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Acupressão auricular como adjuvante não opioide em pacientes tolerantes a opioides

4 de junho de 2024 atualizado por: Wake Forest University Health Sciences
O objetivo deste estudo é determinar se a adição de acupressão auricular ao regime farmacológico típico administrado a pacientes no serviço de dor crônica/dependência reduzirá os escores de dor e diminuirá o uso de medicamentos para dor.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os participantes serão convidados a preencher questionários de linha de base. Após a conclusão, um intervencionista do estudo colocará 10 almofadas adesivas de acupressão./sementes nas orelhas do participante, 5 almofadas de acupressão por orelha. As almofadas serão colocadas em locais específicos da orelha que são pensados ​​para ajudar na dor e no bem-estar geral. Ao longo de 3 dias, os participantes serão solicitados a aplicar uma pequena quantidade de pressão com o dedo em cada uma das almofadas e responder a questionários de estudo.

Este teste de viabilidade está sendo realizado em colaboração com o estudo Battlefield Auricular Acupressure (BAApress) Training and Intervention Fidelity (IRB00084011).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

21

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
        • Atrium Health Wake Forest Baptist

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade > ou igual a 18
  • História de dor crônica documentada com ou sem transtorno por uso de opioides (abuso de polisubstâncias ou transtorno por uso de opioides ou uso de narcóticos opioides documentado como medicação caseira)
  • Tempo estimado de permanência (admissão) de pelo menos 5 dias no momento do recrutamento
  • Capaz de ler e compreender o formulário de consentimento informado

Critério de exclusão:

  • Recusa do paciente
  • Pacientes com histórico conhecido de saída contra indicação médica (AMA)
  • apenas os participantes que falam inglês serão elegíveis.
  • Incapacidade de se comunicar por telefone
  • Participantes com histórico de doença de pele (por exemplo, psoríase) envolvendo a orelha, alergia adesiva, tecido cicatricial recente na orelha ou abrasões ou cortes atuais na orelha,
  • Comprometimento cognitivo (delirium, demência)
  • Deficiência física que os impede de aplicar pressão nas esferas
  • Pacientes com marcapassos cardíacos (contraindicação ao POINTER PAL)
  • Uso de alguns tipos de aparelhos auditivos (obstruindo a colocação de contas)
  • Qualquer doença crônica ou aguda ou condições psiquiátricas que possam afetar a adesão aos requisitos do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de Acupressão Auricular de Intervenção (AA)
Os participantes participarão da intervenção de acupressão auricular durante 3 dias, além do tratamento padrão de cuidados para dor crônica e preencherão questionários
Acupressão auricular utilizando sementes de Vaccaria 600 t aplicadas em 5 locais designados para cada orelha. Ambas as orelhas terão sementes aplicadas. Os participantes serão questionados se concordam em ter sua sessão de intervenção fotografada e gravada em áudio em colaboração com o estudo de fidelidade de intervenção e treinamento de imprensa da BAA.
Outros nomes:
  • vaccaria 600 t sementes de orelha

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuações de dor usando escala numérica de avaliação (NRS)
Prazo: Linha de base
Em uma Escala de Avaliação Numérica (NRS), os pacientes são solicitados a circular o número entre 0 e 10. Zero geralmente representa “nenhuma dor”, enquanto o limite superior representa “a pior dor possível”.
Linha de base
Pontuações de dor usando escala numérica de avaliação (NRS)
Prazo: Dia 1
Em uma Escala de Avaliação Numérica (NRS), os pacientes são solicitados a circular o número entre 0 e 10. Zero geralmente representa “nenhuma dor”, enquanto o limite superior representa “a pior dor possível”.
Dia 1
Pontuações de dor usando escala numérica de avaliação (NRS)
Prazo: Dia 2
Em uma Escala de Avaliação Numérica (NRS), os pacientes são solicitados a circular o número entre 0 e 10. Zero geralmente representa “nenhuma dor”, enquanto o limite superior representa “a pior dor possível”.
Dia 2
Pontuações de dor usando escala numérica de avaliação (NRS)
Prazo: Dia 3
Em uma Escala de Avaliação Numérica (NRS), os pacientes são solicitados a circular o número entre 0 e 10. Zero geralmente representa “nenhuma dor”, enquanto o limite superior representa “a pior dor possível”.
Dia 3
Pontuações de avaliação de dor, prazer e atividade geral (PEG)
Prazo: Linha de base

O paciente relatou avaliação da intensidade e interferência da dor. Compararemos as pontuações antes e depois do início da Acupressão Auricular.

