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Évaluation de la santé cardiovasculaire des enfants nés prématurément et à terme (CHAPTER)

16 janvier 2023 mis à jour par: University of Oxford
Le but de l'étude CHAPITRE est d'aider à comprendre comment les complications pendant la grossesse, telles que l'accouchement prématuré, affectent le développement du cœur et des vaisseaux sanguins des enfants.

Aperçu de l'étude

Statut

Inscription sur invitation

Les conditions

Description détaillée

Les jeunes adultes nés avant terme (moins de 37 semaines de gestation) présentent des altérations de la structure et de la fonction du cœur, avec des changements similaires observés chez les prématurés au cours des trois premiers mois de la vie. On ne sait pas si ces changements cardiaques précoces observés au cours des premiers mois de la vie sont pertinents pour les changements à long terme de la structure et de la fonction cardiaques. Les changements cardiaques n'ont pas non plus été bien étudiés chez les enfants nés avant terme. Pour étudier cela, l'étude suivra les enfants de l'étude EPOCH et effectuera deux visites d'étude pour chaque enfant (n = 100 prématurés et n = 100 termes) qui utiliseront l'échocardiographie et la résonance magnétique cardiovasculaire. Les personnes participant à l'étude EPOCH ont subi des mesures d'échocardiographie à la naissance et trois mois après la naissance. Il sera donc possible d'effectuer des mesures d'échocardiographie longitudinale de la naissance jusqu'à l'âge de 12 ans pour déterminer si les modifications cardiaques postnatales chez les prématurés se prolongent dans l'enfance. La résonance magnétique cardiovasculaire permettra de déterminer si ces changements cardiaques précoces influencent la fonction de la pompe cardiaque. Enfin, en mesurant la fonction pulmonaire, la structure et la fonction des vaisseaux sanguins et la pression artérielle, il sera possible de déterminer comment les changements cardiaques sont liés à d'autres composants du système cardiovasculaire. Ces données seront utilisées pour confirmer la pertinence du remodelage cardiaque précoce chez les enfants nés prématurément au fil du temps et fournir un phénotypage cardiaque plus complet pour les enfants nés prématurément. Ensemble, ces informations peuvent être utilisées pour concevoir de futures stratégies d'intervention chez les personnes nées avant terme afin de réduire le risque cardiovasculaire dans ce sous-groupe croissant de la population.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

200

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Oxford, Royaume-Uni, OX3 9DU
        • University of Oxford

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

3 ans à 9 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

N/A

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Enfants âgés de 3 à 12 ans nés avant terme (moins de 37 semaines de gestation) ou à terme (37 à 42 semaines de gestation) nés ou admis à l'Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust qui ont participé à l'étude EPOCH. Le recrutement comprend également les frères et sœurs et les amis de ceux qui ont participé à l'étude EPOCH originale.

La description

Critère d'intégration:

  • Le parent ou le tuteur légal du participant donne son consentement et le participant, selon son âge, donne son accord pour participer à l'étude.
  • Le participant est un homme ou une femme, âgé de 3 à 9 ans au moment de l'inscription.
  • Le participant a déjà participé à l'étude EPOCH, ou un ami ou un frère ou une sœur du participant y a participé.

Critère d'exclusion:

  • Preuve d'une cardiopathie congénitale ou d'une maladie chronique importante liée à l'état cardiovasculaire ou métabolique

Pour l'exclusion du composant IRM uniquement :

  • Contre-indication à l'IRM
  • Ne convient pas à l'IRM sur la base des réponses au formulaire de dépistage IRM

