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Modulação da Sincronia Gama Cortical no AVC (GAMMASTROKE)

13 de abril de 2023 atualizado por: IRCCS San Camillo, Venezia, Italy

Avaliação e Modulação da Sincronia Gama Cortical para Prever e Melhorar a Recuperação de AVC

Nas últimas décadas, a pesquisa em prognóstico e tratamento de AVC informado por neuroimagem teve pouco impacto clínico, muitas vezes devido aos custos de trazer procedimentos complexos para a beira do leito. O acidente vascular cerebral continua sendo a principal causa de incapacidade, com 65% dos sobreviventes com deficiência crônica em 6 meses. A sincronia gama (GS) é um mecanismo fundamental da função cortical e pode ser estimada e modulada de maneira simples, barata e confiável. Ele forneceu orientação valiosa e econômica em várias condições neuropsiquiátricas. Em estudos anteriores, desenvolvemos métodos simples, mas robustos, para avaliar e manipular o GS e provamos sua relação com o comprometimento clínico em dados preliminares.

O objetivo do presente projeto é prever e melhorar a recuperação do AVC, aproveitando o mapeamento cortical e a modulação do GS via estimulação transcraniana de corrente alternada (tACS), uma técnica segura e barata. O projeto capitaliza a tecnologia prontamente disponível para o sistema nacional de saúde italiano.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Descrição detalhada

O projeto será composto por 3 Work Packages (WPs):

  • O objetivo do WP1 é mapear a relação entre GS e resultados clínicos com EEG.
  • O objetivo do WP2 é traduzir a avaliação e modulação do GS para a beira do leito.
  • O objetivo do WP3 é modular o GS para melhorar os resultados da reabilitação.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

220

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Os participantes deste estudo serão 140 pacientes com AVC reabilitados no hospital IRCCS San Camillo. 80 participarão do WP1 e do WP2, enquanto 60 participarão do estudo WP3. No WP1, também serão coletados dados de 80 participantes voluntários saudáveis, aproximadamente da mesma idade dos pacientes.

Critérios de inclusão (participantes saudáveis)

- nenhum distúrbio neurológico ou psiquiátrico

Critérios de inclusão (pacientes)

  • dano do hemisfério direito ou esquerdo
  • AVC unilateral
  • sem comorbidades com transtornos psiquiátricos

Critérios de Exclusão (geral):

  • Diagnóstico de epilepsia ou história familiar até o segundo grau com ela
  • Episódios de convulsões febris ou desmaios recorrentes
  • Trauma na cabeça
  • Presença de clipes cirúrgicos ou implantes metálicos na cabeça
  • Diagnóstico de doença cardíaca
  • Presença de marcapasso cardíaco ou válvula cardíaca artificial
  • Presença de aparelhos auditivos/próteses
  • Problemas de audição ou zumbido
  • Problemas de visão não corrigidos com lentes (como daltonismo)
  • Tomando medicamentos antidepressivos tricíclicos
  • Tomando medicamentos neurolépticos
  • Diagnóstico de dor de cabeça ou enxaqueca

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: tACS real
O tACS real será aplicado aplicando dois eletrodos condutores nas áreas centrais esquerda e direita, por 30 minutos/dia (segunda a sexta), por duas semanas, com os seguintes parâmetros: ondas senoidais em 40Hz, amplitude pico a pico =1mA, 3s de aceleração e desaceleração. A intensidade será reduzida se percebida como desconfortável.
O efeito da estimulação transcraniana por corrente alternada (tACS) será investigado em WP3. Os pacientes serão submetidos a reabilitação intensiva padrão mais gama tACS por duas semanas.
Comparador Falso: falso tACS
Sham tACS consistirá em apenas 30s de estimulação.
No WP3, os pacientes serão submetidos a reabilitação intensiva padrão mais tACS simulado por duas semanas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pacote de Trabalho de Sincronia Gama 1 (WP1)
Prazo: linha de base
A sincronia gama será medida através da exposição a sons modulados em amplitude de 40 Hz (5 min, sequência de tons modulados em amplitude a 40 Hz, entregues via tampão de ouvido binauralmente). A sincronia gama será quantificada como potência da banda gama EEG. A sincronia gama será medida na linha de base da intervenção (ou seja, reabilitação intensiva padrão no IRCCS S. Camillo Hospital)
linha de base
Pacote de Trabalho de Sincronia Gama 1 (WP1)
Prazo: logo após a intervenção
A sincronia gama será medida através da exposição a sons modulados em amplitude de 40 Hz (5 min, sequência de tons modulados em amplitude a 40 Hz, entregues via tampão de ouvido binauralmente). A sincronia gama será quantificada como potência da banda gama EEG. A sincronia gama será medida imediatamente após a intervenção (ou seja, reabilitação intensiva padrão no Hospital IRCCS S. Camillo)
logo após a intervenção
Pacote de Trabalho de Sincronia Gama 3 (WP3)
Prazo: linha de base
A sincronia gama será medida através da exposição a sons modulados em amplitude de 40 Hz (5 min, sequência de tons modulados em amplitude a 40 Hz, entregues via tampão de ouvido binauralmente). A sincronia gama será quantificada como potência da banda gama EEG. A sincronia gama será medida na linha de base da intervenção (ou seja, reabilitação intensiva padrão no IRCCS S. Camillo Hospital)
linha de base
Pacote de Trabalho de Sincronia Gama 3 (WP3)
Prazo: logo após a intervenção
A sincronia gama será medida através da exposição a sons modulados em amplitude de 40 Hz (5 min, sequência de tons modulados em amplitude a 40 Hz, entregues via tampão de ouvido binauralmente). A sincronia gama será quantificada como potência da banda gama EEG. A sincronia gama será medida imediatamente após a intervenção (ou seja, reabilitação intensiva padrão no Hospital IRCCS S. Camillo)
logo após a intervenção
Sincronia gama (número reduzido de sensores EEG). Pacote de Trabalho 2 (WP2)
Prazo: linha de base
A sincronia gama será medida através da exposição a sons modulados em amplitude de 40 Hz (5 min, sequência de tons modulados em amplitude a 40 Hz, entregues via tampão de ouvido binauralmente). A sincronia gama será quantificada como potência da banda gama EEG. A sincronia gama será medida na linha de base da intervenção (ou seja, reabilitação intensiva padrão no IRCCS S. Camillo Hospital)
linha de base
Sincronia gama (número reduzido de sensores EEG). Pacote de Trabalho 2 (WP2)
Prazo: logo após a intervenção
A sincronia gama será medida através da exposição a sons modulados em amplitude de 40 Hz (5 min, sequência de tons modulados em amplitude a 40 Hz, entregues via tampão de ouvido binauralmente). A sincronia gama será quantificada como potência da banda gama EEG. A sincronia gama será medida imediatamente após a intervenção (ou seja, reabilitação intensiva padrão no Hospital IRCCS S. Camillo)
logo após a intervenção

