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Ensaio para avaliar a eficácia e a segurança do tratamento KM-819 para retardar a progressão da atrofia de múltiplos sistemas (MSA)

12 de setembro de 2024 atualizado por: Kainos Medicine Inc.

Um estudo de fase 2, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo para avaliar a eficácia e a segurança do tratamento KM-819 para retardar a progressão da atrofia de múltiplos sistemas

Este estudo avaliará a eficácia do KM-819 em comparação com o placebo em indivíduos com MSA para retardar a progressão da MSA.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Descrição detalhada

Este é um estudo de fase II randomizado, duplo-cego e controlado por placebo. Este estudo será realizado em duas partes: estudo principal e estudo auxiliar.

Estudo Principal: Após um período de triagem de 4 semanas, os indivíduos serão estratificados por subtipo MSA (MSA-P, -C [tipo MSA-Parkinsoniano, MSA-ataxia cerebelar]) e designados aleatoriamente em uma proporção de 1:1 para KM- 819 ou grupos Placebo.

Durante um período de tratamento de 36 semanas, os indivíduos receberão pílulas de KM-819 ou Placebo para administração oral todos os dias desde a visita inicial. Depois disso, haverá um período de acompanhamento de segurança na Semana 40.

Estudo auxiliar: Este estudo auxiliar fornecerá informações adicionais sobre a eficácia e segurança contínuas do KM-819. Os indivíduos em qualquer um dos grupos de tratamento no estudo principal que concluírem o estudo são elegíveis para participar de um estudo auxiliar de acompanhamento aberto para todos os indivíduos em tratamento (KM-819).

Todos os indivíduos do estudo auxiliar receberão KM-819 por 36 semanas adicionais, independentemente de sua alocação de tratamento durante o estudo principal. Durante um período de tratamento de 36 semanas, os indivíduos receberão pílulas de KM-819 para administração oral todos os dias a partir da visita na Semana 40.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

68

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Gyeonggi-do
      • Seongnam-si, Gyeonggi-do, Republica da Coréia, 13497
        • CHA Bundang Medical Center, CHA University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

30 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Deve ser diagnosticado como MSA provável ou possível, de acordo com o segundo critério de consenso para diagnóstico de MSA
  2. Os pacientes que puderem visitar a clínica durante o período do estudo estarão no estudo.
  3. ≥ 30 anos e ≤ 80 anos no momento da assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
  4. Os medicamentos antiparkinsonianos devem estar estáveis ​​por, pelo menos, um mês antes da inscrição.
  5. Faixa de Índice de Massa Corporal (IMC) de 18,5 a 30 kg/m^2 inclusive na Triagem
  6. A paciente concorda em usar métodos anticoncepcionais aceitáveis ​​durante o estudo
  7. Para mulheres, menopausa, esterilização confirmada.
  8. Para mulheres grávidas, com mais de 40 anos, e concordaram com mais de 2 métodos de contracepção abaixo e concordaram em não desejar engravidar durante e após o estudo, e concordaram em manter métodos de contracepção clinicamente aceitáveis ​​durante 90 dias após o estudo.
  9. Capacidade cognitiva para possível tomar autodecisão, entender e seguir as instruções, fazer assinatura por escrito no formulário de consentimento.
  10. Se não houver capacidade de andar, os pacientes devem ser acompanhados por cuidador por cadeira de rodas no horário.

Critério de exclusão:

