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Um Programa Virtual de Otimização da Insuficiência Cardíaca para Terapia Médica Direcionada e Reabilitação Cardíaca

15 de janeiro de 2023 atualizado por: Cambridge Cardiac Care Centre
O objetivo deste estudo é testar o impacto de um programa virtual de otimização da insuficiência cardíaca na aceitação de terapia médica dirigida por diretrizes, participação na reabilitação cardíaca e impacto nos parâmetros ecocardiográficos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo de coorte prospectivo de centro único, pré-pós, que testa um programa de otimização de insuficiência cardíaca virtual e multidisciplinar para titulação de terapia médica dirigida por diretrizes. Este programa liderado por enfermeiros e cinesiologistas iniciará e aumentará a titulação de pacientes em GDMT e oferecerá reabilitação cardíaca virtual durante um período de 3 meses.

Os investigadores levantaram a hipótese de que este programa poderia alcançar com segurança taxas mais altas de ARNI, betabloqueador, ARM e SGLT2i, bem como participação na reabilitação cardíaca entre os pacientes participantes com ICFEr. Os investigadores levantam a hipótese de que a participação levará a uma melhora na fração de ejeção do ventrículo esquerdo no ecocardiograma.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

400

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Adultos com ICFEr (fração de ejeção inferior a 40%) com sintomas classe II ou III da New York Heart Association (NYHA)

Descrição

Critério de inclusão:

  • ICFEr (fração de ejeção inferior a 40%) com sintomas classe II ou III da New York Heart Association (NYHA)
  • Adultos (>18 anos de idade), capazes de fornecer consentimento informado, proficientes em inglês e com acesso a um telefone

Critério de exclusão:

  • Pacientes grávidas
  • Pacientes encarcerados
  • Pacientes com Transplante Cardíaco
  • Pacientes com Dispositivos de Assistência Ventricular Esquerda

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Participantes do programa
Pacientes com ICFEr (FEVE<40%) e NYHA classe II-III que são encaminhados e consentem em participar do "Programa de Otimização da Insuficiência Cardíaca Virtual"

Os participantes encaminhados para o "Programa Virtual de Otimização da Insuficiência Cardíaca" serão vistos para consulta inicial por uma enfermeira do programa de IC e cardiologista dentro de 1 semana. Os pacientes terão a oportunidade de participar da reabilitação cardíaca virtual.

Depois disso, os pacientes serão avaliados virtualmente a cada duas semanas por uma enfermeira do programa de IC para adição e titulação da terapia médica. Todas as mudanças de medicação serão realizadas algoritmicamente e revisadas com o cardiologista responsável. Após todas as alterações de medicação, o monitoramento apropriado também será realizado algoritmicamente.

Todos os participantes serão questionados se gostariam de participar da reabilitação cardíaca e um encaminhamento automático será enviado pelo cardiologista responsável. A reabilitação cardíaca virtual será realizada semanalmente com consultas de acompanhamento por telefone com um cinesiologista do programa e programação de educação virtual.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração das Doses basais de GDMT
Prazo: Após a conclusão do programa (3 meses)
Beta-bloqueador, inibidor da ECA/bloqueador do receptor da angiotensina/valsartan-sacubitril, antagonista do receptor de mineralocorticoide, inibidor do SGLT2
Após a conclusão do programa (3 meses)
Alteração da fração de ejeção do ventrículo esquerdo basal
Prazo: Após a conclusão do programa (3 meses)
Medido em Ecocardiograma Transtorácico
Após a conclusão do programa (3 meses)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da classificação NYHA de referência
Prazo: Após a conclusão do programa (3 meses)
Estágio da Insuficiência Cardíaca (I-IV, IV é pior)
Após a conclusão do programa (3 meses)
Alteração do Índice de Massa Ventricular Esquerda basal
Prazo: Após a conclusão do programa (3 meses)
Medido por Ecocardiograma Transtorácico
Após a conclusão do programa (3 meses)
Alteração do diâmetro diastólico final do ventrículo esquerdo basal
Prazo: Após a conclusão do programa (3 meses)
Medido por Ecocardiograma Transtorácico
Após a conclusão do programa (3 meses)
Alteração do diâmetro sistólico final do ventrículo esquerdo basal
Prazo: Após a conclusão do programa (3 meses)
Medido por Ecocardiograma Transtorácico
Após a conclusão do programa (3 meses)
Alteração do potássio sérico basal
Prazo: Após a conclusão do programa (3 meses)
Após a conclusão do programa (3 meses)
Alteração da linha de base eGFR
Prazo: Após a conclusão do programa (3 meses)
Após a conclusão do programa (3 meses)
Alteração da pressão arterial sistólica basal
Prazo: Após a conclusão do programa (3 meses)
Após a conclusão do programa (3 meses)
Mudança da linha de base da pressão arterial diastólica
Prazo: Após a conclusão do programa (3 meses)
Após a conclusão do programa (3 meses)
Alteração da frequência cardíaca basal
Prazo: Após a conclusão do programa (3 meses)
Após a conclusão do programa (3 meses)
Alteração do índice de massa corporal basal
Prazo: Após a conclusão do programa (3 meses)
Após a conclusão do programa (3 meses)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: A. Pandey, MD, Cambridge Cardiac Care Centre

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

31 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de dezembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de janeiro de 2023

Primeira postagem (Real)

18 de janeiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de janeiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de janeiro de 2023

Última verificação

1 de janeiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • CCCiCHF20

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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