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Insights mecanísticos para manutenção da perda de peso por meio de inibidores de SGLT2

5 de agosto de 2024 atualizado por: Pankaj Arora, MD, University of Alabama at Birmingham
A obesidade aumenta o risco de doenças cardiometabólicas, como hipertensão e diabetes. Intervenções para perda de peso, como dieta de baixa caloria e atividade física, são eficazes para perda de peso a curto prazo, mas a manutenção da perda de peso (WLM) com dieta de baixa caloria e atividade física é um desafio. A perda de peso está associada a uma redução na quantidade de calorias necessárias para manter o corpo em repouso, chamado de gasto energético de repouso (GER), que pode ser um provável mecanismo para essa falta de WLM. A maioria dos indivíduos é incapaz de mudar adequadamente sua dieta e aumentar seus níveis de atividade física para superar essa diminuição no REE que impede o WLM. Portanto, técnicas que aumentam o GER podem promover WLM nesses indivíduos. Estudos pré-clínicos para Empagliflozina - inibidor do cotransportador de sódio-glicose-2 (SGLT2) mostraram um aumento no GER. Assim, além de reduzir o risco cardiovascular, o inibidor de SGLT2 pode promover WLM por aumentar o GER. Este estudo visa promover WLM em indivíduos obesos, aumentando o GER usando terapia com inibidor de SGLT2.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35294
        • University of Alabama at Birmingham

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade maior ou igual a 18 anos
  • Índice de massa corporal maior ou igual a 30 kg/m2 que perderam ≥5% do peso corporal nos últimos 6 meses sem tomar qualquer medicamento para perda de peso

Critério de exclusão:

  • Idade inferior a 18 anos na triagem.
  • PA sistólica não tratada <100 ou >160 mmHg na linha de base, ou PA diastólica <80 ou >100 mmHg na linha de base
  • Mulheres grávidas ou amamentando ou que podem engravidar e não praticam um método aceitável de controle de natalidade durante o estudo (incluindo abstinência)
  • Tomando farmacoterapia indicada para perda de peso, como agonistas de GLP-1 ou com perda de peso como um evento adverso
  • Histórico de diabetes tipo I
  • Tiver qualquer doença cardiovascular passada ou presente, incluindo infarto do miocárdio, angina, arritmia cardíaca, diabetes, acidente vascular cerebral, AIT ou convulsão
  • História atual ou passada (<12 meses) de tabagismo
  • Taxa de filtração glomerular estimada (TFG) < 60 ml/min/1,73 m2 (equação CKD-EPI) razão albumina creatinina na urina ≥30 mg/g
  • Níveis de transaminase hepática (AST e ALT) > 3x o limite superior do normal
  • Doença psiquiátrica significativa
  • Anemia (homens, Hct <38%; mulheres, Hct <36%)
  • Incapacidade de se exercitar em uma esteira
  • Consumo de mais de 2 bebidas alcoólicas por dia
  • Quaisquer contra-indicações para empagliflozina

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço de empagliflozina
O investigador inscreverá 12 participantes obesos que perderam intencionalmente mais ou igual a 5% do peso corporal por meio de um programa de perda de peso estruturado não farmacológico baseado em dieta e exercícios nos últimos 6 meses. Os participantes tomarão empagliflozina 25mg/dia via oral por 12 meses.
Cada participante caminhará a 70% de seu VO2máx por 20 minutos em esteira e também será submetido a um teste de gasto energético em repouso.
O sujeito será randomizado, de forma duplo-cega, para Empagliflozina 25mg uma vez ao dia por um período de 12 meses
A capacidade máxima de oxigênio de cada participante será determinada usando um protocolo de esteira Bruce modificado e também passará por uma varredura DEXA para determinar a massa corporal.
Comparador de Placebo: Braço placebo
O investigador inscreverá 12 participantes obesos que perderam intencionalmente mais ou igual a 5% do peso corporal por meio de um programa de perda de peso estruturado não farmacológico baseado em dieta e exercícios nos últimos 6 meses. Os participantes tomarão uma pílula de placebo por via oral uma vez ao dia durante 12 meses.
Cada participante caminhará a 70% de seu VO2máx por 20 minutos em esteira e também será submetido a um teste de gasto energético em repouso.
A capacidade máxima de oxigênio de cada participante será determinada usando um protocolo de esteira Bruce modificado e também passará por uma varredura DEXA para determinar a massa corporal.
O sujeito será randomizado, de forma duplo-cega, para receber placebo uma vez ao dia por um período de 12 meses