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cas-témoins
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Masse ventriculaire gauche cardiaque
Délai: 3-5 ans OU 8-12 ans; ET 6-9 ans
Bilan échocardiographique de la masse ventriculaire gauche indexée sur la surface corporelle (en g et g/m^2)
3-5 ans OU 8-12 ans; ET 6-9 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Masse ventriculaire droite cardiaque
Délai: 3-5 ans OU 8-12 ans; ET 6-9 ans
Bilan échocardiographique de la masse ventriculaire droite indexée sur la surface corporelle (en g et g/m^2)
3-5 ans OU 8-12 ans; ET 6-9 ans
Volume télédiastolique ventriculaire gauche cardiaque
Délai: 3-5 ans OU 8-12 ans; ET 6-9 ans
Bilan échocardiographique du volume télédiastolique ventriculaire gauche cardiaque indexé sur la surface corporelle (en ml et ml/m^2)
3-5 ans OU 8-12 ans; ET 6-9 ans
Volume télédiastolique ventriculaire droit cardiaque
Délai: 3-5 ans OU 8-12 ans; ET 6-9 ans
Bilan échocardiographique du volume télédiastolique ventriculaire droit cardiaque indexé sur la surface corporelle (en ml et ml/m^2)
3-5 ans OU 8-12 ans; ET 6-9 ans
Fonction systolique ventriculaire gauche cardiaque
Délai: 3-5 ans OU 8-12 ans; ET 6-9 ans
Bilan échocardiographique de la fonction systolique ventriculaire gauche : fraction d'éjection ventriculaire gauche (en %)
3-5 ans OU 8-12 ans; ET 6-9 ans
Fonction systolique ventriculaire droite cardiaque
Délai: 3-5 ans OU 8-12 ans; ET 6-9 ans
Bilan échocardiographique de la fonction systolique ventriculaire droite : excursion systolique du plan annulaire tricuspide (en cm)
3-5 ans OU 8-12 ans; ET 6-9 ans
Fonction diastolique ventriculaire gauche cardiaque
Délai: 3-5 ans OU 8-12 ans; ET 6-9 ans
Évaluation échocardiographique de la fonction diastolique du ventricule droit (VD) : Doppler VD rapport de vitesse d'entrée tricuspide diastolique précoce/tardif (E/A)
3-5 ans OU 8-12 ans; ET 6-9 ans
Fonction diastolique ventriculaire droite cardiaque
Délai: 3-5 ans OU 8-12 ans; ET 6-9 ans
Évaluation échocardiographique de la fonction diastolique du ventricule gauche (VG) : flux mitral diastolique précoce/tardif Doppler VG
3-5 ans OU 8-12 ans; ET 6-9 ans
Morphologie des ventricules gauches
Délai: 6-9 ans
Évaluation IRM de la morphologie des ventricules gauches à l'aide de l'atlas statistique cardiaque et de l'analyse en composantes principales
6-9 ans
Morphologie des ventricules droits
Délai: 6-9 ans
Évaluation IRM de la morphologie des ventricules droits à l'aide de l'atlas statistique cardiaque et de l'analyse en composantes principales
6-9 ans
Dynamique du flux cardiaque du ventricule gauche
Délai: 6-9 ans
Évaluation par IRM du flux direct, du flux d'éjection retardé, du flux entrant retenu, des composants du flux d'énergie cinétique du volume résiduel en fin de diastole (mesurés en fin de diastole en mJ et contribution globale en %)
6-9 ans
Mesure de la pression artérielle systolique
Délai: 3-5 ans OU 8-12 ans; ET 6-9 ans
Mesure de la pression artérielle brachiale au repos (en mmHg)
3-5 ans OU 8-12 ans; ET 6-9 ans
Mesure de la pression artérielle diastolique
Délai: 3-5 ans OU 8-12 ans; ET 6-9 ans
Mesure de la pression artérielle brachiale au repos (en mmHg)
3-5 ans OU 8-12 ans; ET 6-9 ans
Signifie pression artérielle
Délai: 3-5 ans OU 8-12 ans; ET 6-9 ans
La pression artérielle moyenne à partir de la mesure de la pression artérielle brachiale au repos (en mmHg)
3-5 ans OU 8-12 ans; ET 6-9 ans
Structure artériolaire rétinienne
Délai: 6-9 ans
Equivalent artériolaire rétinien central (CRAE en μm) mesuré par imagerie rétinienne
6-9 ans
Structure veinulaire rétinienne
Délai: 6-9 ans
Équivalent veinulaire rétinien central (CRVE en μm) mesuré par imagerie rétinienne
6-9 ans
Rapport de diamètre artériolaire sur veinulaire rétinien (AVR)
Délai: 6-9 ans
Le rapport du diamètre artériolaire rétinien moyen (CRAE en μm) et du diamètre veineux rétinien moyen (CRVE en μm) mesuré par imagerie rétinienne
6-9 ans
Fonction pulmonaire
Délai: 6-9 ans
Le volume expiratoire maximal en une seconde (FEV1 en L), la capacité vitale forcée (FVC en L) et le rapport FEV1 sur FVC (FEV1/FVC) mesurés par spirométrie
6-9 ans
Mesure objective de l'activité physique
Délai: 3-5 ans OU 8-12 ans; ET 6-9 ans
La quantité d'activité physique modérée à vigoureuse (en h/semaine) et d'activité physique vigoureuse (en h/semaine) mesurée à l'aide d'un accéléromètre porté au poignet
3-5 ans OU 8-12 ans; ET 6-9 ans
Poids
Délai: 3-5 ans OU 8-12 ans; ET 6-9 ans
Poids corporel mesuré en kg
3-5 ans OU 8-12 ans; ET 6-9 ans
Hauteur du corps
Délai: 3-5 ans OU 8-12 ans; ET 6-9 ans
Poids corporel mesuré en m
3-5 ans OU 8-12 ans; ET 6-9 ans
Indice de masse corporelle
Délai: 3-5 ans OU 8-12 ans; ET 6-9 ans
Poids corporel divisé par le carré de la taille (en kg/m2)
3-5 ans OU 8-12 ans; ET 6-9 ans
Circonférence à mi-bras
Délai: 3-5 ans OU 8-12 ans; ET 6-9 ans
Circonférence à mi-bras mesurée en cm
3-5 ans OU 8-12 ans; ET 6-9 ans
Rapport taille-hanches
Délai: 3-5 ans OU 8-12 ans; ET 6-9 ans
Le rapport entre le tour de taille (en cm) et le tour de hanches (en cm)
3-5 ans OU 8-12 ans; ET 6-9 ans

