Évaluation de la laryngoscopie difficile avec échographie chez les patients pédiatriques

Les participants éligibles à cette étude seront des patients âgés de 2 à 8 ans programmés pour une chirurgie élective sous anesthésie générale qui ont fourni un consentement éclairé. Au cours de l'évaluation préopératoire, les données démographiques et les résultats de l'examen physique des voies respiratoires (score de Mallampati) des patients seront enregistrés. Les patients qui ont reçu une sédation préopératoire seront placés en décubitus dorsal sur la table d'opération et des mesures guidées par ultrasons des distances des tissus mous seront prises à l'aide d'une sonde linéaire avec une gamme de fréquences de 6 à 13 Hz. La distance entre l'os hyoïde et la peau (DSHB), la distance entre la commissure antérieure de la corde vocale et la peau (DSAC) et la distance entre l'épiglotte et la peau (DSE) seront mesurées. Le rapport A/E (Anterior Commissura/Epiglottis) sera calculé après les mesures.

Après surveillance standard et induction de l'anesthésie, la laryngoscopie difficile sera évaluée à l'aide du score de Cormack Lehane modifié, qui évalue la visibilité des cordes vocales et des structures glottiques. Une note de 3 ou 4 sur cette échelle sera considérée comme une laryngoscopie difficile et enregistrée comme telle. L'intubation trachéale sera réalisée par un anesthésiste ayant au moins deux ans d'expérience qui ne connaît pas les mesures échographiques.