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Estudo de Coorte de Contracepção Injetável em Punjab, Paquistão

20 de julho de 2025 atualizado por: Jhpiego

Continuação da Contracepção Injetável Subcutânea e Intramuscular: um Estudo de Coorte Prospectivo Não Randomizado em Punjab, Paquistão

O objetivo deste estudo é avaliar a proposição de valor da expansão das opções contraceptivas disponíveis para mulheres em Punjab, Paquistão, para incluir acetato de medroxiprogesterona de depósito subcutâneo (DMPA-SC).

Os objetivos específicos são:

  1. Comparar as taxas de continuação de 12 meses para DMPA-SC e DMPA intramuscular (DMPA-IM) entre mulheres casadas de 18 a 49 anos de idade em dois distritos de Punjab, Paquistão
  2. Compreender como as características e experiências dos usuários de DMPA-SC e DMPA-IM diferem.
  3. Avaliar o quão bem as mulheres que optam pela autoinjeção de DMPA-SC aderem aos padrões de armazenamento de mercadorias, tempo de injeção, técnica de injeção e descarte de resíduos

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

O acetato de medroxiprogesterona de depósito (DMPA) é um método contraceptivo injetável altamente eficaz que requer injeções a cada 11 a 17 semanas. Está disponível nas formulações intramuscular (IM) e subcutânea (SC), que são terapeuticamente equivalentes e têm perfis de segurança semelhantes. DMPA-IM foi incluído na combinação de métodos para a maioria dos países por muitos anos. DMPA-SC é uma formulação mais recente sendo adicionada à mistura de métodos em configurações selecionadas. Estudos demonstram que a autoadministração de DMPA subcutâneo (DMPA-SC) fora dos ambientes clínicos é segura, eficaz, viável, aceitável e pode melhorar a continuação, e uma recomendação a favor da autoinjeção de DMPA-SC está incluída nas diretrizes da OMS sobre auto -intervenções de cuidados para a saúde e bem-estar.

A Fundação Bill e Melinda Gates está financiando pesquisas de implementação em vários países para entender como a autoinjeção de DMPA-SC pode ser melhor introduzida em mercados específicos para expandir as opções contraceptivas disponíveis para mulheres e meninas, as características do sistema de saúde, a demanda por automedicação injeção quando DMPA-SC é oferecido juntamente com uma variedade de outros métodos, e a capacidade de mulheres e meninas de iniciar e continuar o uso. A Jhpiego recebeu financiamento para conduzir um destes 'testes de mercado' em Punjab, Paquistão.

O objetivo deste estudo é avaliar a proposição de valor da expansão das opções contraceptivas disponíveis para mulheres em Punjab, Paquistão, para incluir acetato de medroxiprogesterona de depósito subcutâneo (DMPA-SC).

Os objetivos específicos são:

  1. Comparar as taxas de continuação de 12 meses para DMPA-SC e DMPA intramuscular (DMPA-IM) entre mulheres casadas de 18 a 49 anos de idade em dois distritos de Punjab, Paquistão
  2. Compreender como as características e experiências dos usuários de DMPA-SC e DMPA-IM diferem.
  3. Avaliar o quão bem as mulheres que optam pela autoinjeção de DMPA-SC aderem aos padrões de armazenamento de mercadorias, tempo de injeção, técnica de injeção e descarte de resíduos

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

1009

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pubjab
      • Khanewal, Pubjab, Paquistão
        • Bhu 76/10-R
    • Punjab
      • Kasur, Punjab, Paquistão
        • BHU Herdo Sehari
      • Kasur, Punjab, Paquistão
        • BHU Rao Khan Wala
      • Kasur, Punjab, Paquistão
        • BHU Serhali
      • Kasur, Punjab, Paquistão
        • BHU Sheikh Bhago
      • Kasur, Punjab, Paquistão
        • Fatima Maternity Home
      • Kasur, Punjab, Paquistão
        • FWC Chunian-1
      • Kasur, Punjab, Paquistão
        • FWC Kotha Kalan
      • Kasur, Punjab, Paquistão
        • FWC Rosa Tibba
      • Kasur, Punjab, Paquistão
        • FWC Talwandi
      • Kasur, Punjab, Paquistão
        • Hajra Maternity Home
      • Kasur, Punjab, Paquistão
        • RHC Ellabad
      • Kasur, Punjab, Paquistão
        • RHC Mustafabad
      • Kasur, Punjab, Paquistão
        • BHU Fatehpur
      • Kasur, Punjab, Paquistão
        • BHU Pakhoki
      • Kasur, Punjab, Paquistão
        • FHC Kasur
      • Kasur, Punjab, Paquistão
        • FWC Kasur 5
      • Kasur, Punjab, Paquistão
        • FWC Qaiser Garh
      • Kasur, Punjab, Paquistão
        • FWC Sheikh Umad Kohna
      • Kasur, Punjab, Paquistão
        • Rafique Maternity Home
      • Kasur, Punjab, Paquistão
        • RHC Changamanga
      • Kasur, Punjab, Paquistão
        • RHC Gandasingh
      • Kasur, Punjab, Paquistão
        • RHC Khuddian
      • Khanewal, Punjab, Paquistão
        • Ali Maternity Home
      • Khanewal, Punjab, Paquistão
        • Bhu 171/10-R
      • Khanewal, Punjab, Paquistão
        • Bhu 30/10-R
      • Khanewal, Punjab, Paquistão
        • Bhu 44/15-L
      • Khanewal, Punjab, Paquistão
        • Bhu 79/10-R
      • Khanewal, Punjab, Paquistão
        • Bhu 92/10-R
      • Khanewal, Punjab, Paquistão
        • Bhu 92/15-L
      • Khanewal, Punjab, Paquistão
        • BHU Chack 131/15 L
      • Khanewal, Punjab, Paquistão
        • FHC THQ Mian Cahnu
      • Khanewal, Punjab, Paquistão
        • FWC Kacha Khuh
      • Khanewal, Punjab, Paquistão
        • FWC Makhdoom Pur
      • Khanewal, Punjab, Paquistão
        • FWC Model Center
      • Khanewal, Punjab, Paquistão
        • RHC Kacha Khuh
      • Khanewal, Punjab, Paquistão
        • RHC Makhdom pur
      • Khanewal, Punjab, Paquistão
        • RHC Tulamba
      • Khanewal, Punjab, Paquistão
        • Tehseen Surgical Clinic
      • Khanewal, Punjab, Paquistão
        • Zainab Maternity Home
      • Khanewal, Punjab, Paquistão
        • FHC DHQ Khanewal

