Técnica Mulligan versus exercício de extensão McKenzie Dor lombar radicular unilateral crônica
28 de janeiro de 2024 atualizado por: Riphah International University
Efeitos da técnica Mulligan versus exercício de extensão McKenzie com tração manual em pacientes com dor lombar radicular unilateral crônica
Este projeto será um ensaio clínico randomizado realizado para determinar os efeitos da técnica Mulligan versus exercício de extensão McKenzie com tração manual em pacientes com dor lombar radicular unilateral crônica.
A amostra será coletada por meio de amostragem conveniente não probabilística, seguindo os critérios de elegibilidade do Rehab Care e do Jinnah Hospital Lahore.
Os critérios de elegibilidade serão sexo e faixa etária de 28 a 50 anos, paciente clinicamente diagnosticado com radiculopatia lombar após exclusão dos pacientes com fratura, trauma, distúrbio inflamatório, protuberância discal aguda, instabilidade lombar.
Os participantes serão alocados aleatoriamente em dois grupos por meio do método de envelope lacrado, a avaliação inicial será feita, os participantes do Grupo A receberão tratamento inicial junto com técnicas de Mulligan, os participantes do Grupo B receberão tratamento inicial junto com o protocolo McKenzie.
A avaliação pré e pós-intervenção será feita por meio da escala numérica de avaliação da dor (NPRS), Oswestry Disability Scale (ODI) e amplitude de movimento da madeira serrada, 2 sessões por semana serão ministradas durante 4 semanas, os dados serão analisados usando SPSS versão 29 .
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A dor lombar mecânica crônica é comum em diferentes faixas etárias e sexos. Diferentes técnicas de terapia manual combinadas com modalidades de terapia por exercício e eletroterapia desempenham um papel importante no seu manejo. Nosso objetivo foi comparar os efeitos do programa de exercícios de extensão McKenzie versus Técnicas Mulligan para dor lombar radicular unilateral crônica. O objetivo principal do meu estudo é avaliar o resultado da técnica Mulligan versus exercício de extensão McKenzie com tração manual em pacientes com dor lombar radicular unilateral crônica em termos de redução da dor e ADM.
Um ensaio de controle randomizado será conduzido no Rehab Care e no Jinnah Hospital Lahore, de 1º de junho a 31 de janeiro de 2024. Incluiremos pacientes de ambos os sexos e faixa etária de 28 a 50 anos, paciente clinicamente diagnosticado com radiculopatia lombar. Serão excluídos os pacientes com fratura, trauma, distúrbio inflamatório, protuberância discal aguda, instabilidade lombar. Os assuntos serão divididos em dois grupos iguais por meio de um número aleatório gerado por computador. Dezesseis pacientes do grupo A serão tratados com técnicas Mulligan e dezesseis pacientes do grupo B com McKenzie por quatro semanas em duas sessões por semana e sessão única por dia. Escala Visual Analógica, Escala de Incapacidade de Oswestry e amplitude de movimento lombar serão usadas como uma ferramenta de avaliação e foram medidas no início do estudo e ao final da intervenção de 4 semanas. Os dados serão inseridos e analisados com SPSS para extrair a significância estatística e clínica de ambas as intervenções. Os resultados serão apresentados como média e desvio padrão para variáveis numéricas como Escala Visual Analógica, Escala de Incapacidade de Oswestry e amplitude de movimento da madeira serrada. Análise será feita pelo pacote estatístico para ciências sociais SPSS 29
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
32
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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Punjab
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Lahore, Punjab, Paquistão
- Jinnah Hospital Lahore, Rehab Care
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Descrição
Critério de inclusão:
- Faixa etária de 28 a 50 anos
- Pacientes de ambos os sexos
- Paciente clinicamente diagnosticado com radiculopatia lombar
Critério de exclusão:
- Indivíduo com dor lombar radicular crônica com histórico de cirurgia da coluna vertebral
- Pacientes que receberam recentemente corticosteróides
- Casos diagnosticados de osteoporose
- História de fratura recente
- Instabilidade da madeira
- Trauma
- Distúrbios inflamatórios
- Protuberância aguda do disco
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Técnicas Mulligan com tração manual
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o grupo A será tratado com técnicas de Mulligan com tração manual.16
os pacientes do grupo A serão tratados com SNAGS da Mulligan Techniques na posição sentada, em pé e de bruços, aplicando deslizamento ântero-cranial na direção do plano de tratamento sobre o processo espinhoso ou transverso e mobilização espinhal com movimento das pernas em 6 a 8 repetições por sessões e coluna vertebral a mobilização com movimentação das pernas será realizada em decúbito lateral, paciente de frente para o fisioterapeuta enquanto a movimentação das pernas poderá ser auxiliada por outra pessoa (Fisioterapeuta/assistente).
O deslizamento transversal sustentado é realizado no processo espinhoso desejado com 10 repetições do movimento agressor na primeira sessão, enquanto 10 repetições em cada uma das 3 séries nas sessões seguintes.
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Comparador Ativo: Exercícios de extensão McKenzie com tração manual
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o grupo B será tratado com exercícios de extensão McKenzie com tração manual.16
os pacientes do grupo B serão tratados com EEP ativo McKenzie em posição prona com movimentos repetidos junto com protocolos padrão.
