- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05923827
Omnipod® 5 con Libre 2 vs. MDI per il diabete di tipo 1 nei bambini e negli adulti (RADIANT)
Studio controllato randomizzato per dimostrare l'efficacia del sistema Omnipod® 5 rispetto a più iniezioni giornaliere per il trattamento del diabete di tipo 1 (RADIANT)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio multicentrico prospettico, randomizzato, a gruppi paralleli seguito da una fase di estensione durante la quale entrambi i gruppi utilizzano il sistema Omnipod 5.
I partecipanti saranno sottoposti a un periodo di terapia standard di due settimane utilizzando il monitor continuo del glucosio (CGM) FreeStyle Libre 2 per raccogliere informazioni glicemiche di base.
I partecipanti verranno quindi randomizzati all'intervento o ai gruppi di controllo (2: 1).
Entrambi i gruppi parteciperanno quindi per un totale di 26 settimane dopo il completamento del periodo di terapia standard. Durante le prime 13 settimane, i partecipanti randomizzati al gruppo di controllo continueranno a utilizzare la terapia MDI con il loro Libre 2 CGM. I partecipanti randomizzati al gruppo di intervento entreranno a far parte del sistema Omnipod 5. Al termine delle 13 settimane, il gruppo di controllo salirà a bordo e utilizzerà il sistema Omnipod 5 per altre 13 settimane. Entrambi i gruppi continueranno a utilizzare il sistema Omnipod 5 per il resto delle 26 settimane.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Brussels, Belgio
- Cliniques Universitaires Saint-Luc
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Leuven, Belgio
- Universitaire Ziekenhuizen Leuven
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Caen, Francia
- Centre Hospitalier Universitaire Côte de Nacre
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Grenoble, Francia
- CHU Grenoble Aples
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Lyon, Francia
- Hospices Civils de Lyon
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Marseille, Francia
- Hôpitaux Universitaires de Marseille Timone
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Nancy, Francia
- Chu de Nancy
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Nice, Francia
- Hôpitaux Pédiatriques de Nice CHU-Lenval,
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Nîmes, Francia
- Centre Hospitalier Universitaire Carémeau de Nîmes
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Paris, Francia
- Hopital Necker
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Paris, Francia
- Robert-Debré AP-HP Hospital
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Reims, Francia
- Centre Hospitalier Universitaire de Reims
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Rennes, Francia
- CHU Rennes
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Toulouse, Francia
- CHU Toulouse
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Derby, Regno Unito
- University Hospitals of Derby & Burton
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Leicester, Regno Unito
- University Hospitals of Leicester NHS Trust
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Manchester, Regno Unito
- Manchester University NHS Foundation Trust
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Ormskirk, Regno Unito
- Mersey and West Lancashire NHS Teaching Hospitals Trust
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Oxford, Regno Unito
- Oxford Health NHS Foundation Trust
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età al momento del consenso 4-70 anni.
- Diagnosi clinica di diabete di tipo 1 per almeno 1 anno prima dello screening. La diagnosi si basa sul giudizio clinico dello sperimentatore.
- In terapia MDI (≥ 3 iniezioni di insulina al giorno e/o un regime basale/bolo) per ≥ 3 mesi prima dello screening. Hanno usato l'insulina per almeno 1 anno prima dello screening.
- Aver utilizzato il sensore FreeStyle Libre 2 per ≥ 3 mesi con un numero medio giornaliero di scansioni ≥ 4 e con letture del sensore > 70% del tempo rispetto al mese precedente prima dello screening. L'utilizzo del sensore è determinato dal rapporto di riepilogo del download per i 30 giorni precedenti la visita di screening.
- Deve essere disposto a utilizzare il sensore FreeStyle Libre 2 per la durata dello studio.
- HbA1c 7,5-11% (58-97mmol/mol) per punto di cura preso alla visita di screening
- - Ritenuto appropriato per la terapia con pompa secondo la valutazione dello sperimentatore rispetto alla precedente storia di gravi eventi ipoglicemici e iperglicemici, altre comorbidità e capacità di utilizzare i dispositivi di studio e aderire al protocollo.
- Disponibilità a utilizzare e ottenere insulina U-100: insulina aspart (Novolog, NovoRapid) o insulina lispro (Humalog, Admelog)) come trattamento insulinico primario durante l'utilizzo del sistema Omnipod 5.