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Desempenho comportamental (tempos de resposta). Pacote de trabalho 1 (WP1)
Prazo: linha de base
O desempenho cognitivo dos participantes em testes neuropsicológicos será medido. O desempenho comportamental será medido em termos de tempos de resposta (quão rápido os participantes completam a tarefa). O desempenho comportamental será medido na linha de base da intervenção (ou seja, reabilitação intensiva padrão no IRCCS S. Camillo Hospital)
linha de base
Desempenho comportamental (tempos de resposta). Pacote de trabalho 1 (WP1)
Prazo: logo após a intervenção
O desempenho cognitivo dos participantes em testes neuropsicológicos será medido. O desempenho comportamental será medido em termos de tempos de resposta (quão rápido os participantes completam a tarefa). O desempenho comportamental será medido imediatamente após a intervenção (ou seja, reabilitação intensiva padrão no Hospital IRCCS S. Camillo)
logo após a intervenção
Desempenho comportamental (tempos de resposta). Pacote de Trabalho 3 (WP3)
Prazo: linha de base
O desempenho cognitivo dos participantes em testes neuropsicológicos será medido. O desempenho comportamental será medido em termos de tempos de resposta (quão rápido os participantes completam a tarefa). O desempenho comportamental será medido na linha de base da intervenção (ou seja, reabilitação intensiva padrão no IRCCS S. Camillo Hospital)
linha de base
Desempenho comportamental (tempos de resposta). Pacote de Trabalho 3 (WP3)
Prazo: logo após a intervenção
O desempenho cognitivo dos participantes em testes neuropsicológicos será medido. O desempenho comportamental será medido em termos de tempos de resposta (quão rápido os participantes completam a tarefa). O desempenho comportamental será medido imediatamente após a intervenção (ou seja, reabilitação intensiva padrão no Hospital IRCCS S. Camillo)
logo após a intervenção
Desempenho comportamental (precisão). Pacote de trabalho 1 (WP1)
Prazo: linha de base
O desempenho cognitivo dos participantes em testes neuropsicológicos será medido. O desempenho comportamental será medido em termos de precisão (% de respostas corretas). O desempenho comportamental será medido na linha de base da intervenção (ou seja, reabilitação intensiva padrão no IRCCS S. Camillo Hospital)
linha de base
Desempenho comportamental (precisão). Pacote de trabalho 1 (WP1)
Prazo: logo após a intervenção
O desempenho cognitivo dos participantes em testes neuropsicológicos será medido. O desempenho comportamental será medido em termos de precisão (% de respostas corretas). O desempenho comportamental será medido imediatamente após a intervenção (ou seja, reabilitação intensiva padrão no Hospital IRCCS S. Camillo)
logo após a intervenção
Desempenho comportamental (precisão). Pacote de Trabalho 3 (WP3)
Prazo: linha de base
O desempenho cognitivo dos participantes em testes neuropsicológicos será medido. O desempenho comportamental será medido em termos de precisão (% de respostas corretas). O desempenho comportamental será medido na linha de base da intervenção (ou seja, reabilitação intensiva padrão no IRCCS S. Camillo Hospital)
linha de base
Desempenho comportamental (precisão). Pacote de Trabalho 3 (WP3)
Prazo: logo após a intervenção
O desempenho cognitivo dos participantes em testes neuropsicológicos será medido. O desempenho comportamental será medido em termos de precisão (% de respostas corretas). O desempenho comportamental será medido imediatamente após a intervenção (ou seja, reabilitação intensiva padrão no Hospital IRCCS S. Camillo)
logo após a intervenção

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Giorgio Arcara, IRCCS San Camillo Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

23 de março de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

23 de março de 2024

Conclusão do estudo (Antecipado)

23 de março de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de março de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de abril de 2023

Primeira postagem (Real)

26 de abril de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de abril de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de abril de 2023

Última verificação

1 de abril de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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