- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05982678
Basket Study oligo-metasztatikus mellrák (ANISE)
Basket Study for Oligo-metasztatikus emlőrák 1. rész: Trastuzumab-deruxtecan HER2-pozitív oligo-metasztatikus emlőrák esetén
A vizsgálatba HER2-pozitív emlőrákos és 1-3 távoli metasztatikus lézióban szenvedő betegeket vonnak be, amelyek mindegyike alkalmas gyógyító beavatkozásra. A betegeket a korábbi terápia és az ER expresszió alapján rétegzik. A kezdeti kosarakban a trastuzumab-deruxtecannal kezelt betegeket.
A betegeket háromhetente (21 naponként) 5,4 mg/kg T-DXd-vel kezelik, a cél a 16 ciklus, amely egy éves kezelési periódushoz vezet, beleértve a helyi kezelést is. A helyi kezelés befejezése után a T-DXd első 8 ciklusát neoadjuvánsként, 8 ciklusban adjuvánsként adjuk be.
A javasolt M22BOL-vizsgálat egy fontos tudáshiányon alapul az „oligo-metasztatikus” betegségben szenvedő emlőrákos betegekkel kapcsolatban, akik általában nem vesznek részt az áttétes betegségben szenvedő betegek klinikai vizsgálataiban, mivel a gyógyító célú loko-regionális kezelések (sugárzás, műtét) nem engedélyezett a metasztatikus emlőrák klinikai vizsgálataiban. Ezenkívül a korai emlőrák neo-adjuváns vizsgálati protokolljai kizárják azokat a távoli áttétekkel rendelkező betegeket, akik gyógyító szándékkal kezelhetők. Ez a kosárpróba a T-DXd-t oligo-metasztatikus emlőrákra értékeli azzal a céllal, hogy mély reakciókat váltson ki, és ezt követően hosszan tartó betegség-remissziót és potenciálisan gyógyítson.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A vizsgálatba HER2-pozitív emlőrákos és 1-3 távoli metasztatikus lézióban szenvedő betegeket vonnak be, amelyek mindegyike alkalmas gyógyító beavatkozásra. A betegeket a korábbi terápia és az ER expresszió alapján rétegzik. Tekintettel ennek a vizsgálatnak a kosár kialakítására, más kosarak is hozzáadhatók az oligo-metasztatikus emlőrák kezelésére, például, de nem kizárólagosan, más emlőrák-altípusokkal vagy más ígéretes gyógyszerekkel.
A de novo oligo-metasztatikus betegség kosarai I. ER+/HER2+ II. ER-/HER2+ Kosarak oligo-metasztázisos betegségre előzetes kemo/anti-HER2 terápia után primer betegség esetén III. ER+/HER2+ IV. ER-/HER2+
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Marleen Kok, MD
- Telefonszám: 9111 +31205129111
- E-mail: m.kok@nki.nl
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Robbert-Jan Gielen, MD
- Telefonszám: 9111 +3120512
Tanulmányi helyek
-
-
-
Amsterdam, Hollandia
- Antoni van Leeuwenhoek
-
Kutatásvezető:
- Marleen Kok, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- Robbert-Jan Gielen, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- Ingrid Mandjes, MSc
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A beszűrődő HER2-pozitív emlőrák szövettani bizonyítéka (IHC 3+ és/vagy ISH amplifikáció alapján)[8]
- Az emlőrák metasztázisainak szövettani vagy citológiai bizonyítéka (legalább egy elváltozás)
- Az ER-expresszió szintjének szövettani meghatározása
- A standard ellátási diagnosztika által meghatározott oligo-metasztatikus betegség. Az összes egyedi távoli áttét száma háromra korlátozódik, akár egy szervben, akár 2-3 szervrendszerben. A fürtözött nyirokcsomók, amelyek gyógyító szándékkal egyetlen területen besugározhatók, egyetlen léziónak minősülnek. A pleuritis carcinomatosa, az áttétek miliáris terjedése (akár egy szerven belül is), vagy a metasztázisok peritoneális terjedése kizárja az oligo-metasztázisos betegséget, és nem megengedett. A kezdeti PET-CT (teljes test) és az emlő és az agy MRI vizsgálata kötelező, valamint a máj vagy a gerinc és a medence MRI vizsgálata máj- vagy csontmetasztázisok esetén.
- Visszatérő betegség esetén 24 hónapos betegségmentes időszak.
- Mérhető betegség a RECIST1.1 szerint
- A betegeknek legalább 18 évesnek kell lenniük, és képesnek kell lenniük írásos beleegyező nyilatkozatot adni, és be kell tartaniuk a vizsgálati eljárásokat.
- Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) teljesítménystátusza 0 vagy 1
Kizárási kritériumok:
- metasztatikus betegség korábbi terápiás vonala. Ez alól kivételt képez a kuratív kezelés részét képező endokrin terápia vagy sugárkezelés, a felvételt megelőző 3 hónapon belül.
- leptomeningeális betegség vagy központi idegrendszeri áttétek
- a gerincvelő, a központi idegrendszer, a gyomor-bélrendszer vagy a kardiovaszkuláris rendszer klinikailag jelentős elzáródása vagy kompressziója, amely a kezelés megkezdése előtt nem enyhíthető.
- egyéb rosszindulatú daganatok, kivéve, ha gyógyító szándékkal kezelik, és a hosszú távú túlélési valószínűség >95%, beleértve az in situ vagy pre-malignus elváltozásokat is.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Trastuzumab-deruxtecan
5,4 mg/ttkg háromhetente (21 naponként), a cél 16 ciklus, amely egy éves kezelési periódushoz vezet, beleértve a helyi kezelést is.
