- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05923827
Omnipod® 5 com Libre 2 vs. MDI para diabetes tipo 1 em crianças e adultos (RADIANT)
Ensaio controlado randomizado para demonstrar a eficácia do sistema Omnipod® 5 quando comparado a múltiplas injeções diárias para tratamento de diabetes tipo 1 (RADIANT)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo multicêntrico prospectivo, randomizado e de grupos paralelos seguido por uma fase de extensão durante a qual ambos os grupos usam o sistema Omnipod 5.
Os participantes serão submetidos a um período de terapia padrão de duas semanas, utilizando o monitor de glicose contínuo FreeStyle Libre 2 (CGM) para coletar informações glicêmicas basais.
Os participantes serão então randomizados para os grupos de intervenção ou controle (2:1).
Ambos os grupos participarão por um total de 26 semanas após a conclusão do período de terapia padrão. Durante as primeiras 13 semanas, os participantes randomizados para o grupo de controle continuarão usando a terapia MDI com seu Libre 2 CGM. Os participantes randomizados para o grupo de intervenção serão integrados ao Sistema Omnipod 5. Na conclusão das 13 semanas, o grupo de controle integrará e usará o sistema Omnipod 5 por mais 13 semanas. Ambos os grupos continuarão usando o Sistema Omnipod 5 pelo restante das 26 semanas.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Brussels, Bélgica
- Cliniques universitaires Saint-Luc
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Leuven, Bélgica
- Universitaire Ziekenhuizen Leuven
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Caen, França
- Centre Hospitalier Universitaire Côte de Nacre
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Grenoble, França
- CHU Grenoble Aples
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Lyon, França
- Hospices Civils de Lyon
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Marseille, França
- Hôpitaux Universitaires de Marseille Timone
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Nancy, França
- CHU de Nancy
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Nice, França
- Hôpitaux Pédiatriques de Nice CHU-Lenval,
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Nîmes, França
- Centre Hospitalier Universitaire Carémeau de Nîmes
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Paris, França
- Hopital Necker
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Paris, França
- Robert-Debré AP-HP Hospital
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Reims, França
- Centre Hospitalier Universitaire de Reims
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Rennes, França
- Chu Rennes
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Toulouse, França
- CHU Toulouse
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Derby, Reino Unido
- University Hospitals of Derby & Burton
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Leicester, Reino Unido
- University Hospitals of Leicester NHS Trust
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Manchester, Reino Unido
- Manchester University NHS Foundation Trust
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Ormskirk, Reino Unido
- Mersey and West Lancashire NHS Teaching Hospitals Trust
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Oxford, Reino Unido
- Oxford Health NHS Foundation Trust
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade no momento do consentimento 4-70 anos.
- Diagnóstico clínico de diabetes tipo 1 por pelo menos 1 ano antes da triagem. O diagnóstico é baseado no julgamento clínico do investigador.
- Em terapia MDI (≥ 3 injeções de insulina por dia e/ou regime basal/bolus) por ≥ 3 meses antes da triagem. Ter usado insulina por pelo menos 1 ano antes da triagem.
- Ter usado o sensor FreeStyle Libre 2 por ≥ 3 meses com um número médio diário de varreduras ≥ 4 e com leituras do sensor > 70% do tempo no mês anterior à triagem. O uso do sensor é determinado a partir do relatório de resumo de download para 30 dias antes da visita de triagem.
- Deve estar disposto a usar o Sensor FreeStyle Libre 2 durante o estudo.
- HbA1c 7,5-11% (58-97mmol/mol) por ponto de atendimento obtido na consulta de triagem
- Considerado apropriado para terapia com bomba de acordo com a avaliação do investigador com relação à história anterior de eventos hipoglicêmicos e hiperglicêmicos graves, outras comorbidades e capacidade de operar os dispositivos de estudo e aderir ao protocolo.
- Disposto a usar e obter insulina U-100: insulina aspártico (Novolog, NovoRapid) ou insulina lispro (Humalog, Admelog)) como tratamento primário de insulina enquanto estiver usando o Sistema Omnipod 5.