- Partecipanti o genitori/tutori in grado di leggere e comprendere l'inglese o il francese.
- Disposto a indossare il sistema continuamente durante lo studio
- Disposto e in grado di firmare il modulo di consenso informato (ICF) e/o ha un genitore/tutore disposto e in grado di firmare l'ICF. Il consenso sarà ottenuto da partecipanti pediatrici e adolescenti di età < 18 anni per requisiti nazionali.
- Disposti a limitare l'integrazione di vitamina C a 2000 mg o meno al giorno.
- Deve avere familiarità con il conteggio dei carboidrati.
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi condizione medica, come tumori maligni non trattati, malattie cardiache instabili, insufficienza renale instabile o allo stadio terminale, disturbi alimentari o altre condizioni che, secondo l'opinione dello sperimentatore, metterebbero il partecipante a un rischio inaccettabile per la sicurezza.
- Storia di grave ipoglicemia negli ultimi 6 mesi. L'ipoglicemia grave è definita come un evento che richiede l'assistenza di un'altra persona a causa di uno stato di coscienza alterato e richiede che un'altra persona somministri attivamente carboidrati, glucagone o altre azioni di rianimazione.
- Storia di chetoacidosi diabetica (DKA) negli ultimi 6 mesi.
- Disturbi del sangue o discrasia nei 3 mesi precedenti lo screening, compreso l'uso di idrossiurea, che secondo l'opinione dello sperimentatore potrebbe interferire con la determinazione di HbA1c.
- Utilizzo di qualsiasi forma di terapia con pompa, compresi i sistemi di somministrazione di insulina non automatizzati e automatizzati (AID), entro 6 mesi prima dello screening.
- Attualmente in trattamento con steroidi sistemici o intende ricevere un trattamento con steroidi sistemici nei prossimi 6 mesi, incluso un trattamento stabile per l'insufficienza surrenalica. Sono consentiti steroidi inalatori, oftalmici, topici, iniezioni articolari e altri steroidi applicati localmente. Se precedentemente assumeva steroidi orali, l'ultima assunzione deve essere ≥14 giorni prima della visita di screening.
- Incapace di tollerare il nastro adesivo o presenta qualsiasi condizione della pelle irrisolta nell'area di posizionamento del sensore o della pompa.
- Uso di farmaci anti-iperglicemici non insulinici diversi dalla metformina, nelle 12 settimane precedenti la visita di riferimento e durante lo studio di 6 mesi. I partecipanti che assumono metformina devono mantenere una dose costante durante la partecipazione allo studio.
- Gravidanza o allattamento, o è una donna in età fertile e non sotto forma accettabile di contraccezione (le forme accettabili di contraccezione includono l'astinenza, metodi di barriera come preservativi, contraccettivi ormonali, dispositivo intrauterino, sterilizzazione chirurgica come la legatura delle tube o l'isterectomia, o vasectomia compagno).
- - Partecipazione a un altro studio clinico utilizzando un farmaco o dispositivo sperimentale entro 30 giorni o 5 emivite (a seconda di quale sia il periodo più lungo) prima dello screening, o intende partecipare a qualsiasi altro studio su farmaci o dispositivi durante questo periodo di studio.
- Incapace di seguire il protocollo clinico per la durata dello studio o altrimenti ritenuto inaccettabile partecipare allo studio secondo il giudizio clinico dello sperimentatore.
- Il Partecipante è un dipendente di Insulet, uno Sperimentatore o un gruppo di studio dello Sperimentatore, o un parente stretto di uno dei suddetti.
- - Partecipanti che hanno subito un trapianto di pancreas o di isole pancreatiche
- Presenza di retinopatia instabile o neuropatia dolorosa, secondo il giudizio dello sperimentatore.
- Partecipanti adulti o genitori/tutori con problemi di udito e/o vista che interferirebbero con il riconoscimento di tutte le funzioni del sistema Omnipod 5, inclusi avvisi, allarmi e promemoria.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Gruppo di intervento
Sistema Omnipod 5 con monitor continuo del glucosio FreeStyle Libre 2
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Il sistema Omnipod 5 è una pompa patch tubeless che riceve i valori glicemici e i dati di tendenza dal sensore glicemico ogni 5 minuti, calcola automaticamente la dose di insulina e invia i comandi di erogazione al Pod per l'erogazione dell'insulina.
