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Autogestão e Reabilitação Baseada em Teorias Encorajando Novos Portais para Corações Saudáveis (STRENGTH)

4 de dezembro de 2024 atualizado por: University of Ulster

O Estudo STRENGTH: Autogerenciamento e Reabilitação Baseada em Teorias Encorajando Novos Portais para Coração Saudável

O objetivo desta intervenção é traduzir a mudança de comportamento atual em programas comunitários de reabilitação cardíaca para pessoas que vivem após um ataque cardíaco. A principal questão que pretende responder é se a adição de um programa de mudança de estilo de vida promoveu a manutenção das mudanças de atividade física após um programa de reabilitação cardíaca.

O problema As diretrizes recomendam que os pacientes com doença cardíaca coronária recebam reabilitação cardíaca, que inclua programas de exercícios, educação e suporte contínuo em ambientes clínicos e comunitários. Os programas de reabilitação cardíaca reduzem o risco de morte e doença, mas é provável que os pacientes parem de se exercitar sem apoio suficiente. A novidade foi encorajar os pacientes com doença cardíaca coronária a permanecerem ativos durante e após a participação em programas de reabilitação cardíaca.

O projeto Técnicas de mudança de comportamento pode estimular os pacientes a permanecerem ativos por mais tempo. O objetivo deste projeto é verificar se a mudança de comportamento pode encorajar os pacientes com doença coronariana que participam de programas comunitários de reabilitação cardíaca a permanecerem ativos por mais tempo em comparação com os pacientes que recebem o programa padrão de reabilitação cardíaca.

Os benefícios Espera-se que esses métodos encorajem mais pacientes de reabilitação cardíaca a permanecer fisicamente ativos por mais tempo e melhorar a saúde. Os resultados fornecerão mais evidências sobre o uso de técnicas de mudança comportamental em programas de reabilitação cardíaca e têm o potencial de beneficiar muitos pacientes com doença coronariana na Irlanda do Norte e no resto do Reino Unido.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

A doença cardíaca coronária é a principal causa de morte e incapacidade em todo o mundo. As diretrizes recomendam que todos os pacientes com doença coronariana devem receber reabilitação cardíaca, que inclui programas de exercícios, educação e suporte contínuo em ambientes clínicos e comunitários após um evento, cirurgia ou procedimento relacionado ao coração.

O programa básico de reabilitação cardíaca (anteriormente conhecido como Fase III) é realizado por uma equipe clínica no hospital. Dependendo da localização, pode envolver uma combinação de treinamento físico, educação em saúde e conselhos sobre como reduzir o risco de ter um evento relacionado ao coração, como formas de controlar o estresse. Depois que os pacientes concluem este programa, os participantes são avaliados quanto à adequação para participar de um programa de exercícios baseado na comunidade chamado programa de reabilitação cardíaca de manutenção (anteriormente Fase IV). Os programas de reabilitação cardíaca reduzem o risco de morte e doença, mas as evidências mostram que é improvável que os pacientes mantenham os níveis de exercício necessários sem o apoio e a estrutura fornecidos por tais programas de exercícios. Um estudo anterior descobriu que o uso de técnicas de mudança de comportamento, como habilidades de resolução de problemas, incentivou os participantes a permanecerem ativos por mais tempo. São necessárias novas formas de encorajar os pacientes com doença coronariana a permanecerem ativos durante e após a participação em programas de reabilitação cardíaca. O objetivo deste projeto é traduzir a pesquisa de mudança de comportamento em um programa de reabilitação cardíaca para incentivar pacientes com doença coronariana a permanecerem ativos por mais tempo.

O objetivo deste projeto é traduzir a pesquisa de mudança de comportamento em serviços de reabilitação cardíaca em estágio de manutenção atual (Fase IV). A hipótese é que ao adicionar um programa de mudança de estilo de vida promovendo a autoeficácia, as mudanças na atividade física (AF) serão mantidas após um programa de reabilitação cardíaca.

Todos os participantes serão recrutados enquanto participam dos programas de reabilitação cardíaca (RC) do estágio de manutenção Active Belfast. Os participantes já terão concluído o programa básico de reabilitação cardíaca da Fase III e foram avaliados quanto à adequação para participar do estudo. Alguns participantes serão escolhidos aleatoriamente para receber a intervenção que inclui sessões adicionais para incentivar estilos de vida ativos. Isso envolverá o uso de um pedômetro para contar os passos. A cada semana, os participantes relatarão suas contagens de passos e revisarão suas metas. Na oitava semana, os participantes terão uma discussão em grupo com o pesquisador durante a qual os participantes discutirão os benefícios da atividade física. Na semana doze, haverá uma segunda discussão em grupo sobre possíveis barreiras para ser ativo com conselhos sobre formas práticas de fazer mais atividades. Os participantes receberão um telefonema mensal do profissional de exercícios para verificar seu progresso e incentivá-los a aderir ao programa e atingir suas metas semanais.