- Participantes ou pais/responsáveis capazes de ler e entender inglês ou francês.
- Disposto a usar o sistema continuamente ao longo do estudo
- Disposto e capaz de assinar o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) e/ou tem um pai/responsável disposto e capaz de assinar o TCLE. O consentimento será obtido de participantes pediátricos e adolescentes com idade < 18 anos de acordo com os requisitos do país.
- Disposto a limitar a suplementação de vitamina C a 2.000 mg ou menos por dia.
- Deve estar familiarizado com a contagem de carboidratos.
Critério de exclusão:
- Qualquer condição médica, como malignidade não tratada, doença cardíaca instável, insuficiência renal instável ou em estágio terminal, distúrbios alimentares ou outras condições que, na opinião do investigador, colocariam o participante em um risco de segurança inaceitável.
- História de hipoglicemia grave nos últimos 6 meses. A hipoglicemia grave é definida como um evento que requer a assistência de outra pessoa devido à alteração da consciência e requer que outra pessoa administre ativamente carboidratos, glucagon ou outras ações de ressuscitação.
- História de cetoacidose diabética (CAD) nos últimos 6 meses.
- Distúrbio sanguíneo ou discrasia dentro de 3 meses antes da triagem, incluindo o uso de hidroxiureia, que na opinião do investigador pode interferir na determinação de HbA1c.
- Usando qualquer forma de terapia com bomba, incluindo sistemas não automatizados e automatizados de administração de insulina (AID), dentro de 6 meses antes da triagem.
- Atualmente em uso de esteroides sistêmicos ou pretende receber tratamento com esteroides sistêmicos nos próximos 6 meses, incluindo tratamento estável para insuficiência adrenal. Esteroides inalatórios, oftálmicos, tópicos, injeções nas articulações e outros esteróides aplicados localmente são permitidos. Se estiver usando esteróides orais, a última ingestão deve ser ≥14 dias antes da consulta de triagem.
- Incapaz de tolerar fita adesiva ou tem qualquer problema de pele não resolvido na área do sensor ou colocação da bomba.
- Uso de medicação anti-hiperglicêmica não insulínica, exceto metformina, nas 12 semanas anteriores à consulta inicial e durante o estudo de 6 meses. Os participantes que tomam metformina devem permanecer em uma dose constante durante a participação no estudo.
- Grávida ou lactante, ou é uma mulher com potencial para engravidar e não está usando uma forma aceitável de controle de natalidade (formas aceitáveis de contracepção incluem abstinência, métodos de barreira, como preservativos, contraceptivos hormonais, dispositivo intrauterino, esterilização cirúrgica, como laqueadura ou histerectomia, ou vasectomização parceiro).
- Participação em outro estudo clínico usando um medicamento ou dispositivo experimental dentro de 30 dias ou 5 meias-vidas (o que for mais longo) antes da triagem, ou pretende participar de qualquer outro estudo de medicamento ou dispositivo durante este período de estudo.
- Incapaz de seguir o protocolo clínico durante o estudo ou é considerado inaceitável para participar do estudo de acordo com o julgamento clínico do investigador.
- O participante é um funcionário da Insulet, um investigador ou equipe de estudo do investigador ou membro imediato da família de qualquer um dos mencionados acima.
- Participantes que tiveram transplante de pâncreas ou ilhotas pancreáticas
- Presença de retinopatia instável ou neuropatia dolorosa, a critério do investigador.
- Participantes adultos ou pais/responsáveis com deficiência auditiva e/ou visual que possam interferir no reconhecimento de todas as funções do Sistema Omnipod 5, incluindo alertas, alarmes e lembretes.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Grupo de Intervenção
Sistema Omnipod 5 com monitor de glicose contínuo FreeStyle Libre 2
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O sistema Omnipod 5 é uma bomba de patch sem câmara que recebe valores de glicose e dados de tendência do sensor de glicose a cada 5 minutos, calcula automaticamente a dose de insulina e envia comandos de entrega ao Pod para a entrega de insulina.