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Capacité de formation de tubes dans les cellules endothéliales formant des colonies (ECFC)
Délai: 6-9 ans
Le nombre de tubes fermés formés/1.5x10^4 cellules
6-9 ans
Formation de branches de cellules endothéliales formant des colonies (ECFC)
Délai: 6-9 ans
Le nombre de branches formées/1.5x10^4 cellules
6-9 ans
Formation de colonies de cellules endothéliales formant des colonies (ECFC)
Délai: 6-9 ans
Jours pour la formation de colonies ECFC, mesurés en jours
6-9 ans
Taux de prolifération des cellules endothéliales formant des colonies (ECFC)
Délai: 6-9 ans
Taux de prolifération ECFC, mesuré en pourcentage
6-9 ans
Volume cérébral sous-cortical de l'hippocampe
Délai: 6-9 ans
Volume cérébral sous-cortical de l'hippocampe (en mm3) évalué sur une séquence pondérée en T1 d'IRM cérébrale
6-9 ans
Volume cérébral sous-cortical du thalamus
Délai: 6-9 ans
Volume cérébral sous-cortical du thalamus (en mm3) évalué sur une séquence pondérée en T1 d'IRM cérébrale
6-9 ans
Les hyperintensités de la matière blanche comptent
Délai: 6-9 ans
Le nombre d'hyperintensités de la substance blanche sur la séquence pondérée en T2 de l'IRM cérébrale
6-9 ans
Volume des hyperintensités de la substance blanche
Délai: 6-9 ans
Volume total des hyperintensités de la substance blanche (en mm3) évalué sur la séquence pondérée en T2 de l'IRM cérébrale
6-9 ans
Diamètre de la lumière des vaisseaux cérébraux
Délai: 6-9 ans
Diamètre de la lumière des vaisseaux cérébraux (en μm) évalué sur la séquence temps de vol de l'IRM cérébrale
6-9 ans
Densité des vaisseaux cérébraux
Délai: 6-9 ans
Densité des vaisseaux cérébraux (en mm3) évaluée sur la séquence temps de vol de l'IRM cérébrale
6-9 ans
Tortuosité des vaisseaux cérébraux
Délai: 6-9 ans
Le rapport de tortuosité des vaisseaux cérébraux évalué sur la séquence de temps de vol de l'IRM cérébrale
6-9 ans
Perfusion de matière grise du cerveau entier ou flux sanguin cérébral (CBF)
Délai: 6-9 ans
Perfusion de matière grise du cerveau entier/CBF (en ml/100g/min) évaluée sur le marquage du spin artériel de l'IRM cérébrale
6-9 ans
Fraction volumique artérielle cérébrale
Délai: 6-9 ans
Fraction de volume de sang cérébral artériel (en %) évaluée sur le marquage du spin artériel de l'IRM cérébrale
6-9 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Adam Lewandowski, DPhil, University of Oxford

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

21 mars 2019

Achèvement primaire (Anticipé)

31 mai 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 juin 2036

Dates d'inscription aux études

Première soumission

31 octobre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 janvier 2023

Première publication (Estimation)

26 janvier 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

26 janvier 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 janvier 2023

Dernière vérification

1 octobre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 18/WM/0131

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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