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 49 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Clientes recebendo aconselhamento e serviços de planejamento familiar em unidades de saúde públicas e privadas participantes nos distritos de Kasur e Khanewal de Punjab, Paquistão

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mulheres casadas de 18 a 49 anos
  • Decidir usar contracepção injetável e atender aos critérios médicos de elegibilidade da OMS para uso injetável
  • Quer evitar a gravidez por pelo menos 12 meses
  • Morar nos distritos de estudo
  • Estão dispostos a ser contatados pelos membros da equipe de estudo por telefone e/ou pessoalmente

Critério de exclusão:

  • Mulheres menores de 18 anos e acima de 49
  • mulheres solteiras
  • Esperança de engravidar nos próximos 12 meses
  • Não resida nos distritos de estudo
  • Não estão dispostos a ser contatados por membros da equipe de estudo por telefone ou pessoalmente
  • Falta capacidade cognitiva para dar consentimento informado ou entrevistas completas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
DMPA-SC
Todas as mulheres casadas em idade reprodutiva que receberem aconselhamento sobre planejamento familiar em uma unidade de saúde participante e que optarem por receber contraceptivos injetáveis ​​terão a opção de DMPA-IM (atendimento padrão administrado pelo profissional de saúde atual) ou DMPA-SC (novo método de administração , com opção de autoinjeção após o término do treinamento). Aqueles que optarem pelo DMPA-SC receberão treinamento em procedimentos de auto-injeção e uma oportunidade de praticar procedimentos de injeção em um modelo (por exemplo, preservativo cheio de sal) para demonstrar confiança e proficiência para se injetar sob a supervisão de um profissional de saúde. Os clientes aprenderão como usar um calendário para determinar quando é a próxima injeção e receberão um calendário/cartão de lembrete, auxiliares de trabalho que ilustram as etapas de autoinjeção (incluindo o descarte seguro de agulhas) e 3 doses de DMPA-SC para levar para casa para uso futuro.
Uso continuado de anticoncepcional injetável, administrado trimestralmente
DMPA-IM
Todas as mulheres casadas em idade reprodutiva que receberem aconselhamento sobre planejamento familiar em uma unidade de saúde participante e que optarem por receber contraceptivos injetáveis ​​terão a opção de DMPA-IM (atendimento padrão administrado pelo profissional de saúde atual) ou DMPA-SC (novo método de administração , com opção de autoinjeção após o término do treinamento).
Uso continuado de anticoncepcional injetável, administrado trimestralmente

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de continuação DMPA
Prazo: até 12 meses
Uso participante de DMPA medido em 3, 6 e 9 meses após a inscrição (fornecendo cobertura por 3 meses com cada dose)
até 12 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Características das mulheres nos dois grupos de estudo (usuárias de DMPA-SC e DMPA-IM)
Prazo: Na inscrição
Dados demográficos, história anticoncepcional, tomada de decisão, razões para a escolha do método, empoderamento reprodutivo, autoconfiança
Na inscrição
Prestação de serviços de planejamento familiar e experiências de uso de anticoncepcionais injetáveis ​​de mulheres dos dois grupos de estudo (usuárias de DMPA-SC e DMPA-IM)
Prazo: Até 12 meses
Experiências de recebimento de serviços de planejamento familiar e com o método contraceptivo escolhido
Até 12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Hannah Tappis, DrPH, Jhpiego

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

18 de janeiro de 2024

Conclusão Primária (Real)

30 de junho de 2025

Conclusão do estudo (Real)

30 de junho de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de novembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de março de 2023

Primeira postagem (Real)

17 de março de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de julho de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de julho de 2025

Última verificação

1 de julho de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • IRB00021562

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Um conjunto de dados analíticos não identificados será publicado em um repositório de acesso aberto após a conclusão do estudo.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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