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança no gasto de energia em repouso
Prazo: 12 meses
Alteração no gasto energético em repouso entre os dois braços (empagliflozina v/s placebo) desde o início e após 12 meses de intervenção
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança no Peso Corporal
Prazo: 12 meses
Alteração no peso corporal entre os dois braços (empagliflozina v/s placebo) desde o início e após 12 meses de intervenção
12 meses
Mudança no Índice de Massa Corporal
Prazo: 12 meses
Alteração no Índice de Massa Corporal entre os dois braços (Empagliflozina v/s Placebo) desde o início e após 12 meses de intervenção
12 meses
Mudança na Circunferência da Cintura
Prazo: 12 meses
Mudança na circunferência da cintura entre os dois braços (Empagliflozin v/s Placebo) desde o início e após 12 meses de intervenção
12 meses
Alteração nos níveis de HbA1C
Prazo: 12 meses
Alteração nos níveis de HbA1C entre os dois braços (Empagliflozina v/s Placebo) desde o início e após 12 meses de intervenção
12 meses
Mudança no perfil lipídico
Prazo: 12 meses
Alteração no perfil lipídico entre os dois braços (empagliflozina v/s placebo) desde o início e após 12 meses de intervenção
12 meses
Alteração no HOMA-IR
Prazo: 12 meses
Alteração no HOMA-IR entre os dois braços (Empagliflozin v/s Placebo) desde o início e após 12 meses de intervenção
12 meses
Mudança no ESR
Prazo: 12 meses
Mudança na ESR entre os dois braços (Empagliflozin v/s Placebo) desde o início e após 12 meses de intervenção
12 meses
Alteração na PCR
Prazo: 12 meses
Mudança na PCR entre os dois braços (Empagliflozin v/s Placebo) desde o início e após 12 meses de intervenção
12 meses
Alteração na IL-6
Prazo: 12 meses
Mudança na IL-6 entre os dois braços (Empagliflozin v/s Placebo) desde o início e após 12 meses de intervenção
12 meses
Mudança no TNF-α
Prazo: 12 meses
Mudança no TNF-α entre os dois braços (Empagliflozin v/s Placebo) desde o início e após 12 meses de intervenção
12 meses
Alteração no peptídeo-1 semelhante ao glucagon (GLP-1)
Prazo: 12 meses
Alteração no peptídeo-1 semelhante ao glucagon (GLP-1) entre os dois braços (Empagliflozina v/s Placebo) desde o início e após 12 meses de intervenção
12 meses
Mudança no peptídeo YY (PYY)
Prazo: 12 meses
Alteração no peptídeo YY (PYY) entre os dois braços (Empagliflozina v/s Placebo) desde o início e após 12 meses de intervenção
12 meses
Mudança na grelina
Prazo: 12 meses
Mudança na grelina entre os dois braços (Empagliflozin v/s Placebo) desde o início e após 12 meses de intervenção
12 meses
Alteração no polipeptídeo insulinotrópico dependente de glicose (GIP)
Prazo: 12 meses
Alteração no polipeptídeo insulinotrópico dependente de glicose (GIP) entre os dois braços (Empagliflozin v/s Placebo) desde o início e após 12 meses de intervenção
12 meses
Mudança no glucagon
Prazo: 12 meses
Mudança no glucagon entre os dois braços (Empagliflozin v/s Placebo) desde o início e após 12 meses de intervenção
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Pankaj Arora, MD, FAHA, University of Alabama at Birmingham

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

30 de janeiro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

30 de janeiro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de junho de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de maio de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de maio de 2023

Primeira postagem (Real)

1 de junho de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de agosto de 2024

Última verificação

1 de agosto de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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