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Sem intervenção: Grupo de controle
Múltiplas injeções diárias de insulina com monitor de glicose contínuo FreeStyle Libre 2
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alteração na HbA1c (%)
Prazo: Comparação do grupo de intervenção com o grupo de controlo durante a fase de estudo de 13 semanas
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A alteração na HbA1c às 13 semanas, em relação ao valor basal, entre os grupos de Intervenção e Controlo.
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Comparação do grupo de intervenção com o grupo de controlo durante a fase de estudo de 13 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Percentagem de Tempo no Intervalo 70-180 mg/dL
Prazo: Comparação do grupo de intervenção com o grupo de controlo durante a fase de estudo de 13 semanas
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Métrica de glicose do monitor contínuo de glicose (CGM) fornecido pelo estudo
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Comparação do grupo de intervenção com o grupo de controlo durante a fase de estudo de 13 semanas
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Percentagem de Tempo <54 mg/dL (Não inferior)
Prazo: Comparação do grupo de intervenção com o grupo de controlo no final da fase de estudo de 13 semanas
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Métrica de Glicose do CGM
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Comparação do grupo de intervenção com o grupo de controlo no final da fase de estudo de 13 semanas
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Percentagem de Tempo >180 mg/dL
Prazo: Comparação do grupo de intervenção com o grupo de controlo no final da fase de estudo de 13 semanas
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Métrica de glicose do MCG
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Comparação do grupo de intervenção com o grupo de controlo no final da fase de estudo de 13 semanas
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Percentagem de Tempo >300 mg/dL
Prazo: Comparando o grupo de intervenção com o grupo de controlo no final da fase de estudo de 13 semanas
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Métrica de glucose do CGM
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Comparando o grupo de intervenção com o grupo de controlo no final da fase de estudo de 13 semanas
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Percentagem de Tempo <70 mg/dL (Não inferior)
Prazo: Comparação do grupo de intervenção com o grupo de controlo no final da fase de estudo de 13 semanas
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Métrica de glicose do CGM
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Comparação do grupo de intervenção com o grupo de controlo no final da fase de estudo de 13 semanas
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Variação da Linha de Base na HbA1c para Participantes ≥18 Anos de Idade na Linha de Base
Prazo: Comparação do grupo de intervenção com o grupo de controlo no final da fase de estudo de 13 semanas
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Métrica de glicose do estudo CGM
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Comparação do grupo de intervenção com o grupo de controlo no final da fase de estudo de 13 semanas
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Alteração da Hemoglobina Glicada (HbA1c) em Relação à Linha de Base para Participantes com <18 Anos de Idade na Linha de Base
Prazo: Comparando o grupo de intervenção com o grupo de controlo no final da fase de estudo de 13 semanas
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Métrica de glucose do CGM
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Comparando o grupo de intervenção com o grupo de controlo no final da fase de estudo de 13 semanas
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Percentagem de Tempo no Intervalo 70-180 mg/dL para Participantes ≥18 Anos de Idade na Linha de Base
Prazo: Comparação do grupo de intervenção com o grupo de controlo no final da fase de estudo de 13 semanas
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Métrica de glicose do MCG
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Comparação do grupo de intervenção com o grupo de controlo no final da fase de estudo de 13 semanas
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Percentagem de Tempo no Intervalo 70-180 mg/dL para Participantes <18 Anos de Idade na Linha de Base
Prazo: Comparando o grupo de intervenção com o grupo de controlo no final da fase de estudo de 13 semanas
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Métrica de glicose do CGM
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Comparando o grupo de intervenção com o grupo de controlo no final da fase de estudo de 13 semanas
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Alteração em Relação à Linha de Base na HbA1c em Participantes com HbA1c de Linha de Base ≥8%
Prazo: Comparação do grupo de intervenção com o grupo de controlo no final da fase de estudo de 13 semanas
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Medido no início e às 13 semanas em ambos os grupos de intervenção e controlo
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Comparação do grupo de intervenção com o grupo de controlo no final da fase de estudo de 13 semanas
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Alteração em Relação à Linha de Base na Pontuação Total do PSQI
Prazo: Comparando o grupo de intervenção com o grupo de controlo no final da fase de estudo de 13 semanas
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O Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI) é uma escala de autoavaliação que avalia a qualidade do sono durante o mês anterior.
