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Avaliação da saúde cardiovascular de crianças nascidas pré-termo e termo (CHAPTER)

16 de janeiro de 2023 atualizado por: University of Oxford
O objetivo do estudo do CAPÍTULO é ajudar a entender como as complicações durante a gravidez, como o parto prematuro, afetam o desenvolvimento do coração e dos vasos sanguíneos das crianças.

Visão geral do estudo

Status

Inscrevendo-se por convite

Condições

Descrição detalhada

Adultos jovens nascidos pré-termo (com menos de 37 semanas de gestação) apresentam alterações na estrutura e função do coração, com alterações semelhantes observadas em prematuros nos primeiros três meses de vida. Não se sabe se essas mudanças precoces no coração observadas nos primeiros meses de vida são relevantes para mudanças de longo prazo na estrutura e função do coração. As alterações cardíacas também não foram bem estudadas em crianças nascidas prematuras. Para investigar isso, o estudo acompanhará as crianças do estudo EPOCH e realizará duas visitas de estudo para cada criança (n=100 pré-termo en=100 a termo) que usará ecocardiografia e ressonância magnética cardiovascular. Indivíduos no estudo EPOCH tiveram medidas ecocardiográficas feitas no nascimento e três meses de idade pós-natal. Portanto, será possível fazer medições ecocardiográficas longitudinais desde o nascimento até a idade de 12 anos para determinar se as alterações cardíacas pós-natais em bebês prematuros acompanham a infância. A ressonância magnética cardiovascular permitirá determinar se essas alterações cardíacas precoces influenciam a função da bomba cardíaca. Por fim, medindo a função pulmonar, a estrutura e função dos vasos sanguíneos e a pressão sanguínea, será possível determinar como as alterações cardíacas se relacionam com outros componentes do sistema cardiovascular. Esses dados serão usados ​​para confirmar a relevância da remodelação cardíaca precoce em filhos prematuros ao longo do tempo e fornecer fenótipos cardíacos mais abrangentes para crianças nascidas prematuras. Juntas, essas informações podem ser usadas para projetar futuras estratégias de intervenção em indivíduos nascidos prematuros para reduzir o risco cardiovascular nesse crescente subgrupo da população.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

200

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Oxford, Reino Unido, OX3 9DU
        • University of Oxford

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

3 anos a 9 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

N/D

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Crianças de 3 a 12 anos de idade nascidas prematuras (menos de 37 semanas de gestação) ou a termo (37 a 42 semanas de gestação) entregues ou internadas no NHS Foundation Trust dos Hospitais da Universidade de Oxford que participaram do estudo EPOCH. O recrutamento também inclui irmãos e amigos daqueles que participaram do estudo EPOCH original.

Descrição

Critério de inclusão:

  • O pai ou responsável legal do participante dá consentimento e o participante, quando apropriado para a idade, dá consentimento para a participação no estudo.
  • O participante é do sexo masculino ou feminino, com idade entre 3 e 9 anos no momento da inscrição.
  • O participante participou anteriormente do estudo EPOCH, ou um amigo ou irmão do participante participou.

Critério de exclusão:

  • Evidência de doença cardíaca congênita ou doença crônica significativa relevante para o estado cardiovascular ou metabólico

Apenas para exclusão do componente de ressonância magnética:

  • Contra-indicação para ressonância magnética
  • Inadequado para ressonância magnética com base nas respostas ao formulário de triagem de ressonância magnética

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Controle de caso
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Massa ventricular esquerda cardíaca
Prazo: 3-5 anos de idade OU 8-12 anos de idade; E 6-9 anos de idade
Avaliação ecocardiográfica da massa ventricular esquerda indexada à área de superfície corporal (em g e g/m^2)
3-5 anos de idade OU 8-12 anos de idade; E 6-9 anos de idade

