Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Doming diafragmático versus exercícios respiratórios na função ventilatória e resistência central na dor cervical crônica

8 de agosto de 2024 atualizado por: Mina Atef Georgui Elias

Efeito da cúpula diafragmática versus exercícios respiratórios na função ventilatória e na resistência central em pacientes com dor cervical crônica

O objetivo do estudo é investigar se há alguma diferença entre o efeito do doming diafragmático versus exercícios respiratórios na função ventilatória e resistência central em pacientes com dor cervical crônica.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Pacientes com dor cervical crônica participarão deste estudo comparativo.

Eles serão divididos em 2 grupos:

O Grupo (A) será composto por 30 pacientes que receberão tratamento fisioterapêutico convencional para dor cervical crônica mais exercícios respiratórios (respiração diafragmática e lábios franzidos) (Três sessões por semana durante 6 semanas) O Grupo (B) será composto por 30 pacientes que receberá tratamento de fisioterapia convencional para dor cervical crônica mais cúpula do diafragma (três sessões por semana durante 6 semanas)

As funções pulmonares e a resistência do pescoço serão avaliadas para todos os pacientes em ambos os grupos antes da primeira sessão e após a última sessão

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Badr
      • Cairo, Badr, Egito
        • Outpatient Clinic; Faculty of Physical Therapy, Badr University in Cairo.
    • Dokki
      • Giza, Dokki, Egito
        • Outpatient clinic, Faculty of physical therapy, Cairo University.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Paciente tem dor cervical crônica (por mais de 3 meses)
  • A idade deles variou de 20 a 30 anos
  • O índice de massa corporal variou de (18,5 -29,9) kg/m2
  • Maus resultados no teste de flexão crânio-cervical (FCC) usando um instrumento de biofeedback de pressão.

Critério de exclusão:

  • História de doença respiratória e sinais clínicos de evento cardíaco grave.
  • Comprometimento psiquiátrico ou cognitivo grave
  • Fraturas tumorais e espinhais
  • Compressão da medula espinhal que exigiu cirurgia urgente
  • Fumantes atuais ou anteriores
  • Obeso (IMC >30) ou abaixo do peso (IMC ˂18,5)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Exercícios respiratórios mais programa de exercícios convencionais para dor crônica no pescoço
Os participantes receberão um programa de exercícios convencional para dor crônica no pescoço, além de exercícios respiratórios (respiração diafragmática e com lábios franzidos) por (três sessões por semana durante seis semanas).
O exercício de respiração diafragmática será ensinado colocando o sujeito confortavelmente posicionado com a mão do terapeuta ou do paciente direcionada sobre a área abdominal e instruindo os sujeitos a se concentrarem em um movimento para fora da área abdominal durante a inspiração e um movimento para dentro da área abdominal durante a expiração . (4 séries, e como cada série teve 4 pausas respiratórias completas, esses exercícios serão realizados 3 dias por semana durante 6 semanas)
Os exercícios de respiração com lábios franzidos serão realizados exigindo que os sujeitos inspirem pelo nariz e depois expirem lentamente por um período de 4-6 s, franzindo os lábios

Os pacientes realizarão três repetições de exercícios de alongamento para flexores, extensores, flexores laterais e rotadores do pescoço por 30 segundos como exercícios de aquecimento e desaquecimento, para aliviar a tensão em cada lado do pescoço.

Em seguida, o exercício de flexão crânio-cervical será iniciado usando o feedback de um sensor de pressão cheio de ar colocado atrás do pescoço. Os indivíduos ficarão deitados na posição deitada. A unidade de biofeedback de pressão será colocada abaixo do occipital e inflada até uma pressão basal de 20 mmHg. Os sujeitos serão instruídos a realizar movimentos de aceno de cabeça para atingir progressivamente 5 níveis de pressão (manter 10 segundos com breves períodos de descanso entre cada contração de 3-5 segundos). Isso inclui 3 séries em uma sessão de 10 repetições cada, com 2 minutos de descanso entre as séries e 3 dias por semana durante 6 semanas.

Experimental: Doming do diafragma mais programa de exercícios convencionais para dor crônica no pescoço
Os pacientes neste braço receberão tratamento de fisioterapia convencional para dor crônica no pescoço, além de cúpula do diafragma (três sessões por semana durante seis semanas).

Os pacientes realizarão três repetições de exercícios de alongamento para flexores, extensores, flexores laterais e rotadores do pescoço por 30 segundos como exercícios de aquecimento e desaquecimento, para aliviar a tensão em cada lado do pescoço.

Em seguida, o exercício de flexão crânio-cervical será iniciado usando o feedback de um sensor de pressão cheio de ar colocado atrás do pescoço. Os indivíduos ficarão deitados na posição deitada. A unidade de biofeedback de pressão será colocada abaixo do occipital e inflada até uma pressão basal de 20 mmHg. Os sujeitos serão instruídos a realizar movimentos de aceno de cabeça para atingir progressivamente 5 níveis de pressão (manter 10 segundos com breves períodos de descanso entre cada contração de 3-5 segundos). Isso inclui 3 séries em uma sessão de 10 repetições cada, com 2 minutos de descanso entre as séries e 3 dias por semana durante 6 semanas.

