Resistência Antimicrobiana em Hospitais de Meta, Colômbia
Perfis de resistência antimicrobiana em instalações de saúde do Estado de Meta, Colômbia: um estudo observacional retrospectivo de 2018-2022
Introdução: As infecções associadas aos cuidados de saúde causam um peso na morbilidade e mortalidade e aumentam o custo financeiro dos cuidados. No entanto, não se limitam a factores ambientais e estão interligados vários contextos e condições comunitárias. Os laboratórios clínicos dos hospitais reportam mensalmente ao Laboratório de Saúde Pública.
Objetivo: O estudo visa estabelecer o perfil de resistência antimicrobiana das bactérias mais significativas envolvidas em infecções associadas à saúde em hospitais do Estado de Meta.
Metodologia: Os pesquisadores desenvolveram um ensaio observacional retrospectivo com registros de amostras e origem, achados microbianos e antibiograma. O resultado foi o mecanismo de resistência antimicrobiana. As informações do banco de dados do Laboratório Estadual de Saúde Pública foram exportadas para Excel para análise.
Conclusões: As perspectivas da resistência antimicrobiana de Enterobacteriaceae e Staphylococcus aureus em hospitais do Estado de Meta serão reveladas. São necessárias estratégias abrangentes de mitigação, incluindo vigilância microbiológica contínua.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
As infecções associadas aos cuidados de saúde (IRAS) afectam a segurança e a qualidade dos cuidados dos pacientes. Vários deles desenvolvem infecções durante a internação hospitalar, especialmente na UTI, e o número é maior em países de renda média-baixa. Confere uma carga adicional aos hospitais, com maior utilização de recursos e custos. A magnitude do problema não é completamente compreendida devido a discrepâncias nos resultados e estudos heterogêneos.
Além disso, as IACS estão associadas ao aumento da morbidade e incapacidade, mas os estudos não têm certeza do efeito sobre a mortalidade.
Os microrganismos são onipresentes em ambientes hospitalares e diversos em pacientes, familiares e profissionais de saúde. Alguns são portadores de mecanismos de resistência antimicrobiana (RAM) e são transmissíveis a outros microrganismos. Estudos com sequenciamento genético mostram o papel fundamental dessa colonização como reservatório de RAM que limita a eficácia da terapia desde a admissão. Essa tecnologia não está disponível para a maioria dos hospitais para triagem de ambientes ou pessoas. Tal interação favorece um intercâmbio de microbioma (direta ou indiretamente) como requisito para o advento das IRAS.
Sabe-se que IACS por bactérias MDR (multirresistência) estão associadas ao aumento da mortalidade (OR 1,61; 1,36-1,90); não está claro se isso se deve ao problema de qualidade do atendimento ou às condições de saúde que promovem a infecção.
A frequência de IACS é maior na América Latina do que nos Estados Unidos ou na Europa. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças monitoram regularmente DAI (infecções associadas a dispositivos) há vários anos e são referência mundial.
Alguns países desenvolveram sistemas de vigilância microbiológica para acompanhar alterações nos fenótipos de resistência. Eles revelam padrões de resistência benignos em Gram-negativos, em contraste com os relatos de estudos na Colômbia. Tais resultados destacam a importância de analisar as informações fornecidas por esse monitoramento para priorizar ações e recursos para modular o impacto do aumento da resistência.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Norton Perez, MD
- Número de telefone: 3112517471
- E-mail: norton.perez@hotmail.com
Estude backup de contato
- Nome: Emma I Rodriguez, MSc
- Número de telefone: 3112517538
- E-mail: emmaisa1@hotmail.com
Locais de estudo
-
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Meta
-
Villavicencio, Meta, Colômbia, 50001
- Hospital Departamental de Villavicencio
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Todos os registros com resultados de isolamento microbiano e perfil de resistência antimicrobiana.
Critério de exclusão:
- Registros de controle de qualidade; nenhuma informação sobre resistência ou suscetibilidade.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Escherichia coli produtora de ESBL
Resistência à ceftazidima ou cefotaxima.
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Fatores associados ao tipo de resistência dos microrganismos.
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Klebsiella pneumoniae produtora de ESBL
Resistência à ceftazidima ou cefotaxima.
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Fatores associados ao tipo de resistência dos microrganismos.
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|
Klebsiella pneumoniae resistente ao carbapenem
Resistência ao ertapenem.
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Fatores associados ao tipo de resistência dos microrganismos.
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Pseudomonas aeruginosa resistente a carbapenêmicos
Resistência ao imipenem ou meropenem.
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Fatores associados ao tipo de resistência dos microrganismos.
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|
Staphylococcus aureus resistente à meticilina
Resistência à meticilina.
|
Fatores associados ao tipo de resistência dos microrganismos.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Número de microrganismos resistentes ao antimicrobiano
Prazo: 28 dias
|
Mecanismo de resistência por tipo de microorganismo.
ESBL em E. coli e K. pneumoniae, carbapenemase em K.pneumoniae e Pseudomonas e meticilinase em S. aureus.
|
28 dias
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Norton Perez, MD, Cooperative University of Colombia
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Kawata S, Morimoto S, Kosai K, Kawamoto Y, Nakashima Y, Morinaga Y, Yanagihara K, Yoshida LM, Moriuchi H. The fecal carriage rate of extended-spectrum beta-lactamase-producing or carbapenem-resistant Enterobacterales among Japanese infants in the community at the 4-month health examination in a rural city. Front Cell Infect Microbiol. 2023 Jun 14;13:1168451. doi: 10.3389/fcimb.2023.1168451. eCollection 2023.
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Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
- GRIVI_2023_03_RAM
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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Ensaios clínicos em Fatores associados
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Sygehus LillebaeltCeraPedics, IncDesconhecido
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York UniversityGovernment of Nunavut; Qaujigiartiit Health Research CentreConcluídoSintomas Depressivos | Regulação da EmoçãoCanadá
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PfizerAtivo, não recrutandoHemofilia AEspanha, Taiwan, Austrália, Estados Unidos, Japão, França, Peru, Alemanha, Republica da Coréia, Reino Unido, Arábia Saudita, Canadá, Grécia, Suécia, Brasil, Itália
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Japan Multinational Trial OrganizationConcluído
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Bristol-Myers SquibbConcluído
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Eastern Cooperative Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Concluído