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Prova per valutare l'efficacia e la sicurezza del trattamento KM-819 per rallentare la progressione dell'atrofia multisistemica (MSA)

6 maggio 2024 aggiornato da: Kainos Medicine Inc.

Uno studio di fase 2, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per valutare l'efficacia e la sicurezza del trattamento con KM-819 per rallentare la progressione dell'atrofia multisistemica

Questo studio valuterà l'efficacia di KM-819 rispetto al placebo nei soggetti con MSA per rallentare la progressione della MSA.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio di fase II randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo. Questa prova sarà eseguita in due parti: studio principale e studio ausiliario.

Studio principale: dopo un periodo di screening di 4 settimane, i soggetti saranno stratificati per sottotipo MSA (MSA-P, -C [tipo MSA-parkinsoniano, MSA-atassia cerebellare]) e assegnati in modo casuale in un rapporto 1: 1 a KM- 819 o gruppi Placebo.

Durante un periodo di trattamento di 36 settimane, i soggetti riceveranno pillole di KM-819 o Placebo per somministrazione orale ogni giorno dalla visita basale. Successivamente, ci sarà un periodo di follow-up sulla sicurezza alla settimana 40.

Studio accessorio: questo studio accessorio fornirà ulteriori informazioni sulla continua efficacia e sicurezza di KM-819. I soggetti in entrambi i gruppi di trattamento nello studio principale che completano lo studio sono idonei a partecipare a uno studio ausiliario in aperto di follow-up, tutti i soggetti in trattamento (KM-819).

Tutti i soggetti nello studio ausiliario riceveranno KM-819 per ulteriori 36 settimane indipendentemente dalla loro assegnazione del trattamento durante lo studio principale. Durante un periodo di trattamento di 36 settimane, i soggetti riceveranno pillole di KM-819 per somministrazione orale ogni giorno dalla visita alle settimane 40.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

78

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Gyeonggi-do
      • Seongnam-si, Gyeonggi-do, Corea, Repubblica di, 13497
        • Reclutamento
        • CHA Bundang Medical Center, CHA University
        • Contatto:
          • Chong Sik Lee

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 30 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Deve essere diagnosticata come probabile o possibile MSA, secondo il secondo criterio di consenso per la diagnosi di MSA
  2. Pazienti che sono in grado di visitare la clinica durante il periodo di studio per partecipare allo studio.
  3. ≥ 30 anni e ≤ 80 anni di età al momento della firma del Consenso Informato
  4. I farmaci antiparkinsoniani dovrebbero essere stabili per almeno un mese prima dell'arruolamento.
  5. Indice di massa corporea (BMI) compreso tra 18,5 e 30 kg/m^2 inclusi allo screening
  6. Il paziente accetta di utilizzare metodi contraccettivi accettabili durante lo studio
  7. Per le donne, menopausa, sterilizzazione confermata.
  8. Per le donne fertili, di età superiore ai 40 anni, e concordato con più di 2 metodi di contraccezione di seguito e concordato con il non desiderio di essere incinta durante e dopo lo studio e, concordato con il mantenimento di metodi di contraccezione accettabili dal punto di vista medico durante per 90 giorni dopo lo studio.
  9. Capacità cognitiva per poter prendere decisioni autonome, comprendere e seguire le istruzioni, firmare per iscritto il modulo di consenso.
  10. Se non è in grado di camminare, i pazienti devono essere accompagnati da un assistente in sedia a rotelle nei tempi previsti.

Criteri di esclusione:

