- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05860231
Estudo comparativo entre cateter Foley e T-Control® em pacientes com cateterismo de longa duração
Estudo Comparativo Misto do Cateter Foley Com o Cateter T-Control® em Pacientes com Cateterismo de Longa Duração
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo misto, no qual, por um lado, será realizado um estudo piloto, randomizado, comparativo de dois braços para comparar o cateter T-Control® versus o cateter tipo Foley em pacientes com cateterismo de longa duração, acompanhamento do paciente desde a inserção do cateter até sua retirada ou troca (4 semanas). Por outro lado, será realizado um estudo com metodologia qualitativa, por meio de grupos de discussão para explorar a experiência dos pacientes que participaram da parte do estudo com metodologia quantitativa.
A amostra de pacientes será recrutada no serviço de urologia do Hospital 12 de Octubre. A identificação dos pacientes aptos a participar será realizada por membros da equipe do serviço de urologia. Durante o período de inclusão, serão convidados a participar todos aqueles pacientes que necessitam de troca de cateter vesical de longa permanência, os quais serão entrevistados em uma visita inicial, onde serão verificados os critérios de inclusão e exclusão, os pacientes receberão informações sobre o estudo , eles decidirão se querem ou não participar, assinarão e entregarão o termo de consentimento informado e serão incluídos aleatoriamente no estudo em um dos dois braços, grupo de estudo (pacientes cateterizados com T-Control®) e controle grupo (pacientes cateterizados com Foley convencional). Tanto a inclusão quanto a randomização serão realizadas pelo investigador responsável pela inserção do cateter. Durante esta visita inicial, os pacientes que decidirem participar e atenderem aos critérios receberão um diário de incidentes para manter e registrar o acompanhamento, e o cateter será inserido.
Quatro semanas após a inserção do cateter vesical, os pacientes serão convocados para uma consulta de acompanhamento, durante a qual o cateter do estudo será removido ou substituído.
Se o paciente for selecionado para o grupo de discussão, durante esta visita de acompanhamento ele será informado sobre a data e o local onde será realizado o estudo qualitativo. Os grupos de discussão serão moderados por um investigador com experiência nesta área que não tenha uma relação terapêutica com os participantes.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Max Mòdol Vidal, Msc
- Número de telefone: +34 654489436
- E-mail: mmodol@rethinkmedical.es
Estude backup de contato
- Nome: Clara Armas Moreno, MSc
- Número de telefone: +34 658 46 97 76
- E-mail: carmas@rethinkmedical.es
Locais de estudo
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Madrid, Espanha, 28041
- Recrutamento
- Hospital Universitario 12 de Octubre
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Investigador principal:
- José Medina Polo, Dr
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Contato:
- Ana Belén Salamanca Castro
- Número de telefone: 8120 +34 917792689
- E-mail: anabelen.salamanca@salud.madrid.org
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Tenerife
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Santa Cruz de Tenerife, Tenerife, Espanha, 38320
- Recrutamento
- Hospital Universitario de Canarias
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Contato:
- Manuel Luque, RN
- Número de telefone: +34646 30 76 42
- E-mail: mluque@rethinkmedical.es
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Investigador principal:
- Ana Cristina Plata Bello, Dr.
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Homem ou mulher igual ou superior a 18 anos
- Pacientes que necessitam de troca de sonda vesical.
- Indicação de cateterismo vesical por 4 semanas.
- Capacidade cognitiva e física mantida para automonitoramento da válvula do cateter T-Control ® .
- Concordar em participar do estudo e assinar o consentimento informado.
Critério de exclusão:
- Sintomas de infecção no momento da inclusão no estudo.
- Uso do tratamento antibiótico atual ou nas 2 semanas anteriores à inclusão no estudo.
- Pacientes com malformações do trato urinário
- Pacientes imunocomprometidos, diagnosticados com câncer ou AIDS.
- Pacientes com câncer urológico
- Pacientes que necessitam de drenagem contínua de urina (no caso de pacientes do braço do estudo) ou medição do débito urinário de hora em hora.
- Inserção do cateter requerendo mais de uma tentativa.
- Incapacidade de ler e entender espanhol
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Braço de controle (cateter de Foley)
Quando alocado aleatoriamente para este braço, um cateter convencional do tipo Foley será inserido durante todo o período do estudo (4 semanas).
No 28º dia após a inclusão, o paciente será convocado para uma consulta de acompanhamento para retirada do cateter.