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Nessun intervento: Gruppo di controllo
Iniezioni multiple giornaliere di insulina con il monitor continuo del glucosio FreeStyle Libre 2
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione dell'HbA1c (%)
Lasso di tempo: Confronto del gruppo di intervento con il gruppo di controllo durante la fase di studio di 13 settimane
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La variazione dell'HbA1c a 13 settimane rispetto al basale tra i gruppi Intervento e Controllo.
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Confronto del gruppo di intervento con il gruppo di controllo durante la fase di studio di 13 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di tempo nel range 70-180 mg/dL
Lasso di tempo: Confronto del gruppo di intervento con il gruppo di controllo durante la fase di studio di 13 settimane
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Metrica del glucosio dallo studio fornita dal monitoraggio continuo del glucosio (CGM)
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Confronto del gruppo di intervento con il gruppo di controllo durante la fase di studio di 13 settimane
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Percentuale di Tempo <54 mg/dL (Non inferiore)
Lasso di tempo: Confronto del gruppo di intervento con il gruppo di controllo alla fine della fase di studio di 13 settimane
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Metrica del glucosio da CGM
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Confronto del gruppo di intervento con il gruppo di controllo alla fine della fase di studio di 13 settimane
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Percentuale di Tempo >180 mg/dL
Lasso di tempo: Confronto del gruppo di intervento con il gruppo di controllo alla fine della fase di studio di 13 settimane
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Metrica del glucosio dal CGM
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Confronto del gruppo di intervento con il gruppo di controllo alla fine della fase di studio di 13 settimane
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Percentuale di tempo >300 mg/dL
Lasso di tempo: Confronto tra il gruppo di intervento e il gruppo di controllo alla fine della fase di studio di 13 settimane
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Metrica del glucosio dal CGM
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Confronto tra il gruppo di intervento e il gruppo di controllo alla fine della fase di studio di 13 settimane
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|
Percentuale di tempo <70 mg/dL (Non inferiore)
Lasso di tempo: Confronto del gruppo di intervento con il gruppo di controllo al termine della fase di studio di 13 settimane
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Metrica del glucosio dal CGM
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Confronto del gruppo di intervento con il gruppo di controllo al termine della fase di studio di 13 settimane
|
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Variazione dell'HbA1c rispetto al basale per partecipanti di età ≥ 18 anni al basale
Lasso di tempo: Confronto del gruppo di intervento con il gruppo di controllo al termine della fase di studio di 13 settimane
|
Metrica del glucosio dallo studio CGM
|
Confronto del gruppo di intervento con il gruppo di controllo al termine della fase di studio di 13 settimane
|
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Variazione rispetto al basale di HbA1c per partecipanti <18 anni di età al basale
Lasso di tempo: Confronto del gruppo di intervento con il gruppo di controllo al termine della fase di studio di 13 settimane
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Metrica del glucosio dal CGM
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Confronto del gruppo di intervento con il gruppo di controllo al termine della fase di studio di 13 settimane
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Percentuale di Tempo nell'Intervallo 70-180 mg/dL per Partecipanti ≥18 Anni di Età al Basale
Lasso di tempo: Confronto del gruppo di intervento con il gruppo di controllo alla fine della fase di studio di 13 settimane
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Metrica del glucosio da CGM
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Confronto del gruppo di intervento con il gruppo di controllo alla fine della fase di studio di 13 settimane
|
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Percentuale di tempo nel range 70-180 mg/dL per partecipanti <18 anni di età al basale
Lasso di tempo: Confronto del gruppo di intervento con il gruppo di controllo alla fine della fase di studio di 13 settimane
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Metrica del glucosio da CGM
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Confronto del gruppo di intervento con il gruppo di controllo alla fine della fase di studio di 13 settimane
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Variazione dallo baseline dell'HbA1c nei partecipanti con HbA1c baseline ≥8%
Lasso di tempo: Confronto del gruppo di intervento con il gruppo di controllo al termine della fase di studio di 13 settimane
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Misurato al basale e a 13 settimane in entrambi i gruppi di intervento e di controllo
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Confronto del gruppo di intervento con il gruppo di controllo al termine della fase di studio di 13 settimane
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Variazione dal Basale nel Punteggio Totale del PSQI
Lasso di tempo: Confronto tra il gruppo di intervento e il gruppo di controllo al termine della fase di studio di 13 settimane
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Il Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) è una scala di autovalutazione che valuta la qualità del sonno nell'ultimo mese.