  1. Una diagnosi di parkinsonismo indotto da farmaci mediante un tipico trattamento neurolettico o un farmaco con aloperidolo.
  2. Donne in gravidanza o in allattamento
  3. Storia del tentativo di suicidio. Qualsiasi idea suicidaria recente (un livello di 4 o 5) negli ultimi 3 mesi prima del Giorno 1, o ha una risposta positiva ("Sì") alla domanda 4 o 5 della Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) al momento del check-in (giorno 1), o che è a rischio significativo di suicidarsi, come giudicato dall'investigatore utilizzando il C-SSRS allo screening.
  4. Malattia febbrile o infezione sintomatica virale, batterica (inclusa infezione delle vie respiratorie superiori) o fungina (non cutanea).
  5. Qualsiasi anomalia clinicamente significativa a seguito della revisione da parte dello Sperimentatore dell'esame fisico e dei test clinici di laboratorio definiti dal protocollo durante lo Screening o il check-in nel sito.
  6. Il paziente ha una frequenza cardiaca media < 40
  7. Il paziente ha un intervallo QT medio corretto utilizzando la formula di Fridericia (QTcF) di > 430 msec (per i maschi) e > 450 msec (per le femmine).
  8. Storia di sincope inspiegabile, arresto cardiaco, aritmie cardiache inspiegabili o torsione di punta, cardiopatia strutturale o storia familiare di sindrome del QT lungo.
  9. Test sierologico positivo per antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg), virus anti-epatite A (HAV), immunoglobulina M (IgM), virus anti-epatite C (HCV) o virus anti-immunodeficienza umana (HIV).
  10. Ipersensibilità nota o sospetta al KM-819 o a qualsiasi componente della/e formulazione/i utilizzata/e.
  11. Il paziente ha una grave condizione medica o chirurgica.
  12. Pazienti incapaci di comprendere il modulo di consenso e determinati dallo sperimentatore con problemi troppo seri per partecipare allo studio.
  13. Pazienti impossibilitati a visitare il sito clinico nei tempi previsti a causa dell'impossibilità di mobilitarsi.
  14. Pazienti con anamnesi di chirurgia cerebrale.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Studio principale: KM-819
I soggetti riceveranno 400 mg di KM-819 per via orale dalla settimana 0 alla settimana 36.
I soggetti riceveranno KM-819 400 mg per via orale al giorno.
Comparatore placebo: Studio principale: Placebo
I soggetti riceveranno pillole placebo visivamente identiche di KM-819 per via orale.
I soggetti riceveranno Placebo per via orale ogni giorno.
Sperimentale: Studio ausiliario: KM-819
I soggetti riceveranno 400 mg di KM-819 per via orale dalla settimana 40 alla settimana 76.
I soggetti riceveranno KM-819 400 mg per via orale al giorno.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione percentuale rispetto al basale nel legame putaminale [18F]FP-CIT (18F-FP-CIT Positron Emission Tomography for Correlating Motor and Cognitive Sintomi of Parkinson's Disease)
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 36
Per valutare l'efficacia di KM-819 rispetto al placebo in soggetti con MSA per rallentare la progressione di MSA. Il legame putaminale [18F]FP-CIT consentirà la quantificazione della progressione di MSA durante 36 settimane.
Dal basale alla settimana 36

