Articulação digital virtual versus precisão da articulação manual para registro oclusal em cirurgia ortognática

A determinação de uma oclusão dentária ideal é um passo vital no planejamento da cirurgia ortognática. Convencionalmente, uma oclusão dentária é determinada utilizando cirurgia modelo baseada em planejamento cefalométrico bidimensional para o movimento dos segmentos maxilar e mandibular. Posteriormente, talas cirúrgicas de acrílico foram confeccionadas no articulador e utilizadas em salas cirúrgicas para reposicionar os ossos da mandíbula. Este método convencional é bem estabelecido, amplamente utilizado e barato. No entanto, suas principais desvantagens são que os pacientes sentem desconforto durante o procedimento de moldagem e a confecção de modelos dentários e a realização de cirurgia de modelo são demoradas. Além disso, há necessidade de armazenamento de modelos dentários, podendo ocorrer erros durante esse procedimento. A cirurgia de simulação auxiliada por computador e o planejamento tridimensional tornaram-se populares. Nadjmi et al. propuseram um método experimental para oclusões virtuais e demonstraram que a distância média entre a oclusão manual convencional e virtual era pequena. Adolfos et al. digitalizaram um modelo dentário e alinharam a imagem do dente para uma oclusão virtual usando um programa de software e não relataram nenhuma diferença entre a tala virtual e a tradicional quando instalada na dentição do paciente. Wu et al. propuseram uma estrutura experimental de simulação háptica para determinar a oclusão virtual em modelos digitais e mostraram que a translação e o desvio angular dos resultados virtuais foram menores em comparação com o benchmark. No entanto, como a impressão e o modelo dentário convencional ainda são necessários no sistema assistido por computador e a configuração da oclusão é determinada pelo modelo dentário, não pode ser descrito como um planejamento tridimensional totalmente digital.

A digitalização digital intraoral é uma tecnologia odontológica inovadora que avançou no campo da prótese dentária e da ortodontia. Esta técnica foi introduzida como uma alternativa ao método convencional de escaneamento da dentição dos pacientes e tornou-se um método conveniente para impressão digital e fabricação de modelos. Os escaneamentos podem ser importados para um programa de software para planejamento do tratamento ortodôntico. Entretanto, o uso do escaneamento intraoral para a configuração digital da oclusão dentária final no planejamento tridimensional da cirurgia ortognática ainda não foi relatado.