Produz uma pontuação total de 0-21, com pontuações mais altas indicando pior qualidade do sono.
Os resultados são relatados como pontuações numa escala.
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Comparando o grupo de intervenção com o grupo de controlo no final da fase de estudo de 13 semanas
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Alteração em relação à linha de base na pontuação total do T1-DDS para participantes com ≥18 anos de idade na linha de base
Prazo: Comparação do grupo de intervenção com o grupo de controlo no final da fase de estudo de 13 semanas
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Um questionário que mede sete dimensões críticas de angústia (escala de 28 itens com 6 opções que variam de 1 (Não é um Problema) a 6 (Um Problema Muito Grave)).
A pontuação total pode variar de 1 a 6, sendo que uma pontuação mais baixa indica um melhor resultado.
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Comparação do grupo de intervenção com o grupo de controlo no final da fase de estudo de 13 semanas
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Alteração em Relação à Linha de Base na Pontuação Total do HCS para Participantes com Idade ≥18 Anos na Linha de Base
Prazo: Comparando o grupo de intervenção com o grupo de controlo no final da fase de estudo de 13 semanas
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Um questionário que examina o grau em que as pessoas com diabetes se sentem capazes, seguras e confortáveis relativamente à sua capacidade de se manterem seguras de problemas relacionados com hipoglicemia (escala de 9 itens com 4 escolhas que variam de 1 (Nada Confiante) a 4 (Muito Confiante)).
A pontuação total pode variar de 1 a 4, sendo que uma pontuação mais alta indica um melhor resultado.
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Comparando o grupo de intervenção com o grupo de controlo no final da fase de estudo de 13 semanas
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Percentagem do Tempo <70 mg/dL
Prazo: Comparação do grupo de intervenção com o grupo de controlo no final da fase de estudo de 13 semanas
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Métrica de glicose do CGM
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Comparação do grupo de intervenção com o grupo de controlo no final da fase de estudo de 13 semanas
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Percentagem de Participantes que Atingiram HbA1c <7%
Prazo: Comparação do grupo de intervenção com o grupo de controlo no final da fase de estudo de 13 semanas
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Participantes com HbA1C < 7% [N]
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Comparação do grupo de intervenção com o grupo de controlo no final da fase de estudo de 13 semanas
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Alteração em relação à Linha de Base na Pontuação do Índice EQ-5D-3L
Prazo: Comparação do grupo de intervenção com o grupo de controlo no final da fase de estudo de 13 semanas
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Variação em relação à linha de base no índice EQ-5D-3L, uma medida padronizada da qualidade de vida relacionada com a saúde.
Os valores variam de -0,594 a 1 (saúde plena), sendo que valores mais elevados indicam um melhor estado de saúde.
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Comparação do grupo de intervenção com o grupo de controlo no final da fase de estudo de 13 semanas
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Alteração em relação à Linha de Base na Insulina Diária Total (IDT) (Unidades/kg) para Participantes com Idade ≥18 Anos
Prazo: Comparação do grupo de intervenção com o grupo de controlo no final da fase de estudo de 13 semanas
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Medida dos requisitos de insulina avaliada às 13 semanas em ambos os grupos de intervenção e de controlo
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Comparação do grupo de intervenção com o grupo de controlo no final da fase de estudo de 13 semanas
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Percentagem de Tempo <54 mg/dL
Prazo: Comparando o grupo de intervenção com o grupo de controlo no final da fase de estudo de 13 semanas
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Métrica de glicose do CGM
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Comparando o grupo de intervenção com o grupo de controlo no final da fase de estudo de 13 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Emma Wilmot, MD, University Hospitals of Derby & Burton NHS Foundation Trust
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- RADIANT OP5-004
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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