Precisão diagnóstica de imagens de telefones celulares para câncer bucal

A teleodontologia é um método de prestação de serviços de saúde bucal e odontológicos por meio da transmissão em tempo real de informações clínicas por meio de prontuários médicos eletrônicos, imagens digitais, fotografia, TIC e internet. A medicina oral é uma especialidade odontológica que utiliza serviços de tele-odontologia para atender pacientes com doenças sistêmicas e comorbidades. No entanto, alguns distúrbios orais podem ter consequências sistémicas, necessitando de técnicas de diagnóstico adicionais e de médicos qualificados. Questões como a falta de especialistas em medicina oral, agentes comunitários de saúde inexperientes e formação inadequada para gerir doenças orais complexas também constituem desafios. O diagnóstico tardio de cancros orais em comunidades desfavorecidas, a má gestão dos pacientes, os elevados custos de transporte e as longas listas de espera são alguns dos desafios enfrentados pelos pacientes. A pandemia da COVID-19 complicou ainda mais estas questões, causando perturbações nos programas educativos e no acesso aos serviços de medicina oral. A teleodontologia pode facilitar a comunicação eficiente entre pacientes e profissionais de saúde para diversos fins, incluindo visitas, consultas, triagem, triagem e treinamento. No entanto, a utilização e implantação de aplicações de tele-odontologia na medicina oral podem ser dificultadas pela tecnologia, pelo dinheiro, pela ética e pela lei. Compreender esses obstáculos e tomar as medidas adequadas é crucial para a produtividade da tele-odontologia. Há pesquisas limitadas sobre o uso da tele-odontologia na medicina oral, exceto para resultados como precisão. Para identificar as vantagens e potenciais aplicações da tele-odontologia na medicina oral, é essencial determinar os facilitadores, barreiras e percepções dos participantes. Uma revisão de escopo foi conduzida para construir uma estrutura de entradas, processos, resultados e feedback, sintetizar evidências sobre barreiras e facilitadores e orientar administradores de escolas de odontologia e formuladores de políticas na execução de programas de teleodontologia bem-sucedidos e eficazes.

Com uma taxa média de incidência padronizada por idade (TAS) de 3,9 por 100.000 pessoas e uma taxa de mortalidade ajustada por idade de 1,9 por 100.000 pessoas, o câncer bucal é o sexto tipo de câncer mais prevalente no mundo. Isto pode não ser uma surpresa, dado que o cancro oral tem frequentemente uma apresentação tardia – mais de dois terços o fazem numa fase avançada – o que leva a um mau prognóstico. É possível que a manifestação tardia do cancro oral seja semelhante a outros cancros descobertos em países emergentes. As doenças orais potencialmente malignas (OPMD), que podem ser encontradas durante o rastreio de rotina através do exame clínico oral (COE), são lesões visíveis que frequentemente precedem o cancro oral. O rastreio do cancro oral é um exame comunitário alvo para determinar se estas pessoas têm carcinoma espinocelular oral ou OPMD.

Como muitas vezes existem múltiplas alternativas disponíveis para o médico em cada fase do percurso terapêutico, pode ser um desafio avaliar o risco de transformação maligna nos OPMDs. O primeiro passo é identificar uma lesão suspeita, que para esta definição é uma lesão que não pode ser definida clinicamente como uma condição particular. Por exemplo, a fase de anamnese da avaliação clínica colocaria as mulheres não fumantes em maior risco do que os homens não fumantes. No exame clínico, a eritroplasia é mais perigosa que a leucoplasia; entretanto, lesões não homogêneas são mais perigosas que lesões homogêneas, e lesões salpicadas são mais perigosas que lesões verrucosas. A prioridade é dada à análise histopatológica, que é crucial para se chegar a uma decisão de manejo final e bem informada. Para obter os melhores resultados na avaliação de risco dos OPMD, é necessária uma estratégia abrangente que integre as 3 fases de avaliação.

A teleodontologia tem sido utilizada para facilitar o rastreamento, o diagnóstico, a consulta e o planejamento do tratamento, bem como, mais importante, para manter a continuidade do cuidado acessível. Isto pode ser especialmente útil ao tentar alcançar grupos de pessoas carentes.

No campo da medicina oral, existem potenciais repercussões sistêmicas e complexidade para algumas condições bucais. Técnicas de diagnóstico adicionais e médicos qualificados são necessários para diagnosticar esses distúrbios com rapidez e precisão. Sobre este assunto, são levantadas uma série de questões, tais como a identificação tardia de malignidades orais em populações mal servidas, como resultado da escassez de especialistas em medicina oral, de profissionais de saúde comunitários inexperientes e de dentistas, bem como a sua formação inadequada para lidar com problemas complexos. e doenças bucais complexas.

Os serviços de teleconsulta e telediagnóstico estão entre os principais serviços de teleodontologia que têm sido utilizados no campo da medicina oral, enquanto novas áreas de aplicação de serviços de teletriagem, triagem remota, televisita e telemonitoramento surgiram durante Pandemia do covid-19