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione rispetto al basale nei punteggi della Unified Multiple System Atrophy Rating Scale (UMSARS) (UMSARS I + II)
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 36
Per valutare l'efficacia di KM-819 rispetto al placebo in soggetti con MSA per rallentare la progressione di MSA. La Unified Multiple System Atrophy Rating Scale (UMSARS) è stata sviluppata per fornire una misura surrogata della progressione della malattia nell'atrofia multisistemica. È composta da quattro sottoscale: UMSARS-I (12 item) valuta la disabilità funzionale riferita dal paziente (Historical Review), UMSARS-II (14 item) valuta la compromissione motoria sulla base di un esame clinico. Ogni elemento segna 0-4. Il punteggio totale UMSARS-I è 48 e il punteggio totale UMSARS-II è 56. Punteggi più alti sull'UMSARS indicano una maggiore disabilità.
Dal basale alla settimana 36
Variazione rispetto al basale nei punteggi UMSARS I
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 36
Per valutare l'efficacia di KM-819 rispetto al placebo in soggetti con MSA per rallentare la progressione di MSA. La Unified Multiple System Atrophy Rating Scale (UMSARS) è stata sviluppata per fornire una misura surrogata della progressione della malattia nell'atrofia multisistemica. È composta da quattro sottoscale: UMSARS-I (12 item) valuta la disabilità funzionale riferita dal paziente (Historical Review), UMSARS-II (14 item) valuta la compromissione motoria sulla base di un esame clinico. Ogni elemento segna 0-4. Il punteggio totale UMSARS-I è 48. Punteggi più alti sull'UMSARS indicano una maggiore disabilità.
Dal basale alla settimana 36
Variazione rispetto al basale nei punteggi UMSARS II
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 36
Per valutare l'efficacia di KM-819 rispetto al placebo in soggetti con MSA per rallentare la progressione di MSA. La Unified Multiple System Atrophy Rating Scale (UMSARS) è stata sviluppata per fornire una misura surrogata della progressione della malattia nell'atrofia multisistemica. È composta da quattro sottoscale: UMSARS-I (12 item) valuta la disabilità funzionale riferita dal paziente (Historical Review), UMSARS-II (14 item) valuta la compromissione motoria sulla base di un esame clinico. Ogni elemento segna 0-4. Il punteggio totale di UMSARS-II è 56. Punteggi più alti sull'UMSARS indicano una maggiore disabilità.
Dal basale alla settimana 36
Variazione percentuale rispetto al basale nel metabolismo del glucosio putaminale
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 36
Per valutare l'efficacia di KM-819 rispetto al placebo per rallentare il putinal di MSA, come misurato da [18F]FDG PET (fluorodeossiglucosio (FDG)-tomografia a emissione di positroni (PET)).
Dal basale alla settimana 36
Variazione percentuale rispetto al basale nel metabolismo del glucosio cerebellare
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 36
Valutare ulteriormente l'efficacia di KM-819 rispetto al placebo per il rallentamento della progressione cerebellare della MSA, misurata mediante [18F]FDG PET.
Dal basale alla settimana 36
Variazione rispetto al basale nel punteggio della Unified Parkinson Disease Rating Scale (UPDRS) III
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 36
Per valutare l'efficacia di KM-819 rispetto al placebo in soggetti con MSA per rallentare la progressione di MSA, misurata da scale cliniche. L'UPDRS è lo strumento di rating più diffuso per la PD. La scala Total UPDRS III comprende 18 item. Ogni elemento segna 0-4. Il punteggio totale UPDRS III è 72. Il punteggio più alto si riferisce al livello più grave di disabilità dovuto alla malattia di Parkinson.
Dal basale alla settimana 36
Variazione rispetto al basale nel punteggio SARA (Scala per la valutazione e la valutazione dell'atassia).
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 36
Per valutare l'efficacia di KM-819 rispetto al placebo in soggetti con MSA per rallentare la progressione di MSA, misurata da scale cliniche. Il SARA è uno strumento per valutare l'atassia. Ha otto categorie con punteggi cumulativi che vanno da 0 (nessuna atassia) a 40 (atassia più grave). Le otto categorie erano: Andatura (punteggio 0-8); Posizione (punteggio 0-6); Seduto (punteggio 0-4); Disturbo del linguaggio (punteggio 0-6); Inseguimento con le dita (punteggio 0-4); Test naso-dito (punteggio 0-4); Movimenti rapidi alternati delle mani (punteggio 0-4); Scivolo tallone-stinco (punteggio 0-4). Dipendenza lieve: 5,5 o inferiore, Dipendenza moderata: 14,25 o inferiore, Dipendenza massima: 23 o superiore.
Dal basale alla settimana 36
Variazione rispetto al basale nel punteggio Montreal Cognitive Assessment (MoCA).
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 36
Per valutare l'efficacia di KM-819 rispetto al placebo in soggetti con MSA per rallentare la progressione di MSA, misurata da scale cliniche. MoCA può essere utilizzato per rilevare la demenza in ambito clinico. Un punteggio totale di 30 con più di 26 è normale. Il punteggio più basso si riferisce al grave deterioramento cognitivo.
Dal basale alla settimana 36
Variazione rispetto al basale nel punteggio del Beck's Depression Inventory (BDI-II).
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 36
Per valutare l'efficacia di KM-819 rispetto al placebo in soggetti con MSA per rallentare la progressione di MSA, misurata da scale cliniche. Il BDI-II viene valutato sommando le valutazioni per i 21 elementi. Ogni item è valutato su una scala a 4 punti che va da 0 a 3. Il punteggio totale massimo è 63. Misure di 0-13: minimo, 14-19: lieve, 20-28: moderato, 29-63: grave.
Dal basale alla settimana 36
Numero di soggetti con eventi avversi (AE) e gravi AE (SAE)
Lasso di tempo: Dallo screening (giorno -4) alla settimana 40
Valutare la sicurezza di KM-819 in soggetti con MSA.
Dallo screening (giorno -4) alla settimana 40
Concentrazione massima osservata (Cmax)
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 36
Descrivere il parametro farmacocinetico (Cmax) di KM-819 utilizzando un campionamento PK sparso.
Dal basale alla settimana 36
Area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC)
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 36
Descrivere il parametro farmacocinetico (AUC) di KM-819 utilizzando un campionamento PK sparso.
Dal basale alla settimana 36
Tempo di massima concentrazione osservata (Tmax)
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 36
Descrivere il parametro farmacocinetico (Tmax) di KM-819 utilizzando un campionamento PK sparso.
Dal basale alla settimana 36

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Chong Sik Lee, PI

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

27 febbraio 2023

Completamento primario (Stimato)

28 ottobre 2024

Completamento dello studio (Stimato)

18 novembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 dicembre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 gennaio 2023

Primo Inserito (Effettivo)

25 gennaio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

7 maggio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 maggio 2024

Ultimo verificato

1 marzo 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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Prove cliniche su Atrofia multisistemica

Prove cliniche su KM-819

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