Neurofeedback Alfa Superior Individualizado para TDAH

O transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) é um dos transtornos do neurodesenvolvimento mais prevalentes, caracterizado por desatenção, hiperatividade e impulsividade. Embora a farmacoterapia seja considerada o tratamento de primeira linha para o TDAH em todas as idades (pelo menos para casos graves), as terapias não farmacológicas podem ser igualmente eficazes sem o risco de efeitos colaterais dos medicamentos. Alguns estudos demonstraram que o neurofeedback eletroencefalográfico (EEG) melhora os sintomas de TDAH avaliados pelos pais em crianças e adolescentes. No entanto, se o neurofeedback é um tratamento eficaz para o TDAH ainda está em debate.

Diversas questões podem dificultar a avaliação da eficácia do tratamento com neurofeedback em estudos anteriores. Em primeiro lugar, estudos anteriores de neurofeedback não utilizaram marcadores neurofisiológicos eficazes para TDAH. A relação Teta/Beta, o marcador de neurofeedback mais comum para o tratamento do TDAH nas últimas duas décadas, foi recentemente sugerida como estando apenas fracamente correlacionada com a atenção dos indivíduos. Em segundo lugar, estudos anteriores utilizaram principalmente a norma dos marcadores EEG em crianças saudáveis ​​de idade/sexo como alvo de treinamento para crianças com TDAH, o que ignorou em grande parte as variações individuais na aquisição de EEG. Terceiro, a maioria dos estudos anteriores carece de um desenho de estudo rigoroso para comparar o neurofeedback com uma condição “placebo” e avaliar os seus efeitos específicos e inespecíficos.

Nos estudos atuais, propomos a realização de um ensaio triplo-cego, controlado por simulação, para avaliar a eficácia de um tratamento de neurofeedback individual para crianças e adolescentes com TDAH. O marcador EEG para neurofeedback no tratamento de TDAH seria a potência individualizada da banda alfa superior, com base nos recentes avanços metodológicos no processamento do espectro EEG (ajuste do modelo 1/f e modelagem individualizada da frequência alfa de pico). A meta de treinamento será individualizada e definida de acordo com o padrão neurofisiológico mostrado nas condições de estado de repouso pré-treino e, assim, cada participante será treinado para atingir seu próprio estado ideal de engajamento. O neurofeedback simulado será usado como uma condição placebo, controlando o efeito inespecífico do neurofeedback. O estudo será triplo-cego (ou seja, os participantes, os indivíduos que administraram o tratamento ou intervenção e aqueles que avaliaram os resultados foram mascarados).