Pressão intra-abdominal e efeitos do insuflador em cirurgia robótica

Pacientes adultos agendados para cirurgia robótica geniturinária ou colorretal serão incluídos neste estudo. Os pacientes serão randomizados em três grupos. No grupo I serão utilizados insufladores convencionais com pressão intra-abdominal de 12 mmHg; no grupo II serão utilizados insufladores sem válvula com pressão intra-abdominal de 12 mmHg e no grupo III serão utilizados insufladores sem válvula com pressão intra-abdominal de 8 mmHg. Serão coletados dados intraoperatórios sobre pressões nas vias aéreas, complacência pulmonar, parâmetros hemodinâmicos, gasometria arterial, tempos de perda de pressão e limpeza da câmera. Cada paciente receberá um procedimento padronizado de anestesia e analgesia com morfina intravenosa analgesia controlada pelo paciente (PCA). A dor pós-operatória será monitorada na 1ª, 3ª, 6ª, 12ª e 24ª horas de pós-operatório e as taxas de consumo de morfina serão registradas. Tempo de internação do paciente, tempo até o primeiro flato, débito urinário, complicações pós-operatórias (classificadas pela classificação de Clavien Dindo), níveis de hemoglobina e creatinina pré-operatórios e pós-operatórios serão arquivados.