  • O fisioterapeuta coloca os polegares logo abaixo da margem costal inferior e do processo xifóide do paciente, com os polegares apontando em direção cefálica.
  • O paciente é instruído a respirar fundo e expirar. Na expiração, os polegares do fisioterapeuta seguem o diafragma, o que permite que os polegares se movam posteriormente.
  • O paciente é instruído a inspirar e o fisioterapeuta resiste suavemente a esse movimento.
  • O paciente é instruído a expirar e o fisioterapeuta segue suavemente esse movimento posteriormente e cefálico, já que os polegares estão agora abaixo da margem costal e do apêndice xifóide.
  • O paciente inspira enquanto o fisioterapeuta mantém pressão na parte superior do abdome e então, na expiração repetida, estimula novas excursões cefálicas.
  • Este procedimento é repetido por três a cinco ciclos respiratórios até que o diafragma se abale facilmente no final da expiração.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resistência dos flexores cervicais profundos
Prazo: 6 semanas

A resistência dos músculos flexores cervicais profundos será medida pelo teste de flexão crânio-cervical usando um instrumento de biofeedback de pressão.

Durante o teste de flexão crânio-cervical, o sujeito deita-se na posição deitada e o instrumento de biofeedback de pressão será colocado sob a coluna cervical neutra abaixo do occipital e inflado até 20 mmHg.

Os sujeitos realizarão este movimento em 5 níveis de pressão diferentes, ou seja, 22, 24, 26, 28 e 30 mmHg. Cada nível deverá ser mantido por 10 s, e o teste será encerrado se eles não conseguirem manter a posição por 10 s em qualquer nível ou se o nível máximo for alcançado (30 mmHg).

6 semanas
Volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1)
Prazo: 6 semanas

O volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) é um dos parâmetros do teste de função ventilatória, medido por meio de espirometria, modelo SpirOx plus (da empresa Meditech-China)

O volume expiratório forçado em 1 segundo (VEF1) é o volume de ar (em litros) exalado no primeiro segundo durante a expiração forçada após inspiração máxima.

6 semanas
Capacidade vital forçada (CVF).
Prazo: 6 semanas

A capacidade vital forçada (CVF) é um dos parâmetros do teste de função pulmonar, medido por meio de espirometria, modelo SpirOx plus (da empresa Meditech-China)

A capacidade vital forçada (CVF) é o volume de ar que pode expirar com força dos pulmões após a inspiração máxima, é medida em litros.

6 semanas
Taxa de pico de fluxo expiratório (PEFR)
Prazo: 6 semanas

A taxa de pico de fluxo expiratório (PEFR) é o fluxo (ou velocidade) máximo alcançado durante a expiração forçada máxima iniciada na inspiração completa, medida em litros por segundo.

A taxa de pico de fluxo expiratório (PEFR) como função pulmonar é medida usando espirometria, modelo SpirOx plus (da empresa Meditech-China)

6 semanas
Índice de Incapacidade do Pescoço (NDI)
Prazo: 6 semanas
A função do pescoço é avaliada usando o Índice de Incapacidade do Pescoço (NDI) auto-relatado, que é um teste válido e confiável para medir a incapacidade do pescoço. O NDI é composto por 10 itens referentes às atividades diárias (trabalho, levantar peso, dirigir, dormir, ler, dores de cabeça, recreação, concentração, cuidados pessoais e intensidade da dor). Cada item (variando de 0 a 5, sendo pontuação 0 para ausência de dor e sem limitação e pontuação 5 para dor e limitação máxima). A pontuação máxima total é 50.
6 semanas
Pontuação Visual Analógica para intensidade da dor
Prazo: 6 semanas

A pontuação visual analógica é uma medida da intensidade da dor, avaliada pela escala visual analógica (VAS) autorreferida.

A Escala Visual Analógica avalia a intensidade da dor. Consiste em uma linha de 10 cm, que possui dois pontos finais, onde 0 representa “nenhuma dor” enquanto 10 indica “dor mais intensa”.

Cada paciente é solicitado a avaliar seu nível de dor colocando uma marca na linha. Use uma régua para medir a distância em centímetros entre “sem dor” (ou zero) e a marca de dor atual.

Isso fornece uma pontuação de intensidade de dor de 10.

6 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Relação VEF1/CVF
Prazo: 6 semanas

A relação VEF1/CVF é uma relação calculada entre o volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) e a capacidade vital forçada (CVF).

t representa a proporção da capacidade vital de uma pessoa que ela consegue expirar no primeiro segundo de expiração forçada (VEF1) até a capacidade vital forçada total (CVF).

6 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Eman NE Sayed, M.Sc., Assistant Lecturer, dept of internal medicine & geriatric, Badr University in Cairo.
  • Cadeira de estudo: Mina AG Elias, Dr., Lecturer, dept of internal medicine & geriatric, Badr University in Cairo.
  • Diretor de estudo: Hany E Obaya, Ass.Prof.Dr, Dept of PT for Cardiovascular/Respiratory Disorder & Geriatrics, Faculty of PT, Cairo Univ.
  • Cadeira de estudo: Asmaa M Sharabash, Dr., Dept of PT for Cardiovascular/Respiratory Disorder & Geriatric, Faculty of PT, Cairo Univ.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2022

Conclusão Primária (Real)

31 de janeiro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

31 de maio de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de outubro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de novembro de 2023

Primeira postagem (Real)

7 de novembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de agosto de 2024

Última verificação

1 de agosto de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • P.T.REC/012/003656

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever