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Avaliação da Laringoscopia Difícil com Ultrassonografia em Pacientes Pediátricos

15 de fevereiro de 2024 atualizado por: Osman Kaya, Eskisehir Osmangazi University
Os pacientes pediátricos representam desafios no manejo das vias aéreas devido a alterações anatômicas e fisiológicas. O uso de testes preditivos recomendados para prever via aérea difícil pode ser melhorado combinando-os com a medição ultrassonográfica dos tecidos moles anteriores do pescoço. Neste estudo, pretendemos avaliar a medida ultrassonográfica dos tecidos moles anteriores do pescoço em pacientes pediátricos antes da indução da anestesia, para antecipar a laringoscopia difícil.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os participantes elegíveis para este estudo serão pacientes de 2 a 8 anos agendados para cirurgia eletiva sob anestesia geral que forneceram consentimento informado. Durante a avaliação pré-operatória, serão registrados os dados demográficos e os resultados do exame físico das vias aéreas (escore de Mallampati) dos pacientes. Os pacientes que receberam sedação pré-operatória serão posicionados em decúbito dorsal na mesa de operação e as medidas guiadas por ultrassom das distâncias dos tecidos moles serão feitas usando uma sonda linear com uma faixa de frequência de 6-13 Hz. Serão medidas a distância entre o osso hioide e a pele (DSHB), distância entre a comissura anterior da prega vocal e a pele (DSAC) e distância entre a epiglote e a pele (DSE). A relação A/E (Comissura Anterior/Epiglote) será calculada após as medições.

Após monitorização padrão e indução anestésica, a laringoscopia difícil será avaliada por meio do Cormack Lehane Score Modificado, que gradua a visibilidade das cordas vocais e estruturas glóticas. Uma nota de 3 ou 4 nesta escala será considerada como laringoscopia difícil e registrada como tal. A intubação traqueal será realizada por um anestesiologista com pelo menos dois anos de experiência que desconheça as medidas de ultrassom.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

121

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Eskisehir
      • Eskişehir, Eskisehir, Peru, 26040
        • Eskisehir Osmangazi University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Cento e vinte pacientes, com idades entre 2 e 8 anos, com classificação física I-III da American Anesthesiology Association (ASA) planejados para serem submetidos à anestesia geral para cirurgia eletiva, serão incluídos no estudo.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes planejados para serem submetidos a anestesia geral para cirurgia eletiva
  • Classificação física da Associação Americana de Anestesiologia (ASA) status I-III
  • Índice de massa corporal (IMC) acima de 30

Critério de exclusão:

  • Pacientes com história de via aérea difícil ou com condições sabidamente associadas a via aérea difícil, como doenças sindrômicas ou metabólicas.
  • Pacientes com defeitos maxilofaciais congênitos.
  • Pacientes com patologia traqueal ou laríngea.
  • Pacientes com doenças pulmonares, como asma brônquica ou hiperreatividade das vias aéreas.
  • Pacientes com alergia ao gel de ultrassom.
  • Pacientes com percentil de peso fora da faixa dos percentis 10-90.
  • Pacientes submetidos a cirurgia de emergência.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes pediátricos de 2 a 8 anos

Durante a avaliação pré-operatória, serão registrados os dados demográficos e os resultados do exame físico das vias aéreas (escore de Mallampati) dos pacientes. Os pacientes que receberam sedação pré-operatória serão posicionados em decúbito dorsal na mesa de operação e as medidas guiadas por ultrassom das distâncias dos tecidos moles serão feitas usando uma sonda linear com uma faixa de frequência de 6-13 Hz. Serão medidas a distância entre o osso hioide e a pele (DSHB), distância entre a comissura anterior da prega vocal e a pele (DSAC) e distância entre a epiglote e a pele (DSE). A relação A/E (Comissura Anterior/Epiglote) será calculada após as medições.

Após monitorização padrão e indução anestésica, a laringoscopia difícil será avaliada por meio do Cormack Lehane Score Modificado, que gradua a visibilidade das cordas vocais e estruturas glóticas. Uma nota de 3 ou 4 nesta escala será considerada como laringoscopia difícil e registrada como tal.

Distância osso-pele hióide Outro nome: DSHB
Corda vocal distância comissura anterior-pele Outro nome: DSAC
Distância pele-epiglótica Outro nome: DSE

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Laringoscopia difícil
Prazo: 1 minuto
Como desfecho primário, correlação da distância entre o osso hioide e a pele (DSHB), distância entre a comissura anterior da prega vocal e a pele (DSAC) e distância entre a epiglote e a pele (DSE) e A/E (Comissura Anterior/Epiglote ) com o escore de Cormack Lehane será avaliada.
1 minuto

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Osman Kaya, Res Assist., Eskisehir Osmangazi University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de maio de 2023

Conclusão Primária (Real)

15 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

4 de janeiro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de abril de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de abril de 2023

Primeira postagem (Real)

27 de abril de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de fevereiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de fevereiro de 2024

Última verificação

1 de novembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • ESOGU-OKAYA-001

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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