A escala PEG consiste em 3 escalas numéricas separadas: PEG-1 Qual número descreve melhor a sua dor esta semana?, PEG-2 Qual número descreve como durante a última semana a dor interferiu no seu prazer de viver?, e PEG-3 Qual número descreve melhor como durante a última semana a dor interferiu em sua atividade geral?

Cada escala possui classificações que variam de 0 a 10. Os indivíduos avaliam seu nível de dor em três áreas diferentes. Pontuações mais altas representam mais dor e/ou maior prazer e interferência nas atividades.

Linha de base
Pontuações de avaliação de dor, prazer e atividade geral (PEG)
Prazo: Dia 3

O paciente relatou avaliação da intensidade e interferência da dor. Compararemos as pontuações antes e depois do início da Acupressão Auricular.

A escala PEG consiste em 3 escalas numéricas separadas: PEG-1 Qual número descreve melhor a sua dor esta semana?, PEG-2 Qual número descreve como durante a última semana a dor interferiu no seu prazer de viver?, e PEG-3 Qual número descreve melhor como durante a última semana a dor interferiu em sua atividade geral? Cada escala possui classificações que variam de 0 a 10. Os indivíduos avaliam seu nível de dor em três áreas diferentes. Pontuações mais altas representam mais dor e/ou maior prazer e interferência nas atividades.

Dia 3
Escala Visual Analógica (VAS)
Prazo: Linha de base
As pontuações variam de 0 a 100. Zero geralmente representa “nenhuma dor”, enquanto o limite superior representa “a pior dor possível”.
Linha de base
Escala Visual Analógica (VAS)
Prazo: Dia 1
As pontuações variam de 0 a 100. Zero geralmente representa “nenhuma dor”, enquanto o limite superior representa “a pior dor possível”.
Dia 1
Escala Visual Analógica (VAS)
Prazo: Dia 2
As pontuações variam de 0 a 100. Zero geralmente representa “nenhuma dor”, enquanto o limite superior representa “a pior dor possível”.
Dia 2
Escala Visual Analógica (VAS)
Prazo: Dia 3
As pontuações variam de 0 a 100. Zero geralmente representa “nenhuma dor”, enquanto o limite superior representa “a pior dor possível”.
Dia 3