Produce un punteggio totale da 0 a 21, con punteggi più alti che indicano una peggiore qualità del sonno.
I risultati sono riportati come punteggi su una scala.
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Confronto tra il gruppo di intervento e il gruppo di controllo al termine della fase di studio di 13 settimane
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Variazione dal basale nel punteggio totale T1-DDS per partecipanti ≥18 anni di età al basale
Lasso di tempo: Confronto del gruppo di intervento con il gruppo di controllo alla fine della fase di studio di 13 settimane
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Un questionario che misura sette dimensioni critiche del disagio (scala a 28 item con 6 scelte che vanno da 1 (Non è un problema) a 6 (Un problema molto serio)).
Il punteggio totale può variare da 1 a 6, con un punteggio più basso che indica un esito migliore.
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Confronto del gruppo di intervento con il gruppo di controllo alla fine della fase di studio di 13 settimane
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Variazione rispetto al basale del punteggio totale HCS per i partecipanti di età ≥ 18 anni al basale
Lasso di tempo: Confronto del gruppo di intervento con il gruppo di controllo alla fine della fase di studio di 13 settimane
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Un questionario che esamina il grado in cui le persone con diabete si sentono capaci, sicure e a proprio agio riguardo alla loro capacità di rimanere al sicuro da problemi legati all'ipoglicemia (scala di 9 item con 4 scelte che vanno da 1 (Per Niente Sicuro) a 4 (Molto Sicuro)).
Il punteggio totale può variare da 1 a 4, con un punteggio più alto che indica un esito migliore.
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Confronto del gruppo di intervento con il gruppo di controllo alla fine della fase di studio di 13 settimane
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Percentuale di tempo <70 mg/dL
Lasso di tempo: Confronto del gruppo di intervento con il gruppo di controllo al termine della fase di studio di 13 settimane
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Metrica del glucosio dal CGM
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Confronto del gruppo di intervento con il gruppo di controllo al termine della fase di studio di 13 settimane
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Percentuale di partecipanti che raggiungono HbA1c <7%
Lasso di tempo: Confronto del gruppo di intervento con il gruppo di controllo al termine della fase di studio di 13 settimane
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Partecipanti che hanno raggiunto HbA1C < 7% [N]
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Confronto del gruppo di intervento con il gruppo di controllo al termine della fase di studio di 13 settimane
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Variazione del Punteggio dell'Indice EQ-5D-3L rispetto al Basale
Lasso di tempo: Confronto del gruppo di intervento con il gruppo di controllo alla fine della fase di studio di 13 settimane
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Variazione rispetto al basale nel punteggio dell'indice EQ-5D-3L, una misura standardizzata della qualità della vita correlata alla salute.
I punteggi vanno da -0,594 a 1 (salute completa), con punteggi più alti che indicano uno stato di salute migliore. |
Confronto del gruppo di intervento con il gruppo di controllo alla fine della fase di studio di 13 settimane
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Variazione dal basale dell'insulina giornaliera totale (TDI) (Unità/kg) per partecipanti di età ≥18 anni
Lasso di tempo: Confronto del gruppo di intervento con il gruppo di controllo alla fine della fase di studio di 13 settimane
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Misura delle necessità di insulina valutata a 13 settimane in entrambi i gruppi di intervento e di controllo
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Confronto del gruppo di intervento con il gruppo di controllo alla fine della fase di studio di 13 settimane
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Percentuale di tempo <54 mg/dL
Lasso di tempo: Confronto del gruppo di intervento con il gruppo di controllo al termine della fase di studio di 13 settimane
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Metrica del glucosio dal CGM
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Confronto del gruppo di intervento con il gruppo di controllo al termine della fase di studio di 13 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Emma Wilmot, MD, University Hospitals of Derby & Burton NHS Foundation Trust
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- RADIANT OP5-004
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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