血液透析患者における透析間の体重増加に対する HafifMod プログラムの効果

患者教育や自己モニタリングなどの方法は、血液透析患者の食事制限や水分制限の順守を確保するのに効果的であると報告されています。 水分制限を確実に遵守するのに効果的であると認められている方法には、1 日を通して水分摂取量を測定すること、1 日に摂取する水分を共有すること、患者の食事で塩辛い食べ物を避けることなどが含まれます。 栄養状態のモニタリングや評価のために食事や水分摂取量を記録するなどの m-Health アプリケーションは、透析患者の自己食事管理に非常に役立つと述べられています。 同時に、タブレットコンピュータなどのモバイル技術ツールを介して慢性疾患の管理のために作成されたトレーニングモジュールの提供に基づくトレーニングアプローチには潜在的な利点があるとも述べられています。

個人の信念、価値観、態度は、水分と塩分の制限に適応するための日常的な HD 患者の健康行動に大きな影響を与えると考えられています。したがって、健康法に沿って準備される HafifMod プログラムの枠組み内での介入が必要です。信念モデルは、日常的な HD 患者の水分と塩分の管理に対する前向きな信念、態度、行動を発展させるのに効果的である可能性があります。

この研究は、単一盲検（参加者）構造による準ランダム化された能動的対照実験研究です。 この研究の対象者は、アクデニズ大学病院の HD ユニットで定期的な血液透析治療を受けている患者で構成されていました。 治療日に従って、HD 治療を受ける 2 つのグループがあり、「月曜、水曜、金曜」または「火曜、木曜、土曜」となります。 抽選の結果、治療日により介入群と積極対照群の２群に分けられ、各群の参加者数は同数の17名を予定している。 介入群と積極的対照群の間でランダムサンプリング法によってサンプルの選択が行われる準ランダム化比較研究が設計されました。 この設計は、準実験研究の設計と報告に推奨される TREND (非ランダム化設計による評価の透明性報告) ガイドラインの原則に基づいています。

HafifMod プログラムは、HD 患者に提供されるモジュール式トレーニング アプリケーションとモバイル アプリケーションで構成されます。HafifMod プログラムの実施期間は 3 か月です。反復測定は介入群とアクティブ コントロール グループの合計 4 つに対して行われます。テストは 1 週目、4 週目、8 週目、12 週目に行われます。モジュール式トレーニングは合計 5 週間継続されます。 残りの数週間は患者の経過観察が行われる予定だ。 透析間の体重増加および毎月の血清ナトリウムレベルは、各透析セッションの開始時に監視されます。 さらに、血液透析患者の水分管理スケールと食事順守スケールに関する信念を使用して、テスト前およびテスト後の測定が実行されます。