  1. Um diagnóstico de parkinsonismo induzido por drogas por tratamento neuroléptico típico ou medicação com haloperidol.
  2. Mulheres grávidas ou lactantes
  3. Histórico de tentativa de suicídio. Qualquer ideação suicida recente (um nível de 4 ou 5) nos últimos 3 meses antes do Dia 1, ou uma resposta positiva ('Sim') à pergunta 4 ou 5 da Escala de Classificação de Gravidade do Suicídio de Columbia (C-SSRS) no check-in (Dia 1), ou que está em risco significativo de cometer suicídio, conforme julgado pelo Investigador usando o C-SSRS na triagem.
  4. Doença febril ou infecção sintomática viral, bacteriana (incluindo infecção respiratória superior) ou fúngica (não cutânea).
  5. Qualquer anormalidade clinicamente significativa após a revisão do investigador do exame físico e dos testes laboratoriais clínicos definidos pelo protocolo na triagem ou no check-in do local.
  6. O paciente tem uma frequência de pulso média < 40
  7. O paciente tem um intervalo QT médio corrigido usando a fórmula de Fridericia (QTcF) de > 430 ms (para homens) e > 450 ms (para mulheres).
  8. História de síncope inexplicada, parada cardíaca, arritmias cardíacas inexplicadas ou torsade de pointes, doença cardíaca estrutural ou história familiar de síndrome do QT longo.
  9. Sorologia positiva para antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg), anti-vírus da hepatite A (HAV), imunoglobulina M (IgM), anti-vírus da hepatite C (HCV) ou anti-vírus da imunodeficiência humana (HIV).
  10. Hipersensibilidade conhecida ou suspeita ao KM-819 ou a qualquer componente da(s) formulação(ões) utilizada(s).
  11. O paciente tem uma condição médica ou cirúrgica grave.
  12. Pacientes incapazes de entender o termo de consentimento e determinados pelo investigador com problemas muito sérios para participar do estudo.
  13. Pacientes incapazes de visitar o local clínico no horário devido à falta de capacidade de mobilização.
  14. Pacientes com história de cirurgia cerebral.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Estudo Principal: KM-819
Os indivíduos receberão 400 mg de KM-819 por via oral da semana 0 à semana 36.
Os indivíduos receberão KM-819 400 mg por via oral diariamente.
Comparador de Placebo: Estudo Principal: Placebo
Os indivíduos receberão pílulas de placebo visualmente idênticas de KM-819 por via oral.
Os indivíduos receberão Placebo por via oral diariamente.
Experimental: Estudo Auxiliar: KM-819
Os indivíduos receberão 400 mg de KM-819 por via oral da semana 40 à semana 76.
Os indivíduos receberão KM-819 400 mg por via oral diariamente.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração percentual da linha de base na ligação putaminal [18F]FP-CIT (tomografia por emissão de pósitrons 18F-FP-CIT para correlacionar sintomas motores e cognitivos da doença de Parkinson)
Prazo: Da linha de base até a semana 36
Avaliar a eficácia de KM-819 em comparação com placebo em indivíduos com MSA para retardar a progressão da MSA. A ligação putaminal [18F]FP-CIT permitirá a quantificação da progressão da MSA durante 36 semanas.
Da linha de base até a semana 36