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Massa ventricular direita cardíaca
Prazo: 3-5 anos de idade OU 8-12 anos de idade; E 6-9 anos de idade
Avaliação ecocardiográfica da massa ventricular direita indexada à área de superfície corporal (em g e g/m^2)
3-5 anos de idade OU 8-12 anos de idade; E 6-9 anos de idade
Volume diastólico final do ventrículo esquerdo cardíaco
Prazo: 3-5 anos de idade OU 8-12 anos de idade; E 6-9 anos de idade
Avaliação ecocardiográfica do volume diastólico final do ventrículo esquerdo cardíaco indexado à área de superfície corporal (em ml e ml/m^2)
3-5 anos de idade OU 8-12 anos de idade; E 6-9 anos de idade
Volume diastólico final do ventrículo direito cardíaco
Prazo: 3-5 anos de idade OU 8-12 anos de idade; E 6-9 anos de idade
Avaliação ecocardiográfica do volume diastólico final do ventrículo direito cardíaco indexado à área de superfície corporal (em ml e ml/m^2)
3-5 anos de idade OU 8-12 anos de idade; E 6-9 anos de idade
Função sistólica do ventrículo esquerdo cardíaco
Prazo: 3-5 anos de idade OU 8-12 anos de idade; E 6-9 anos de idade
Avaliação ecocardiográfica da função sistólica do ventrículo esquerdo: fração de ejeção do ventrículo esquerdo (em %)
3-5 anos de idade OU 8-12 anos de idade; E 6-9 anos de idade
Função sistólica do ventrículo direito cardíaco
Prazo: 3-5 anos de idade OU 8-12 anos de idade; E 6-9 anos de idade
Avaliação ecocardiográfica da função sistólica do ventrículo direito: excursão sistólica do plano anular tricúspide (em cm)
3-5 anos de idade OU 8-12 anos de idade; E 6-9 anos de idade
Função diastólica do ventrículo esquerdo cardíaco
Prazo: 3-5 anos de idade OU 8-12 anos de idade; E 6-9 anos de idade
Avaliação ecocardiográfica da função diastólica do ventrículo direito (VD): Doppler do VD precoce/tardio diastólico tricúspide relação velocidade de influxo (E/A)
3-5 anos de idade OU 8-12 anos de idade; E 6-9 anos de idade
Função diastólica do ventrículo direito cardíaco
Prazo: 3-5 anos de idade OU 8-12 anos de idade; E 6-9 anos de idade
Avaliação ecocardiográfica da função diastólica do ventrículo esquerdo (VE): influxo mitral diastólico inicial/tardio Doppler do VE
3-5 anos de idade OU 8-12 anos de idade; E 6-9 anos de idade
Morfologia dos ventrículos esquerdos
Prazo: 6-9 anos de idade
Avaliação por ressonância magnética da morfologia dos ventrículos esquerdos usando atlas estatístico cardíaco e análise de componentes principais
6-9 anos de idade
Morfologia dos ventrículos direitos
Prazo: 6-9 anos de idade
Avaliação por ressonância magnética da morfologia dos ventrículos direitos usando atlas estatístico cardíaco e análise de componentes principais
6-9 anos de idade
Dinâmica do fluxo cardíaco do ventrículo esquerdo
Prazo: 6-9 anos de idade
Avaliação por ressonância magnética de fluxo direto, fluxo de ejeção retardado, influxo retido, componentes de fluxo de energia cinética de volume residual no final da diástole (medido no final da diástole em mJ e contribuição percentual geral)
6-9 anos de idade
Medição da pressão arterial sistólica
Prazo: 3-5 anos de idade OU 8-12 anos de idade; E 6-9 anos de idade
Medição da pressão arterial braquial em repouso (em mmHg)
3-5 anos de idade OU 8-12 anos de idade; E 6-9 anos de idade
Medição da pressão arterial diastólica
Prazo: 3-5 anos de idade OU 8-12 anos de idade; E 6-9 anos de idade
Medição da pressão arterial braquial em repouso (em mmHg)
3-5 anos de idade OU 8-12 anos de idade; E 6-9 anos de idade
Pressão arterial média
Prazo: 3-5 anos de idade OU 8-12 anos de idade; E 6-9 anos de idade
A pressão arterial média da medição da pressão arterial braquial em repouso (em mmHg)
3-5 anos de idade OU 8-12 anos de idade; E 6-9 anos de idade
Estrutura arteriolar da retina
Prazo: 6-9 anos de idade
Equivalente arteriolar da retina central (CRAE em μm) medido usando imagem da retina
6-9 anos de idade
Estrutura venular da retina
Prazo: 6-9 anos de idade
Equivalente venular da retina central (CRVE em μm) medido usando imagem da retina
6-9 anos de idade
Razão do diâmetro arteriolar-venular da retina (AVR)
Prazo: 6-9 anos de idade
A relação entre o diâmetro arteriolar médio da retina (CRAE em μm) e o diâmetro venoso médio da retina (CRVE em μm) medido usando imagens da retina
6-9 anos de idade
Função pulmonar
Prazo: 6-9 anos de idade
O volume expiratório forçado em um segundo (FEV1 em L), a capacidade vital forçada (FVC em L) e a relação de VEF1 para CVF (FEV1/FVC) medidos por meio de espirometria
6-9 anos de idade
Medida objetiva da atividade física
Prazo: 3-5 anos de idade OU 8-12 anos de idade; E 6-9 anos de idade
A quantidade de atividade física moderada a vigorosa (em h/semana) e atividade física vigorosa (em h/semana) medida usando acelerômetro de pulso
3-5 anos de idade OU 8-12 anos de idade; E 6-9 anos de idade
Peso corporal
Prazo: 3-5 anos de idade OU 8-12 anos de idade; E 6-9 anos de idade
Peso corporal medido em kg
3-5 anos de idade OU 8-12 anos de idade; E 6-9 anos de idade
Altura
Prazo: 3-5 anos de idade OU 8-12 anos de idade; E 6-9 anos de idade
Peso corporal medido em m
3-5 anos de idade OU 8-12 anos de idade; E 6-9 anos de idade
Índice de massa corporal
Prazo: 3-5 anos de idade OU 8-12 anos de idade; E 6-9 anos de idade
Peso corporal dividido pelo quadrado da altura (em kg/m2)
3-5 anos de idade OU 8-12 anos de idade; E 6-9 anos de idade
Circunferência do braço
Prazo: 3-5 anos de idade OU 8-12 anos de idade; E 6-9 anos de idade
Circunferência do braço medida em cm
3-5 anos de idade OU 8-12 anos de idade; E 6-9 anos de idade
Relação cintura-quadril
Prazo: 3-5 anos de idade OU 8-12 anos de idade; E 6-9 anos de idade
A relação entre a circunferência da cintura (em cm) e a circunferência do quadril (em cm)
3-5 anos de idade OU 8-12 anos de idade; E 6-9 anos de idade

