Efeito do programa HafifMod no ganho de peso interdialítico em pacientes em hemodiálise

Métodos como a educação do paciente e o automonitoramento foram relatados como eficazes para garantir a adesão dos pacientes em hemodiálise às restrições dietéticas e hídricas. Os métodos aceitos como eficazes para garantir a adesão à restrição de líquidos incluem medir a quantidade de líquidos ingeridos ao longo do dia, compartilhar o líquido a ser ingerido durante o dia e evitar alimentos salgados na dieta dos pacientes. Afirma-se que as aplicações m-Health, como registro de dieta e ingestão de líquidos para monitoramento e avaliação da nutrição, são muito úteis para o gerenciamento da auto-dieta de pacientes em diálise. Ao mesmo tempo, afirma-se que a abordagem de treinamento baseada na entrega de módulos de treinamento criados para o gerenciamento de doenças crônicas por meio de ferramentas tecnológicas móveis, como tablets, tem benefícios potenciais.

Pensa-se que as crenças, valores e atitudes individuais têm um impacto significativo nos comportamentos de saúde dos doentes de HD de rotina para se adaptarem à restrição de líquidos e sal. O Modelo de Crenças pode ser eficaz no desenvolvimento de crenças, atitudes e comportamentos positivos em relação ao controle de líquidos e sal em pacientes de HD de rotina.

O estudo é um estudo experimental controlado ativo quasi-randomizado com estrutura simples cega (participante). A população do estudo consistiu em pacientes recebendo tratamento de hemodiálise de rotina na unidade de HD do Akdeniz University Hospital. De acordo com os dias de tratamento, existem dois grupos separados recebendo tratamento de HD 'Segunda-Quarta-Sexta' ou 'Terça-Quinta-Sábado'. Como resultado do sorteio, os grupos foram divididos em dois (intervenção e controle ativo) de acordo com os dias de tratamento. Cada grupo está planejado para ter um número igual de 17 participantes. Foi delineado um estudo controlado quase randomizado, no qual a seleção da amostra seria feita pelo método de amostragem aleatória entre os grupos intervenção e controle ativo. Este projeto foi baseado nos princípios da diretriz TREND (Transparent Reporting of Evaluation with Nonrandomised Designs), que é recomendado para o projeto e relatórios de estudos quase-experimentais.

O Programa HafifMod consiste em um aplicativo de treinamento modular e um aplicativo móvel oferecido a pacientes em HD. O período de implementação do programa HafifMod consiste em um período de 3 meses. Medições repetidas serão feitas para os grupos de intervenção e controle ativo e um total de quatro os testes serão realizados na 1ª, 4ª, 8ª e 12ª semanas. O treinamento modular será continuado por um total de 5 semanas. O acompanhamento dos pacientes será realizado nas semanas restantes. O ganho de peso interdialítico e os níveis séricos mensais de sódio serão monitorados no início de cada sessão de diálise. Além disso, medições pré-teste e pós-teste serão realizadas usando a Escala de Controle de Fluidos em Pacientes em Hemodiálise e a Escala de Crenças sobre a Conformidade Alimentar.