- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05695378
Essai pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du traitement KM-819 pour ralentir la progression de l'atrophie multisystématisée (AMS)
Un essai de phase 2, randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du traitement KM-819 pour ralentir la progression de l'atrophie multisystématisée
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'un essai de phase II randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo. Cet essai sera réalisé en deux parties : étude principale et étude auxiliaire.
Étude principale : Après une période de sélection de 4 semaines, les sujets seront stratifiés par sous-type de MSA (MSA-P, -C [MSA-type Parkinsonien, MSA-ataxie cérébelleuse]) et assignés au hasard dans un rapport 1:1 soit à KM- 819 ou groupes placebo.
Au cours d'une période de traitement de 36 semaines, les sujets recevront des pilules de KM-819 ou de placebo pour administration orale tous les jours à partir de la visite initiale. Suite à cela, il y aura une période de suivi de la sécurité à la semaine 40.
Étude auxiliaire : Cette étude auxiliaire fournira des informations supplémentaires sur l'efficacité et l'innocuité continues du KM-819. Les sujets de l'un ou l'autre des groupes de traitement de l'étude principale qui terminent l'étude sont éligibles pour participer à une étude auxiliaire de suivi, tous sujets sous traitement (KM-819), en ouvert.
Tous les sujets de l'étude auxiliaire recevront du KM-819 pendant 36 semaines supplémentaires, quelle que soit leur allocation de traitement au cours de l'étude principale. Pendant une période de traitement de 36 semaines, les sujets recevront des pilules de KM-819 pour administration orale tous les jours à partir de la visite à la semaine 40.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: JAE MOON LEE
- Numéro de téléphone: +82-2-567-7419
- E-mail: Jlee@kainosmedicine.com
Lieux d'étude
-
-
Gyeonggi-do
-
Seongnam-si, Gyeonggi-do, Corée, République de, 13497
- Recrutement
- CHA Bundang Medical Center, CHA University
-
Contact:
- Chong Sik Lee
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Doit être diagnostiqué comme MSA probable ou possible, selon les deuxièmes critères de consensus pour le diagnostic de MSA
- Les patients qui peuvent se rendre à la clinique pendant la période d'étude pour participer à l'étude.
- ≥ 30 ans et ≤ 80 ans au moment de la signature du consentement éclairé
- Les médicaments antiparkinsoniens doivent être stables pendant au moins un mois avant l'inscription.
- Gamme d'indice de masse corporelle (IMC) de 18,5 à 30 kg/m^2 inclus lors du dépistage
- Le patient accepte d'utiliser des méthodes contraceptives acceptables pendant l'étude
- Pour les femmes, ménopause, stérilisation confirmée.
- Pour les femmes en âge de procréer, âgées de plus de 40 ans, et d'accord avec plus de 2 méthodes de contraception ci-dessous et d'accord avec aucun désir d'être enceinte pendant et après l'étude, et, d'accord avec le maintien de méthodes de contraception médicalement acceptables pendant 90 jours après l'étude.
- Capacité cognitive permettant de prendre une décision personnelle, de comprendre et de suivre les instructions, de faire une signature écrite sur le formulaire de consentement.
- En cas d'incapacité à marcher, les patients doivent être accompagnés par un soignant en fauteuil roulant dans les délais prévus.
Critère d'exclusion:
- Un diagnostic de parkinsonisme d'origine médicamenteuse par un traitement neuroleptique typique ou un médicament à base d'halopéridol.
- Femmes enceintes ou allaitantes
- Antécédents de tentative de suicide. Toute idée suicidaire récente (un niveau de 4 ou 5) au cours des 3 derniers mois précédant le jour 1, ou a une réponse positive ("Oui") à la question 4 ou 5 de l'échelle d'évaluation de la gravité du suicide Columbia (C-SSRS) à l'enregistrement (jour 1), ou qui présente un risque important de se suicider, tel que jugé par l'enquêteur à l'aide du C-SSRS lors du dépistage.
- Maladie fébrile ou infection virale, bactérienne (y compris infection des voies respiratoires supérieures) ou fongique (non cutanée) symptomatique.
- Toute anomalie cliniquement significative suite à l'examen par l'investigateur de l'examen physique et des tests de laboratoire clinique définis par le protocole lors du dépistage ou de l'enregistrement sur le site.
- Le patient a un pouls moyen < 40
- Le patient a un intervalle QT moyen corrigé en utilisant la formule de Fridericia (QTcF) > 430 msec (pour les hommes) et > 450 msec (pour les femmes).
- Antécédents de syncope inexpliquée, d'arrêt cardiaque, d'arythmies cardiaques inexpliquées ou de torsade de pointes, de maladie cardiaque structurelle ou d'antécédents familiaux de syndrome du QT long.
- Test sérologique positif pour l'antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg), l'anti-virus de l'hépatite A (HAV), l'immunoglobuline M (IgM), l'anti-virus de l'hépatite C (HCV) ou l'anti-virus de l'immunodéficience humaine (HIV).