Exercícios de extensão McKenzie realizados ativamente em posição prona.
Exercícios de extensão realizados em três etapas, inicialmente paciente orientado a apenas levantar o pescoço e olhar de frente na altura dos olhos, em seguida progrediu em seguida e sustentação de peso no cotovelo levantando o ombro e em seguida passou para a terceira e última etapa em que completa é realizada a extensão do tronco e a sustentação do peso nas mãos.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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NPRS
Prazo: 4ª semana
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Mudanças na linha de base A escala numérica de avaliação da dor é uma escala para dor que começa de 0 a 10.
onde 0 indica ausência de dor e 10 indica dor intensa.
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4ª semana
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Escala de Incapacidade de Oswestry (ODI)
Prazo: 4ª semana
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O Oswestry Disability Index (também conhecido como Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire) é uma ferramenta extremamente importante que pesquisadores e avaliadores de deficiência usam para medir a incapacidade funcional permanente de um paciente.
O teste é considerado o “padrão ouro” das ferramentas de resultados funcionais da região lombar.
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4ª semana
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Amplitude de movimento
Prazo: 4ª semana
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A avaliação da amplitude de movimento (ADM) da coluna lombar é uma parte importante do exame da coluna lombar.
A amplitude de movimento será medida com inclinômetro.
O movimento espinhal aberrante está associado a uma mecânica espinhal defeituosa.
O movimento da coluna lombar será avaliado em todos os planos, incluindo flexão, extensão, flexão lateral e rotação.
Variáveis afetam a amplitude de movimento lombar
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4ª semana
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Syed Shakil ur Rehman, Riphah International University, Lahore, Pakistan
- Investigador principal: Maira Saeed, Riphah International University, Lahore, Pakistan
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- O'Sullivan PB, Phyty GD, Twomey LT, Allison GT. Evaluation of specific stabilizing exercise in the treatment of chronic low back pain with radiologic diagnosis of spondylolysis or spondylolisthesis. Spine (Phila Pa 1976). 1997 Dec 15;22(24):2959-67. doi: 10.1097/00007632-199712150-00020.
- Tul Ain SQ, Shakil Ur Rehman S, Maryam M, Kiani SK. Effects of Sustained Natural Apophyseal Glides with and without thoracic posture correction techniques on mechanical back pain: a randomized control trial. J Pak Med Assoc. 2019 Nov;69(11):1584-1587. doi: 10.5455/JPMA.274875..
- Waqqar S, Shakil-Ur-Rehman S, Ahmad S. McKenzie treatment versus mulligan sustained natural apophyseal glides for chronic mechanical low back pain. Pak J Med Sci. 2016 Mar-Apr;32(2):476-9. doi: 10.12669/pjms.322.9127.
- Buran Cirak Y, Yurdaisik I, Elbasi ND, Tutuneken YE, Koce K, Cinar B. Effect of Sustained Natural Apophyseal Glides on Stiffness of Lumbar Stabilizer Muscles in Patients With Nonspecific Low Back Pain: Randomized Controlled Trial. J Manipulative Physiol Ther. 2021 Jul-Aug;44(6):445-454. doi: 10.1016/j.jmpt.2021.06.005. Epub 2021 Aug 26.
- Cuesta-Vargas A, Farasyn A, Gabel CP, Luciano JV. The mechanical and inflammatory low back pain (MIL) index: development and validation. BMC Musculoskelet Disord. 2014 Jan 9;15:12. doi: 10.1186/1471-2474-15-12.
- Chitale N Jr, Patil DS, Phansopkar P, Joshi A. A Review on Treatment Approaches for Chronic Low Back Pain via Mulligans Movement With Mobilization and Physical Therapy. Cureus. 2022 Aug 18;14(8):e28127. doi: 10.7759/cureus.28127. eCollection 2022 Aug.
- Salik S RS, Hayaat R, Manzoor S, Malik AU, Maqbool S. Comparison of Mulligan sustained natural apophyseal glides verses Mckenzie extension exercises on disability and functional outcomes in patients with acute nonspecific low back pain. PJMHS. 2022;16(10):1:5.
- May S, Donelson R. Evidence-informed management of chronic low back pain with the McKenzie method. Spine J. 2008 Jan-Feb;8(1):134-41. doi: 10.1016/j.spinee.2007.10.017.
- Almeida MO, Narciso Garcia A, Menezes Costa LC, van Tulder MW, Lin CC, Machado LA. The McKenzie method for (sub)acute non-specific low back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2023 Apr 5;4(4):CD009711. doi: 10.1002/14651858.CD009711.pub2.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
25 de setembro de 2023
Conclusão Primária (Real)
10 de janeiro de 2024
Conclusão do estudo (Real)
15 de janeiro de 2024
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
15 de setembro de 2023
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
15 de setembro de 2023
Primeira postagem (Real)
22 de setembro de 2023
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
30 de janeiro de 2024
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
28 de janeiro de 2024
Última verificação
1 de janeiro de 2024
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- REC/RCR&AHS/23/0133 Maira
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
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