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Os cateteres Foley de silicone são cateteres de balão transuretrais utilizados para o tratamento de distúrbios do esvaziamento da bexiga, bem como para drenagem de urina do trato urinário, irrigação contínua de fluidos e/ou administração de medicamentos. A sua utilização é indicada por um período prolongado não superior a 29 dias e é utilizada nos Serviços de Urologia, Medicina Interna, Cirurgia, Obstetrícia e Ginecologia. Para este estudo, serão utilizados cateteres convencionais do tipo Foley cujo uso é aprovado na Espanha para uso rotineiro. Os cateteres Foley de silicone, geralmente disponíveis em 2 e 3 vias, são feitos de silicone e consistem em um corpo, funil de drenagem, funil de insuflação, funil de irrigação (se presente, apenas em cateteres de 3 vias) e válvula de balão. O produto é estéril e de uso único. |
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Experimental: Braço de controle em T
Quando alocado aleatoriamente para este braço, o cateter T-Control será inserido durante todo o período do estudo (4 semanas).
No 28º dia após a inclusão, o paciente será convocado para uma consulta de acompanhamento para retirada do cateter.
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O cateter T-control® é um tubo de silicone flexível e estéril com um balão inflável na ponta distal, uma membrana de politetrafluroetileno integrada em seu corpo e uma válvula deslizante de controle de fluido.
A válvula, embutida no cateter, fornece funções adicionais ao cateter, como ligar e desligar o fluxo de urina após a inserção (funções atualmente fornecidas por acessórios como tampas ou válvulas) e controlar a micção durante o processo de inserção (função que não é fornecida por qualquer outro dispositivo).
Dessa forma, a perda acidental de urina pode ser evitada desde o primeiro momento de uso até a sua retirada.
Além disso, possui tampa de segurança que reduz a possibilidade de movimentos acidentais da válvula antes do uso ou durante o transporte e fixação.
O design foi desenvolvido de forma que, uma vez inserido, facilita o uso autônomo mesmo para idosos ou pacientes com destreza manual limitada.
O dispositivo é estéril e de uso único, como qualquer cateter de Foley convencional.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Experiência do paciente para ambos os tipos de cateterismo
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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Para a coleta de dados será utilizada a técnica de grupos de discussão utilizando um roteiro semiestruturado, que servirá para a identificação de preferências e necessidades no cotidiano e para treinamento e informações para o uso dos dispositivos de pacientes cateterizados.
Os grupos de discussão serão gravados em áudio, transcritos e moderados por um pesquisador com experiência na área e que não tenha relação terapêutica com os participantes.
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Até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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Autopercepção do estado geral de saúde usando 5 dimensões de 5 níveis cada, e uma EVA variando de 0 a 100.
Prazo: Dia 28 após a inclusão
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O seguinte instrumento é administrado aos participantes: EuroQol-5 Dimensions-5 Levels.
Um questionário que mede o estado de saúde do paciente do ponto de vista físico, psicológico e social.
Consiste no sistema descritivo EQ-5D, que compreende cinco dimensões: mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor/desconforto e ansiedade/depressão.
Cada dimensão tem 5 níveis que variam de nenhum problema a problemas extremos.
Essa decisão resulta em um número de 1 dígito para cada dimensão.
Os dígitos das cinco dimensões podem ser combinados em um número de 5 dígitos que descreve o estado de saúde do paciente.
Além disso, também possui a EQ Visual Analogue Scale (EQ VAS), que registra a autoavaliação da saúde do paciente em uma escala visual analógica, onde os pontos finais são rotulados "A melhor saúde que você pode imaginar" (100) e "A pior saúde que você pode imaginar" (0).
A VAS pode ser usada como uma medida quantitativa dos resultados de saúde que refletem o julgamento do próprio paciente.
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Dia 28 após a inclusão
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Experiência relacionada ao cateter autopercebida avaliada quantitativamente
Prazo: Dia 28 após a inclusão
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A Rethink Medical desenvolveu um instrumento específico criado no contexto deste projeto com base na experiência dos nossos estudos anteriores.
O questionário visa avaliar a autopercepção da qualidade de vida de pacientes cateterizados e inclui 29 questões que coletam dados sobre a prescrição do cateter vesical e sobre os acessórios utilizados (bolsa coletora, touca ou outros), questões relacionadas à aceitabilidade, usabilidade e satisfação em relação ao cateter e aos acessórios utilizados, eventos adversos e mudanças de hábitos associados ao cateterismo e emoções percebidas no início e durante o uso do cateter vesical.
