Resistência à insulina, perfil lipídico, PCR, IL-18 e diâmetro da espessura íntima-média da carótida (CIMT) em adolescentes obesos (CIMT)

A espessura médio-intimal da carótida (EMIC) é um marcador para detecção de disfunção endotelial e tornou-se um método não invasivo muito útil na detecção e avaliação da aterosclerose subclínica em crianças e adolescentes obesos. Este método é muito útil na detecção e monitoramento visual de alterações na íntima e em sua espessura medial, podendo também avaliar alterações na parede arterial na ausência de placa localizada. Pesquisas anteriores realizadas encontraram um aumento no diâmetro da EMIC em 44 dos 59 adolescentes obesos. A obesidade apresenta o risco de aumentar o diâmetro da EMIC, o que acarreta o risco de aterosclerose. A obesidade acompanhada de resistência à insulina e síndrome metabólica apresenta maior risco de aterosclerose. Atualmente, a prevalência da obesidade em adolescentes está aumentando. A interleucina 18 é um grupo de interleucina 1 cujos níveis aumentam em processos inflamatórios crônicos, como obesidade, síndrome metabólica e diabetes mellitus tipo 2. Os níveis de IL-18 aumentam na obesidade com o aumento da EMIC.

A avaliação do risco cardiovascular em adolescentes obesos ainda é um desafio para os profissionais de saúde, para prevenir complicações cardiovasculares em adolescentes obesos que podem causar morte súbita em idade jovem. É necessário avaliar alterações no sistema cardiovascular que possam ser identificadas precocemente pelo conhecimento do diâmetro da EMIC. Entretanto, não existe um valor de referência definido para que a EMIC possa ser utilizada como referência para a ocorrência de aterosclerose subclínica em adolescentes obesos. No estudo anterior, a EMIC não foi examinada em adolescentes não obesos, portanto o ponto de corte para EMIC em não obesos não era conhecido. Portanto, temos a oportunidade de pesquisar para determinar a espessura da EMIC e determinar o valor de corte da EMIC que corre o risco de apresentar aterosclerose precoce na população adolescente obesa.