Hiperextensão metacarpofalângica do polegar em uma população artrítica; Parte 2

Até onde sabemos, nenhum estudo analisou a relação entre a posição de pinça do MP pré e pós-operatório e a hiperextensão passiva do MP em uma população de pacientes artríticos. Punsola et ai. descobriram que a posição dinâmica de pinça MP do polegar é independente da hiperextensão passiva do MP em uma população não artrítica saudável (polegares com hiperextensão passiva do MP no exame não beliscaram em uma posição de hiperextensão MP), mas essa investigação não foi realizada em uma população artrítica pré e pós-operatório. Também é indeterminado qual desses parâmetros (pinça dinâmica ou hiperextensão passiva do MP) tem uma correlação maior com os resultados pós-operatórios após a artroplastia da articulação basilar e qual parâmetro deve ser considerado ao determinar se deve ou não estabilizar cirurgicamente a articulação MP no momento da CMC artroplastia.

O objetivo específico deste estudo é comparar as alterações pré e pós-operatórias na amplitude de movimento dinâmica e passiva da articulação MP do polegar em pacientes submetidos à reconstrução da articulação basilar CMC sem estabilização concomitante da articulação MP.

Os objetivos secundários deste estudo serão comparar a força de pinça e preensão pós-operatória, subsidência radiográfica e colapso longitudinal, além dos resultados pós-operatórios relatados pelo paciente em pacientes com bom controle dinâmico de MP (<5 graus) versus controle dinâmico ruim (>5 graus)

Nossa hipótese é que a posição dinâmica da pinça MP do polegar não mudará em comparação com seu estado pré-operatório. Também levantamos a hipótese de que pacientes com melhor posição de pinça dinâmica no pós-operatório terão melhor força de pinça e melhores resultados funcionais do que pacientes com posição de pinça dinâmica ruim.