- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05982678
Basket Study para Câncer de Mama Oligo-metastático (ANISE)
Basket Study para Câncer de Mama Oligo-metastático Parte 1: Trastuzumabe-deruxtecan para Câncer de Mama Oligo-metastático HER2-positivo
O estudo incluirá pacientes com câncer de mama HER2-positivo e 1 a 3 lesões metastáticas distantes, todas passíveis de intervenção curativa. Os pacientes serão estratificados por terapia prévia e expressão de ER. Nas cestas iniciais, os pacientes serão tratados com trastuzumabe-deruxtecano.
Os pacientes são tratados com T-DXd 5,4 mg/kg três vezes por semana (21 dias), com o objetivo de 16 ciclos levando a um período de tratamento de um ano, incluindo tratamento local. Os primeiros 8 ciclos de T-DXd são administrados neo-adjuvante e 8 ciclos adjuvante, após a conclusão do tratamento local.
O estudo M22BOL proposto baseia-se em uma importante lacuna de conhecimento em relação a pacientes com câncer de mama com doença 'oligo-metastática' que geralmente não são incluídas em ensaios clínicos para pacientes com doença metastática, uma vez que tratamentos loco-regionais (radiação, cirurgia) com intenção curativa são não permitido em ensaios clínicos para câncer de mama metastático. Além disso, protocolos de estudos neoadjuvantes para câncer de mama inicial excluem pacientes com metástases distantes que podem ser tratadas com intenção curativa. Este estudo de cesta avalia T-DXd para câncer de mama oligo-metastático com o objetivo de induzir respostas profundas e, subsequentemente, remissões duradouras da doença e potencialmente cura.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O estudo incluirá pacientes com câncer de mama HER2-positivo e 1 a 3 lesões metastáticas distantes, todas passíveis de intervenção curativa. Os pacientes serão estratificados por terapia prévia e expressão de ER. Dado o desenho da cesta deste ensaio, outras cestas para câncer de mama oligo-metastático podem ser adicionadas, como, mas não limitado a, outros subtipos de câncer de mama ou com outras drogas promissoras.
Cestas para doença oligo-metastática de novo I. ER+/HER2+ II. Cestas de ER-/HER2+ para doença oligometastática após quimioterapia/terapia anti-HER2 prévia para doença primária III. ER+/HER2+ IV. ER-/HER2+
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Marleen Kok, MD
- Número de telefone: 9111 +31205129111
- E-mail: m.kok@nki.nl
Estude backup de contato
- Nome: Robbert-Jan Gielen, MD
- Número de telefone: 9111 +3120512
Locais de estudo
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Amsterdam, Holanda
- Recrutamento
- Antoni van Leeuwenhoek
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Investigador principal:
- Marleen Kok, MD
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Contato:
- Robbert-Jan Gielen, MD
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Contato:
- Ingrid Mandjes, MSc
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Prova histológica de câncer de mama HER2-positivo infiltrante (conforme determinado por IHC 3+ e/ou amplificação por ISH)[8]
- Prova histológica ou citológica de metástases de câncer de mama (pelo menos uma lesão)
- Determinação histológica do nível de expressão de ER
- Doença oligo-metastática conforme determinado pelo padrão de diagnóstico de atendimento. O número total de metástases distantes individuais é limitado a três, em um órgão ou em 2-3 sistemas de órgãos. Os linfonodos agrupados que podem ser irradiados com intenção curativa em um único campo são definidos como lesão única. Pleurite carcinomatosa, disseminação miliar de metástases (mesmo dentro de um órgão) ou disseminação peritoneal de metástases descarta doença oligometastática e não é permitida. O estadiamento inicial por PET-CT (corpo inteiro) e RM de mama e cérebro são obrigatórios, assim como RM de fígado ou coluna e pelve em caso de metástases hepáticas ou ósseas, respectivamente.
- Em caso de doença recorrente, um intervalo livre de doença de 24 meses.
- Doença mensurável de acordo com RECIST1.1
- Os pacientes devem ter pelo menos 18 anos de idade e ser capazes de dar consentimento informado por escrito e cumprir os procedimentos do estudo.
- Status de desempenho da Organização Mundial da Saúde (OMS) 0 ou 1
Critério de exclusão:
- linha prévia de terapia para doença metastática. As exceções são terapia endócrina ou radiação considerada como parte do tratamento curativo, dentro de 3 meses antes da inscrição
- doença leptomeníngea ou metástases do sistema nervoso central
- obstrução ou compressão clinicamente relevante da medula espinal, do sistema nervoso central, gastrointestinal ou cardiovascular, que não pode ser aliviada antes do início do tratamento.
- outra malignidade, a menos que tratada com intenção curativa e uma probabilidade de sobrevida a longo prazo >95%, incluindo lesões in situ ou pré-malignas.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Trastuzumabe-deruxtecano
5,4mg/kg três vezes por semana (21 dias), com o objetivo de 16 ciclos levando a um período de tratamento de um ano, incluindo tratamento local.
Os primeiros 8 ciclos de T-DXd são administrados neo-adjuvante e 8 ciclos adjuvante, após a conclusão do tratamento local.
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T-DXd 5,4mg/kg três vezes por semana (21 dias), com o objetivo de 16 ciclos levando a um período de tratamento de um ano, incluindo tratamento local.
Os primeiros 8 ciclos de T-DXd são administrados neo-adjuvante e 8 ciclos adjuvante, após a conclusão do tratamento local.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Resposta radiológica completa
Prazo: até um ano após o início do tratamento
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Número de pacientes para obter resposta radiológica conforme definido pelo RECIST 11 com liberação de ctDNA
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até um ano após o início do tratamento
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de pacientes livres de progressão
Prazo: avaliados até 10 anos
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conforme definido pelo RECIST
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avaliados até 10 anos
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Sobrevivência geral
Prazo: avaliados até 10 anos
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tempo desde o início do tratamento até a morte por qualquer causa
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avaliados até 10 anos
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Número de pacientes com resposta patológica completa
Prazo: avaliados imediatamente após a cirurgia
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após ressecção de tumor primário e/ou lesões metastáticas após tratamento neoadjuvante
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avaliados imediatamente após a cirurgia
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Número de pacientes com resposta metabólica
Prazo: avaliados até 12 meses
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conforme medido com PDG-PET
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avaliados até 12 meses
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Número de pacientes com resposta metabólica
Prazo: avaliados até 10 anos
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medido pela depuração do ctDNA
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avaliados até 10 anos
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Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento (segurança e tolerabilidade)
Prazo: avaliados até 30 dias após o último tratamento
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determinado de acordo com CTCAE v5.0 ou Clavien-Dindo (em caso de ressecção cirúrgica)
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avaliados até 30 dias após o último tratamento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Marleen Kok, MD, Antoni van Leeuwenhoek
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- M22BOL
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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