O efeito da antropometria no tempo de subida do desflurano

A anestesia de baixo fluxo é uma aplicação frequentemente utilizada na prática anestesiológica. Com o uso generalizado de dispositivos anestésicos modernos, a implementação desta aplicação tornou-se mais fácil e suas complicações foram bastante reduzidas. É aplicado rotineiramente em nossa clínica, acompanhado tanto pelos protocolos da literatura quanto pelos protocolos criados pelos investigadores.

O desflurano é o agente anestésico inalatório desenvolvido mais recentemente e apresenta vantagens como recuperação mais rápida da anestesia e menor metabolismo em comparação ao sevoflurano. Embora as propriedades físico-químicas do desflurano sejam conhecidas, os modelos computacionais para seu uso com anestesia de baixo fluxo baseiam-se nas propriedades físico-químicas do desflurano e não nas propriedades farmacocinéticas dos pacientes. Os tempos de indução inalados obtidos com estes modelos não concordam com as nossas observações na prática.

Em estudo realizado em 2021, foi demonstrado que parâmetros como débito cardíaco e ventilação alveolar podem aumentar a precisão desses modelos. Dentre esses modelos, o mais utilizado na literatura é o do simulador Gas Man, que também é utilizado no treinamento da especialidade em anestesia. Permite realizar estudos que comparam valores baseados em simulação e valores in vivo.

Um estudo semelhante foi realizado por nós com sevoflurano em 2018; Foi encontrada diferença significativa na taxa de aumento da concentração alveolar de sevoflurano de acordo com o débito cardíaco e a massa muscular. Com base neste estudo, os investigadores tiveram como objetivo investigar o efeito da massa muscular do paciente avaliada por medidas pragmáticas como altura, peso corporal e tipo corporal na taxa de aumento da concentração alveolar de desflurano.

Para tanto, os investigadores tiveram como objetivo investigar a relação entre o tempo para atingir a concentração alveolar desejada do gás desflurano e as características do paciente. Os investigadores acreditam que os resultados do estudo serão úteis para explicar os fatores que afetam a indução da anestesia geral com desflurano.