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações no Sistema de Informação de Medição de Resultados Relatados pelo Paciente (PROMIS)
Prazo: Linha de base e dia 3
O distúrbio do sono é uma avaliação relatada pelo paciente sobre a qualidade do sono - Cada item da medida é classificado em uma escala de 5 pontos (1 = nunca; 2 = raramente; 3 = às vezes; 4 = frequentemente; e 5 = sempre) com uma faixa de pontuação de 8 a 40, com pontuações mais altas indicando maior gravidade do distúrbio do sono.
Linha de base e dia 3
Mudanças na quantidade de uso de opióides
Prazo: Linha de base, dia 1, dia 2 e dia 3
Necessidade de opióides pré-admissão e alteração da linha de base (medicamento usado durante a intervenção e conforme relatado posteriormente versus dose domiciliar antes do início do estudo) tipo de coleta, frequência e uso de miligramas e data e hora do último uso antes da admissão, medindo alterações médias/medianas desde a linha de base até o dia 3 após a avaliação.
Linha de base, dia 1, dia 2 e dia 3
Disposição para diminuir as pontuações de dependência
Prazo: Dia 3
A avaliação da vontade ou desejo do paciente de diminuir a dependência e o uso de opióides será avaliada pedindo ao sujeito que responda (1) Discordo totalmente; (2) Discordo; (3) Não concordo nem discordo; (4) Concordo; (5) Concordo plenamente – Uma pontuação mais alta denota uma maior disposição para diminuir a dependência.
Dia 3
Alterações na pontuação do Transtorno de Ansiedade Generalizada (GAD-7)
Prazo: Linha de base e dia 3
Uma escala de 7 itens para identificar sintomas de avaliação do Transtorno de Ansiedade Generalizada. Os pacientes são solicitados a avaliar os sintomas de ansiedade em uma escala de 0 a 3. As pontuações totais para todos os 7 itens variam de 0 a 21. Pontuações mais altas indicam maior gravidade.
Linha de base e dia 3
Avaliações da escala de catastrofização da dor (PCS)
Prazo: Linha de base e dia 3
A avaliação dos pensamentos e sentimentos dos pacientes será avaliada por meio de questões avaliadas de 0 para nada a 4 para sempre. "A Escala de Catastrofização da Dor (PCS) avalia a extensão do pensamento catastrófico devido à dor lombar de acordo com 3 componentes: ruminação, ampliação e desamparo. É uma escala de 13 itens, com variação total de 0 a 52. Pontuações mais altas estão associadas a maiores quantidades de catastrofização da dor”.
Linha de base e dia 3
Aceitabilidade da Acupressão Auricular - DIA 3-Satisfação
Prazo: Dia 3
Foram feitas três questões para avaliar a aceitação da intervenção (Acupressão Auricular) a primeira foi uma questão de satisfação em escala Likert. Este resultado refere-se apenas à seguinte questão de aceitabilidade: "Qual o seu grau de satisfação com a forma como a sua dor foi tratada?" usando a escala Likert para medir "Muito satisfeito = 5, Satisfeito = 4, Um pouco satisfeito = 3, Um pouco insatisfeito = 2, Insatisfeito 1, Muito insatisfeito 0
Dia 3
Aceitabilidade da acupressão auricular - DIA 3 - uso futuro
Prazo: Dia 3

Foram feitas três perguntas para avaliar a aceitação da intervenção (Acupressão Auricular). A segunda questão apresentava uma questão de sim/não. Este resultado refere-se apenas à seguinte questão:

Você consideraria usar a acupressão auricular no futuro para dor ou se fosse recomendada por sua enfermeira ou médico? a. Não, não usaria novamente (pontuação 0) b. Talvez (pontuação 1), c. Sim, consideraria usar no futuro (pontuação 2) 3

Dia 3
Mudança nas pontuações de impressão global de mudança do paciente (PGIC)
Prazo: Linha de base e dia 3
Avaliação relatada pelo paciente de melhora ou diminuição da dor - O paciente insere sua resposta em uma escala de 7 pontos pontuada como: (1) "muito melhor", (2) "muito melhor", (3) "um pouco melhor, " (4) "sem alteração", (5) "um pouco pior", (6) "muito pior" ou (7) "muito pior".
Linha de base e dia 3

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Aceitabilidade da Acupressão Auricular - Pergunta Qualitativa
Prazo: Dia 3
Foram feitas três perguntas para avaliar a aceitação da intervenção (Acupressão Auricular). A terceira questão era qualitativa: "Há mais alguma coisa que você gostaria de nos dizer que possa ser útil para sabermos sobre a acupressão auricular?
Dia 3
Acupressão Auricular de Campo de Batalha (BAApress)
Prazo: Dia 1
O intervencionista (enfermeira de acupressão) será solicitado a capturar o tempo relacionado à conclusão das tarefas do estudo e outras questões qualitativas para avaliar a viabilidade geral.
Dia 1

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Heather Columbano, M.D., Atrium Health Wake Forest Baptist

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

17 de abril de 2023

Conclusão Primária (Real)

2 de junho de 2023

Conclusão do estudo (Real)

2 de junho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de janeiro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de janeiro de 2023

Primeira postagem (Real)

3 de fevereiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de junho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de junho de 2024

Última verificação

1 de junho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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