Para avaliar quantitativamente as respostas, as afirmações incluirão múltiplas opções de resposta, opções únicas e respostas com pontuação em uma escala de 1 a 10.
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Dia 28 após a inclusão
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxa e magnitude de infecções (sintomáticas e assintomáticas)
Prazo: Dia 28 após a inclusão
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O número de infecções do trato urinário será obtido a partir da análise de amostras de urina colhidas dos pacientes.
A equipe de pesquisa colherá duas amostras de cada paciente, uma no momento da inclusão no estudo e outra na visita de acompanhamento, quatro semanas após a inserção da sonda, coincidindo com a troca do cateter.
A presença de microrganismos patogênicos em quantidades maiores ou iguais a 1.000 UFC/ml determinará a presença de infecção, enquanto, na ausência de sintomas de infecção, a determinação de microrganismos maiores ou iguais a 100.000 UFC/ml indicará infecção assintomática .
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Dia 28 após a inclusão
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Taxa de cultura positiva da ponta do cateter
Prazo: Dia 28 após a inclusão
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Um cateter de 1 cm entre o balão de fixação do cateter vesical será seccionado de forma estéril, enviado em recipiente estéril ao laboratório de microbiologia para análise e identificação do tipo de microorganismos.
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Dia 28 após a inclusão
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Número de eventos adversos relacionados ao cateterismo
Prazo: Dia 28 após a inclusão
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Serão registrados o tipo e número de eventos adversos: desconexão acidental do cateter, obstrução, dor, perda de urina por cateter, hematúria e derrames acidentais causados pelo profissional durante o momento da inserção.
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Dia 28 após a inclusão
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Indicação de tratamentos com antibióticos
Prazo: Dia 28 após a inclusão
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O antibiótico administrado associado ao uso do cateter será registrado.
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Dia 28 após a inclusão
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Custos totais de cada tipo de cateterismo (custo-efetividade) por ano de vida ajustado pela qualidade (QALY) dos participantes cateterizados
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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Serão cobrados os custos derivados do cateterismo, como consumo de materiais e recursos consumíveis, exames diagnósticos (uroculturas e culturas de cateteres e análise de biofilme).
Será incluído o impacto orçamentário derivado da incorporação do T-Control® na carteira de serviços dos hospitais espanhóis.
A principal medida de desfecho será o custo incremental por ano de vida ajustado pela qualidade (QALY) ganho, uma medida genérica de saúde que combina informações sobre expectativa de vida com a qualidade de vida do paciente, esta medida por meio do instrumento EuroQoL-5 Dimensions-5 Levels .
A perspetiva de análise será a do hospital, na qual apenas serão incluídos os custos diretos de saúde.
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Até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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A carga de trabalho percebida pelos profissionais de saúde participantes do estudo.
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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Aos profissionais de saúde é aplicado o seguinte instrumento: Administração Nacional da Aeronáutica e do Espaço - Task Load Index.
Este questionário é uma ferramenta de avaliação subjetiva e multidimensional que qualifica a carga de trabalho percebida para avaliar a eficácia de uma tarefa, sistema ou equipamento ou outros aspectos de desempenho.
O questionário avalia 6 dimensões (exigência mental, física e temporal, desempenho, esforço e frustração) permitindo classificá-las numa escala de 1 (menor) a 10 (maior).
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Até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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Opinião dos profissionais de saúde sobre os dispositivos utilizados durante o estudo
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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Aos profissionais de saúde é aplicado o seguinte instrumento: Questionário de satisfação dos profissionais de saúde.
Um questionário desenvolvido especificamente pela Rethink Medical para medir quantitativamente as preferências, problemas e vantagens encontradas com os dispositivos utilizados.
Este questionário inclui uma primeira seção com 12 afirmações sobre o processo de inserção do cateter, os profissionais de saúde irão classificar essas afirmações para ambos os dispositivos utilizados durante o ensaio clínico em uma escala de 1 a 5, dependendo se concordam (5) ou não (1) com o declarações.
A segunda secção destina-se aos profissionais de saúde fazerem uma comparação entre ambos os dispositivos através de 11 afirmações para as quais terão de indicar qual o dispositivo que melhor se enquadra nestas afirmações de acordo com a sua opinião, podendo escolher apenas um dispositivo para cada afirmação.
Finalmente, o questionário consiste em uma seção livre na qual os profissionais de saúde podem escrever comentários ou sugestões).
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Até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
- Investigador principal: José Medina-Polo, Dr., Hospital Universitario 12 de Octubre
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- RM-TCONTROL-2022-02
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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