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base nas pontuações da Escala Unificada de Atrofia de Sistema Múltiplo (UMSARS) (UMSARS I + II)
Prazo: Da linha de base até a semana 36
Avaliar a eficácia de KM-819 em comparação com placebo em indivíduos com MSA para retardar a progressão da MSA. A Escala Unificada de Avaliação de Atrofia de Sistemas Múltiplos (UMSARS) foi desenvolvida para fornecer uma medida substituta da progressão da doença na atrofia de múltiplos sistemas. É composto por quatro subescalas: UMSARS-I (12 itens) classifica a incapacidade funcional relatada pelo paciente (Revisão Histórica), UMSARS-II (14 itens) avalia o comprometimento motor com base em um exame clínico. Cada item pontua de 0 a 4. A pontuação total do UMSARS-I é 48 e a pontuação total do UMSARS-II é 56. Pontuações mais altas no UMSARS indicam maior incapacidade.
Da linha de base até a semana 36
Mudança da linha de base nas pontuações UMSARS I
Prazo: Da linha de base até a semana 36
Avaliar a eficácia de KM-819 em comparação com placebo em indivíduos com MSA para retardar a progressão da MSA. A Escala Unificada de Avaliação de Atrofia de Sistemas Múltiplos (UMSARS) foi desenvolvida para fornecer uma medida substituta da progressão da doença na atrofia de múltiplos sistemas. É composto por quatro subescalas: UMSARS-I (12 itens) classifica a incapacidade funcional relatada pelo paciente (Revisão Histórica), UMSARS-II (14 itens) avalia o comprometimento motor com base em um exame clínico. Cada item pontua de 0 a 4. A pontuação total do UMSARS-I é 48. Pontuações mais altas no UMSARS indicam maior incapacidade.
Da linha de base até a semana 36
Mudança da linha de base nas pontuações UMSARS II
Prazo: Da linha de base até a semana 36
Avaliar a eficácia de KM-819 em comparação com placebo em indivíduos com MSA para retardar a progressão da MSA. A Escala Unificada de Avaliação de Atrofia de Sistemas Múltiplos (UMSARS) foi desenvolvida para fornecer uma medida substituta da progressão da doença na atrofia de múltiplos sistemas. É composto por quatro subescalas: UMSARS-I (12 itens) classifica a incapacidade funcional relatada pelo paciente (Revisão Histórica), UMSARS-II (14 itens) avalia o comprometimento motor com base em um exame clínico. Cada item pontua de 0 a 4. A pontuação total do UMSARS-II é 56. Pontuações mais altas no UMSARS indicam maior incapacidade.
Da linha de base até a semana 36
Alteração percentual desde a linha de base no metabolismo da glicose putaminal
Prazo: Da linha de base até a semana 36
Avaliar a eficácia de KM-819 em comparação com placebo para retardar o putaminal de MSA, conforme medido por [18F]FDG PET (tomografia por emissão de pósitrons (PET) com fluordesoxiglicose (FDG)).
Da linha de base até a semana 36
Alteração percentual desde a linha de base no metabolismo da glicose cerebelar
Prazo: Da linha de base até a semana 36
Avaliar ainda mais a eficácia de KM-819 em comparação com placebo para retardar a progressão cerebelar de MSA, conforme medido por [18F]FDG PET.
Da linha de base até a semana 36
Mudança da linha de base na pontuação da Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson (UPDRS) III
Prazo: Da linha de base até a semana 36
Avaliar a eficácia de KM-819 em comparação com placebo em indivíduos com MSA para retardar a progressão da MSA, medida por escalas clínicas. A UPDRS é o instrumento de classificação mais amplamente aplicado para DP. A escala Total UPDRS III inclui 18 itens. Cada item pontua de 0 a 4. A pontuação total do UPDRS III é 72. A pontuação mais alta refere-se ao nível mais grave de incapacidade devido à doença de Parkinson.
Da linha de base até a semana 36
Mudança da linha de base na pontuação da Escala para Avaliação e Classificação de Ataxia (SARA)
Prazo: Da linha de base até a semana 36
Avaliar a eficácia de KM-819 em comparação com placebo em indivíduos com MSA para retardar a progressão da MSA, medida por escalas clínicas. O SARA é uma ferramenta para avaliar a ataxia. Possui oito categorias com pontuações cumulativas que variam de 0 (sem ataxia) a 40 (ataxia mais grave). As oito categorias foram: Marcha (escore 0-8); Postura (pontuação de 0-6); Sentado (pontuação de 0-4); Distúrbio da fala (pontuação de 0-6); Perseguição de dedo (pontuação de 0-4); Teste nariz-dedo (pontuação 0-4); Movimentos alternados rápidos das mãos (pontuação 0-4); Deslizamento calcanhar-canela (pontuação 0-4). Dependência leve: 5,5 ou inferior, Dependência moderada: 14,25 ou inferior, Dependência máxima: 23 ou superior.
Da linha de base até a semana 36
Mudança da linha de base na pontuação da Avaliação Cognitiva de Montreal (MoCA)
Prazo: Da linha de base até a semana 36
Avaliar a eficácia de KM-819 em comparação com placebo em indivíduos com MSA para retardar a progressão da MSA, medida por escalas clínicas. O MoCA pode ser usado para detectar demência em um ambiente clínico. Uma pontuação total de 30 com mais de 26 é normal. A pontuação mais baixa refere-se ao comprometimento cognitivo grave.
Da linha de base até a semana 36
Alteração da linha de base na pontuação do Inventário de Depressão de Beck (BDI-II)
Prazo: Da linha de base até a semana 36
Avaliar a eficácia de KM-819 em comparação com placebo em indivíduos com MSA para retardar a progressão da MSA, medida por escalas clínicas. O BDI-II é pontuado pela soma das classificações dos 21 itens. Cada item é avaliado em uma escala de 4 pontos variando de 0 a 3. A pontuação total máxima é 63. Medidas de 0-13: Mínimo, 14-19: Leve, 20-28: Moderado, 29-63: Grave.
Da linha de base até a semana 36
Número de indivíduos com eventos adversos (EAs) e EAs graves (SAEs)
Prazo: Da triagem (dia -4) até a semana 40
Avaliar a segurança do KM-819 em indivíduos com MSA.
Da triagem (dia -4) até a semana 40
Concentração máxima observada (Cmax)
Prazo: Da linha de base até a semana 36
Descrever o parâmetro farmacocinético (Cmax) de KM-819 usando amostragem farmacocinética esparsa.
Da linha de base até a semana 36
Área sob a curva concentração-tempo (AUC)
Prazo: Da linha de base até a semana 36
Descrever o parâmetro farmacocinético (AUC) de KM-819 usando amostragem farmacocinética esparsa.
Da linha de base até a semana 36
Tempo de concentração máxima observada (Tmax)
Prazo: Da linha de base até a semana 36
Descrever o parâmetro farmacocinético (Tmax) de KM-819 usando amostragem farmacocinética esparsa.
Da linha de base até a semana 36

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Chong Sik Lee, PI

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

27 de fevereiro de 2023

Conclusão Primária (Real)

19 de agosto de 2024

Conclusão do estudo (Real)

19 de agosto de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de dezembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de janeiro de 2023

Primeira postagem (Real)

25 de janeiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de setembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de setembro de 2024

Última verificação

1 de setembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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