O Efeito da Pituitrina em Pacientes com Hipertensão Pulmonar Submetidos a Cirurgia Cardíaca

Critério de inclusão:

• idade ≥18 anos e ≤80 anos;
• agendado para cirurgia cardíaca eletiva de circulação extracorpórea (cirurgia de cardiopatia congênita do adulto, revascularização miocárdica, troca valvar, valvoplastia, transplante cardíaco e cirurgia aórtica);
• Pacientes que apresentavam hipertensão pulmonar (pressão média da artéria pulmonar em repouso ≥ 25mmhg ou pressão sistólica da artéria pulmonar (PSAP) ≥ 40mmhg conforme demonstrado pela ecocardiografia);
• assinar o consentimento informado.

Critério de exclusão:

• use pituitrin ou vasopressina antes da operação;
• Pacientes que tiveram síndrome coronariana aguda;
• uso pré-operatório de dispositivos de assistência ventricular esquerda que não balão intra-aórtico - bomba (BIA);
• Pacientes que apresentavam doenças hepáticas, tireoidianas e adrenais, doenças pulmonares graves, diabetes;
• Pacientes com insuficiência renal pré-operatória (O aumento da creatinina sérica (SCR) em 48 h ≥ 0,3 mg/dl (ou ≥ 26,5 μ mol/L)； Ou sabe-se ou especula-se que o aumento da SCR nos últimos 7 dias é mais de 1,5 vezes o valor básico; Ou 0,5ml/kg de volume de urina por hora por 6H);
• Pacientes que apresentavam estenose grave da artéria carótida, AVC pré-operatório, transtorno mental e outros de difícil comunicação e cooperação;
• Pacientes com doença vascular periférica, alergia à vasopressina ou pituitrina, hiponatremia grave (na+ < 130 mmol/l), isquemia mesentérica aguda, gravidez, tumores malignos, necessitaram de ECMO e foram submetidos a cirurgia de emergência ou reoperação;
• Pacientes que participaram de outros estudos clínicos nos últimos 3 meses.