- Hypersensibilité connue ou suspectée au KM-819 ou à l'un des composants de la ou des formulations utilisées.
- Le patient a une condition médicale ou chirurgicale grave.
- Patients incapables de comprendre le formulaire de consentement, et déterminés par l'investigateur avec des problèmes trop graves pour participer à l'étude.
- Patients incapables de se rendre au site clinique dans les délais prévus en raison de l'impossibilité de se mobiliser.
- Patients ayant des antécédents de chirurgie cérébrale.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Étude principale : KM-819
Les sujets recevront 400 mg de KM-819 par voie orale de la semaine 0 à la semaine 36.
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Les sujets recevront KM-819 400 mg par voie orale par jour.
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Comparateur placebo: Étude principale : Placebo
Les sujets recevront par voie orale des pilules placebo visuellement identiques de KM-819.
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Les sujets recevront quotidiennement un placebo par voie orale.
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Expérimental: Étude complémentaire : KM-819
Les sujets recevront 400 mg de KM-819 par voie orale de la semaine 40 à la semaine 76.
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Les sujets recevront KM-819 400 mg par voie orale par jour.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de variation par rapport au départ de la liaison putaminal [18F]FP-CIT (18F-FP-CIT Positron Emission Tomography for Correlating Motor and Cognitive Symptoms of Parkinson's Disease)
Délai: De la ligne de base à la semaine 36
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Évaluer l'efficacité du KM-819 par rapport à un placebo chez des sujets atteints d'AMS pour ralentir la progression de l'AMS.
La liaison putaminal [18F]FP-CIT permettra de quantifier la progression de la MSA pendant 36 semaines.
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De la ligne de base à la semaine 36
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement par rapport au départ dans les scores de l'échelle unifiée d'évaluation de l'atrophie multisystématisée (UMSARS) (UMSARS I + II)
Délai: De la ligne de base à la semaine 36
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Évaluer l'efficacité du KM-819 par rapport à un placebo chez des sujets atteints d'AMS pour ralentir la progression de l'AMS.
L'échelle unifiée d'évaluation de l'atrophie multisystématisée (UMSARS) a été développée pour fournir une mesure de substitution de la progression de la maladie dans l'atrophie multisystématisée.
Elle est composée de quatre sous-échelles : UMSARS-I (12 items) évalue l'incapacité fonctionnelle rapportée par le patient (Historical Review), UMSARS-II (14 items) évalue la déficience motrice sur la base d'un examen clinique.
Chaque élément est noté de 0 à 4.
Le score total UMSARS-I est de 48 et le score total UMSARS-II est de 56.
Des scores plus élevés à l'UMSARS indiquent une plus grande incapacité.
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De la ligne de base à la semaine 36
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Changement par rapport au départ dans les scores UMSARS I
Délai: De la ligne de base à la semaine 36
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Évaluer l'efficacité du KM-819 par rapport à un placebo chez des sujets atteints d'AMS pour ralentir la progression de l'AMS.
L'échelle unifiée d'évaluation de l'atrophie multisystématisée (UMSARS) a été développée pour fournir une mesure de substitution de la progression de la maladie dans l'atrophie multisystématisée.
Elle est composée de quatre sous-échelles : UMSARS-I (12 items) évalue l'incapacité fonctionnelle rapportée par le patient (Historical Review), UMSARS-II (14 items) évalue la déficience motrice sur la base d'un examen clinique.
Chaque élément est noté de 0 à 4.
Le score total UMSARS-I est de 48.
Des scores plus élevés à l'UMSARS indiquent une plus grande incapacité.
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De la ligne de base à la semaine 36
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Changement par rapport au départ dans les scores UMSARS II
Délai: De la ligne de base à la semaine 36
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Évaluer l'efficacité du KM-819 par rapport à un placebo chez des sujets atteints d'AMS pour ralentir la progression de l'AMS.
L'échelle unifiée d'évaluation de l'atrophie multisystématisée (UMSARS) a été développée pour fournir une mesure de substitution de la progression de la maladie dans l'atrophie multisystématisée.
Elle est composée de quatre sous-échelles : UMSARS-I (12 items) évalue l'incapacité fonctionnelle rapportée par le patient (Historical Review), UMSARS-II (14 items) évalue la déficience motrice sur la base d'un examen clinique.
Chaque élément est noté de 0 à 4.
Le score total UMSARS-II est de 56.
Des scores plus élevés à l'UMSARS indiquent une plus grande incapacité.
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De la ligne de base à la semaine 36
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Pourcentage de variation par rapport à la ligne de base du métabolisme du glucose putaminal
Délai: De la ligne de base à la semaine 36
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Évaluer l'efficacité du KM-819 par rapport au placebo pour ralentir la putamine de l'AMS, telle que mesurée par [18F]FDG PET (fluorodésoxyglucose (FDG)-tomographie par émission de positrons (TEP)).