Os participantes do grupo de controle receberão o programa padrão de manutenção da reabilitação cardíaca. Após o estudo, todos os participantes receberão um pedômetro e instruções sobre como usá-lo, bem como um livreto da Agência de Saúde Pública para aconselhá-los sobre como aumentar sua atividade física. A atividade física dos participantes será medida usando monitores de atividade no início do estudo, em doze semanas (final do programa de reabilitação cardíaca em estágio de manutenção) e depois em seis meses. Também serão feitas medições corporais como altura, peso e pressão arterial, além de medir sua saúde física e mental. Será analisada a diferença de passos e tempo gasto em atividade física moderada-vigorosa entre o grupo intervenção e o grupo controle após seis meses. Quão bem a intervenção foi concluída pelos participantes (ou seja, registros de atendimento) e entregues pelo profissional do exercício (ou seja, satisfação com o programa) serão avaliados por meio de entrevistas e grupos focais. O custo-benefício do estudo também será avaliado.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

96

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Os participantes foram encaminhados para um programa de reabilitação cardíaca em estágio de manutenção

Critério de exclusão:

  • Os indivíduos que não desejam fornecer consentimento para participar deste estudo ou não podem se comprometer com as 12 semanas completas do programa CR serão excluídos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de Intervenção
Durante o programa de reabilitação cardíaca do estágio de manutenção, os participantes receberão um pedômetro e serão solicitados a usá-lo durante as horas de vigília para registrar sua contagem diária de passos e/ou tempo em atividade física a cada semana. Os participantes serão encorajados a atingir gradualmente 150 minutos de exercícios de intensidade moderada por semana e automonitorar seu progresso usando o pedômetro. No final de cada semana, os participantes revisarão o progresso e definirão metas com um profissional de exercícios. Também ocorrerão discussões em grupo, com foco nos benefícios da atividade física regular, demonstrando atividades de estilo de vida que podem ajudar a acumular atividade e identificando vários meios de apoio social e identificando oportunidades locais (grupos ou locais) para atividade física após o programa de reabilitação cardíaca. terminou. Depois disso, eles receberão um telefonema mensal do profissional de exercícios para verificar o progresso e incentivá-los a continuar com o programa.
Sem intervenção: Grupo de controle
Os indivíduos do grupo de controle receberão os cuidados usuais

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Passos por dia nos últimos sete dias
Prazo: Alteração das etapas da linha de base por dia aos 6 meses
Medido usando um acelerômetro ActiGraph GT3X+ validado usado por 7 dias consecutivos
Alteração das etapas da linha de base por dia aos 6 meses
Tempo gasto em atividade física de intensidade moderada a vigorosa nos últimos sete dias
Prazo: Alteração do tempo basal gasto em atividade física de intensidade moderada a vigorosa aos 6 meses
Medido usando um acelerômetro ActiGraph GT3X+ validado usado por 7 dias consecutivos
Alteração do tempo basal gasto em atividade física de intensidade moderada a vigorosa aos 6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Autoeficácia da atividade física
Prazo: Alteração da autoeficácia da atividade física basal aos 6 meses
Escala de autoeficácia para atividade física. Esta escala inclui nove itens, cada um classificado em uma escala de 1 a 10. A pontuação mínima possível é 9 e a pontuação máxima é 90, sendo que pontuações mais altas indicam melhor autoeficácia.
Alteração da autoeficácia da atividade física basal aos 6 meses
Saúde física e mental
Prazo: Alteração da saúde física e mental inicial aos 6 meses
Medido usando o questionário de pesquisa de saúde auto-relatado Short-form 12 (SF-12)
Alteração da saúde física e mental inicial aos 6 meses
Bem-estar mental
Prazo: Alteração do bem-estar mental basal aos 6 meses
Medido usando a escala de bem-estar mental de Warwick-Edinburgh (WEMWBS). Esta escala inclui 14 itens, cada um classificado em uma escala de 1 a 5. A pontuação mínima possível é 14 e a pontuação máxima é 70, com pontuações mais altas indicando melhor bem-estar do metal.
Alteração do bem-estar mental basal aos 6 meses
Qualidade de vida relacionada com saúde
Prazo: Alteração da qualidade de vida basal aos 6 meses
Medido usando o questionário auto-relatado EuroQol-5D-3L
Alteração da qualidade de vida basal aos 6 meses
Pressão arterial
Prazo: Alteração da pressão arterial sistólica e diastólica basal em 6 meses
Pressão arterial sistólica e diastólica em repouso medida usando um esfigmomanômetro digital
Alteração da pressão arterial sistólica e diastólica basal em 6 meses
Índice de massa corporal
Prazo: Alteração do índice de massa corporal basal aos 6 meses
Massa corporal dividida pelo quadrado da altura
Alteração do índice de massa corporal basal aos 6 meses
Circunferência da cintura e quadril
Prazo: Alteração da linha de base da circunferência da cintura e do quadril aos 6 meses
A circunferência da cintura será medida como o ponto médio entre a última costela e a crista ilíaca, utilizando uma fita de fibra de vidro.
Alteração da linha de base da circunferência da cintura e do quadril aos 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Nicole E Blackburn, PhD, Ulster University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2023

Conclusão Primária (Real)

26 de agosto de 2024

Conclusão do estudo (Real)

26 de agosto de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de janeiro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de janeiro de 2023

Primeira postagem (Real)

30 de janeiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

9 de dezembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de dezembro de 2024

Última verificação

1 de fevereiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • RG3_20-1-3.Z

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Não há um plano para disponibilizar o IPD.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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