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Capacidade de formação de tubos em células formadoras de colônias endoteliais (ECFCs)
Prazo: 6-9 anos de idade
O número de tubos fechados formados/1,5x10^4 células
6-9 anos de idade
Ramos formados de células formadoras de colônias endoteliais (ECFC)
Prazo: 6-9 anos de idade
O número de ramificações formadas/1,5x10^4 células
6-9 anos de idade
Células formadoras de colônias endoteliais (ECFC) formação de colônias
Prazo: 6-9 anos de idade
Dias para formação de colônia ECFC, medidos em dias
6-9 anos de idade
Taxa de proliferação de células formadoras de colônias endoteliais (ECFC)
Prazo: 6-9 anos de idade
Taxa de proliferação de ECFC, medida como uma porcentagem
6-9 anos de idade
Volume cerebral subcortical do hipocampo
Prazo: 6-9 anos de idade
Volume cerebral subcortical do hipocampo (em mm3) avaliado na sequência ponderada em T1 da ressonância magnética do cérebro
6-9 anos de idade
Volume cerebral subcortical do tálamo
Prazo: 6-9 anos de idade
Volume cerebral subcortical do tálamo (em mm3) avaliado na sequência ponderada em T1 da ressonância magnética do cérebro
6-9 anos de idade
Contagem de hiperintensidades da substância branca
Prazo: 6-9 anos de idade
O número de hiperintensidades da substância branca na sequência ponderada em T2 da ressonância magnética do cérebro
6-9 anos de idade
Volume de hiperintensidades de substância branca
Prazo: 6-9 anos de idade
Volume total de hiperintensidades da substância branca (em mm3) avaliado na sequência ponderada em T2 da ressonância magnética cerebral
6-9 anos de idade
Diâmetro do lúmen do vaso cerebral
Prazo: 6-9 anos de idade
Diâmetro do lúmen do vaso cerebral (em μm) avaliado na sequência de tempo de voo da ressonância magnética cerebral
6-9 anos de idade
Densidade dos vasos cerebrais
Prazo: 6-9 anos de idade
Densidade dos vasos cerebrais (em mm3) avaliada na sequência de tempo de voo da ressonância magnética do cérebro
6-9 anos de idade
Tortuosidade dos vasos cerebrais
Prazo: 6-9 anos de idade
A proporção de tortuosidade dos vasos cerebrais avaliada na sequência de tempo de voo da ressonância magnética do cérebro
6-9 anos de idade
Perfusão da substância cinzenta do cérebro total ou fluxo sanguíneo cerebral (CBF)
Prazo: 6-9 anos de idade
Perfusão da substância cinzenta do cérebro total/CBF (em ml/100g/min) avaliada na rotulagem do spin arterial da ressonância magnética do cérebro
6-9 anos de idade
Fração de volume de sangue arterial cerebral
Prazo: 6-9 anos de idade
Fração de volume de sangue arterial cerebral (em %) avaliada na rotulagem de rotação arterial de ressonância magnética cerebral
6-9 anos de idade

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Adam Lewandowski, DPhil, University of Oxford

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

21 de março de 2019

Conclusão Primária (Antecipado)

31 de maio de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de junho de 2036

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de outubro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de janeiro de 2023

Primeira postagem (Estimativa)

26 de janeiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

26 de janeiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de janeiro de 2023

Última verificação

1 de outubro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 18/WM/0131

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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