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De la ligne de base à la semaine 36
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Pourcentage de changement par rapport au départ dans le métabolisme cérébelleux du glucose
Délai: De la ligne de base à la semaine 36
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Évaluer davantage l'efficacité du KM-819 par rapport au placebo pour ralentir la progression cérébelleuse de l'AMS, telle que mesurée par [18F]FDG PET.
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De la ligne de base à la semaine 36
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Changement par rapport au départ du score de l'échelle d'évaluation unifiée de la maladie de Parkinson (UPDRS) III
Délai: De la ligne de base à la semaine 36
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Évaluer l'efficacité du KM-819 par rapport au placebo chez les sujets atteints de MSA pour ralentir la progression de la MSA, mesurée par des échelles cliniques.
L'UPDRS est l'instrument d'évaluation le plus largement utilisé pour la MP.
L'échelle Total UPDRS III comprend 18 items.
Chaque élément est noté de 0 à 4.
Le score total UPDRS III est de 72.
Le score le plus élevé fait référence au niveau d'incapacité le plus sévère dû à la maladie de Parkinson.
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De la ligne de base à la semaine 36
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Changement par rapport à la ligne de base du score de l'échelle d'évaluation et d'évaluation de l'ataxie (SARA)
Délai: De la ligne de base à la semaine 36
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Évaluer l'efficacité du KM-819 par rapport au placebo chez les sujets atteints de MSA pour ralentir la progression de la MSA, mesurée par des échelles cliniques.
Le SARA est un outil d'évaluation de l'ataxie.
Il comporte huit catégories avec des scores cumulés allant de 0 (pas d'ataxie) à 40 (ataxie la plus sévère).
Les huit catégories étaient : Marche (score de 0 à 8) ; Position (score 0-6); Assis (cote 0-4); Trouble de la parole (score de 0 à 6) ; Poursuite des doigts (score 0-4); Test nez-doigt (score 0-4); Mouvements alternés rapides des mains (score de 0 à 4); Glissade talon-tibia (score 0-4).
Dépendance légère : 5,5 ou moins, Dépendance modérée : 14,25 ou moins, Dépendance maximale : 23 ou plus.
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De la ligne de base à la semaine 36
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Changement par rapport au départ dans le score de l'évaluation cognitive de Montréal (MoCA)
Délai: De la ligne de base à la semaine 36
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Évaluer l'efficacité du KM-819 par rapport au placebo chez les sujets atteints de MSA pour ralentir la progression de la MSA, mesurée par des échelles cliniques.
MoCA peut être utilisé pour détecter la démence dans un cadre clinique.
Un score total de 30 avec plus de 26 est normal.
Le score le plus bas correspond à la déficience cognitive sévère.
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De la ligne de base à la semaine 36
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Changement par rapport au départ dans le score de l'inventaire de la dépression de Beck (BDI-II)
Délai: De la ligne de base à la semaine 36
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Évaluer l'efficacité du KM-819 par rapport au placebo chez les sujets atteints de MSA pour ralentir la progression de la MSA, mesurée par des échelles cliniques.
Le BDI-II est noté en additionnant les notes des 21 items.
Chaque item est noté sur une échelle de 4 points allant de 0 à 3. Le score total maximum est de 63.
Mesures de 0-13 : Minime, 14-19 : Léger, 20-28 : Modéré, 29-63 : Sévère.
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De la ligne de base à la semaine 36
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Nombre de sujets présentant des événements indésirables (EI) et des EI graves (EIG)
Délai: Du dépistage (jour -4) à la semaine 40
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Évaluer l'innocuité du KM-819 chez les sujets atteints de MSA.
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Du dépistage (jour -4) à la semaine 40
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Concentration maximale observée (Cmax)
Délai: De la ligne de base à la semaine 36
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Décrire le paramètre pharmacocinétique (Cmax) du KM-819 à l'aide d'un échantillonnage PK clairsemé.
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De la ligne de base à la semaine 36
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Aire sous la courbe concentration-temps (AUC)
Délai: De la ligne de base à la semaine 36
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Décrire le paramètre pharmacocinétique (ASC) du KM-819 à l'aide d'un échantillonnage PK clairsemé.
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De la ligne de base à la semaine 36
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Heure de la concentration maximale observée (Tmax)
Délai: De la ligne de base à la semaine 36
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Décrire le paramètre pharmacocinétique (Tmax) du KM-819 à l'aide d'un échantillonnage PK clairsemé.
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De la ligne de base à la semaine 36
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Chong Sik Lee, PI
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Maladies des noyaux gris centraux
- Troubles du mouvement
- Synucleinopathies
- Maladies neurodégénératives
- Conditions pathologiques, anatomiques
- Maladies du système nerveux autonome
- Dysautonomies primaires
- Hypotension
- Atrophie
- Atrophie multisystématisée
- Syndrome de Shy-Drager
Autres numéros d'identification d'étude
- KMCP-819-K102
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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