A helyi kezelés befejezése után a T-DXd első 8 ciklusát neoadjuvánsként, 8 ciklusban adjuvánsként adjuk be.
|
T-DXd 5,4 mg/ttkg háromhetente (21 naponként), a cél 16 ciklus, amely egy éves kezelési periódushoz vezet, beleértve a helyi kezelést is.
A helyi kezelés befejezése után a T-DXd első 8 ciklusát neoadjuvánsként, 8 ciklusban adjuvánsként adjuk be.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Teljes radiológiai válasz
Időkeret: a kezelés megkezdése után egy évig
|
A RECIST 11 által meghatározott radiológiai választ elérő betegek száma ctDNS-tisztítással
|
a kezelés megkezdése után egy évig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A progressziótól mentes betegek száma
Időkeret: 10 évig értékelték
|
a RECIST által meghatározottak szerint
|
10 évig értékelték
|
Általános túlélés
Időkeret: 10 évig értékelték
|
a kezelés megkezdésétől a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő
|
10 évig értékelték
|
Patológiailag teljes válaszreakcióval rendelkező betegek száma
Időkeret: közvetlenül a műtét után értékelik
|
primer tumor és/vagy metasztatikus elváltozások reszekciója után neoadjuváns kezelés után
|
közvetlenül a műtét után értékelik
|
Metabolikus reakcióban szenvedő betegek száma
Időkeret: 12 hónapig értékelték
|
PDG-PET-tel mérve
|
12 hónapig értékelték
|
Metabolikus reakcióban szenvedő betegek száma
Időkeret: 10 évig értékelték
|
a ctDNS clearance-ével mérve
|
10 évig értékelték
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események előfordulása (biztonság és tolerálhatóság)
Időkeret: az utolsó kezelést követő 30 napon belül értékelték
|
CTCAE v5.0 vagy Clavien-Dindo szerint meghatározva (műtéti reszekció esetén)
|
az utolsó kezelést követő 30 napon belül értékelték
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Marleen Kok, MD, Antoni van Leeuwenhoek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- M22BOL
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a HER2-pozitív emlőrák
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóAnatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | HER2-pozitív emlőrák | Előrehaladott emlőkarcinóma | HER2-pozitív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóAnatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Nem reszekálható emlőkarcinóma | Áttétes emlőkarcinóma | Helyileg előrehaladott emlőkarcinóma | Áttétes HER2-negatív emlőkarcinóma | Nem reszekálható HER2-negatív emlőkarcinóma | Lokálisan előrehaladott HER2-negatív...Egyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)VisszavontAnatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Áttétes HER2-negatív emlőkarcinóma | Nem reszekálható HER2-negatív emlőkarcinóma
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | HER2-negatív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
University of WashingtonBreast Cancer Research FoundationMég nincs toborzásAnatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Áttétes HER2-negatív emlőkarcinóma | Áttétes hormonreceptor-pozitív emlőkarcinóma | Helyileg előrehaladott, nem reszekálható HER2-negatív emlőkarcinóma | Helyileg előrehaladott, nem reszekálható hormonreceptor-pozitív...Egyesült Államok
-
Margaret Gatti-MaysToborzásAnatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | HER2-negatív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
ECOG-ACRIN Cancer Research GroupToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinóma | HER2-pozitív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Hormonreceptor-pozitív emlőkarcinóma | HER2-negatív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Áttétes rosszindulatú daganat a csontban | Áttétes HER2-negatív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
Fudan UniversityToborzásMellrák | A mell neoplazmája | Melldaganatok | HER2-pozitív emlőrák | Helyileg előrehaladott emlőrák | HER2-negatív emlőrák | Hormonreceptor pozitív daganat | Hormonreceptor negatív daganat | Korai stádiumú mellrák | Triple-negative Breast Cancer (TNBC)Kína
Klinikai vizsgálatok a Trastuzumab deruxtecan
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyAktív, nem toborzóMellcsatorna karcinóma In SituEgyesült Államok, Kanada, Puerto Rico, Koreai Köztársaság
-
Spanish Breast Cancer Research GroupBefejezve
-
Fudan UniversityHoffmann-La RocheIsmeretlen
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityToborzásHER2-pozitív emlőrák | Korai stádiumú mellrák | Adjuváns kezelés Trastuzumab után | RCB besorolás 1-2 | NeratiniKína
-
Orano Med LLCBefejezveGyomor neoplazmák | Mellrák neoplazmák | Hasnyálmirigy neoplazmák | Petefészek neoplazmák | Peritoneális neoplazmákEgyesült Államok
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ToborzásIsmétlődő nyálmirigy karcinóma | III. stádiumú nagy nyálmirigyrák AJCC v8 | IV. stádiumú nagy nyálmirigyrák AJCC v8 | Áttétes nyálmirigy karcinóma | Nem reszekálható nyálmirigy karcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóFérfi mellrák | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 és v7 | IIB stádiumú mellrák AJCC v6 és v7 | IIIA stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIB stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIC stádiumú mellrák AJCC v7Egyesült Államok, Puerto Rico
-
Fudan UniversityBefejezve
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóHematopoietikus és limfoid sejtes neoplazma | Előrehaladott limfóma | Előrehaladott rosszindulatú szilárd daganat | Tűzálló limfóma | Tűzálló rosszindulatú szilárd daganat | Tűzálló myeloma multiplexEgyesült Államok
-
AstraZenecaDaiichi SankyoBefejezveMellrákDánia, Finnország, Olaszország, Norvégia, Spanyolország, Svédország, Lengyelország, Egyesült Államok, Kanada, Németország, Japán, Hollandia, Portugália, Svájc, Ausztrália, Egyesült Királyság, Belgium, Írország