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TCR-T dirigido por MAGE-A4 no tratamento entre indivíduos com tumores sólidos avançados

6 de dezembro de 2023 atualizado por: Shen Lin, Peking University

Um estudo exploratório de dose de braço único, aberto, para avaliar a segurança, eficácia e farmacocinética de células T projetadas para receptor de células T autólogas humanizadas dirigidas por MAGE-A4 (JWTCR001) em pacientes com tumores sólidos avançados

Um estudo exploratório de dose de braço único, aberto, para avaliar a segurança, eficácia e farmacocinética de células T autólogas humanizadas anti-MAGE-A4 projetadas por receptor de células T (TCR-T) em tumores sólidos avançados.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este estudo é um estudo de braço único, aberto, de escalonamento de dose/regime de dose para avaliar a segurança e a farmacocinética de células T projetadas por receptor de células T (TCR-T) visando o antígeno 4 associado ao melanoma (MAGE-A4 ) e para obter os resultados preliminares de eficácia em indivíduos que foram diagnosticados com tumores sólidos avançados com expressão positiva de MAGE-A4 e refratários a tratamentos sistêmicos padrão anteriores.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

20

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100142
        • Recrutamento
        • Department of GI Oncology,Peking University Cancer Hospital
        • Contato:
          • Lin Shen, MD,phD
        • Contato:
          • Changsong Qi, MD,phD
        • Investigador principal:
          • Lin Shen, MD,phD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. 18 a 75 anos, homem ou mulher
  2. Disposto voluntariamente a participar do estudo e assinar o termo de consentimento livre e esclarecido por escrito
  3. Expectativa de vida ≥12 semanas
  4. Grupo Europeu de Oncologia Cooperativa (ECOG) ≤1 na triagem, 24 horas antes da aférese (APH), linfodepleção (LD) e infusão
  5. Tumores sólidos avançados recorrentes/metastáticos confirmados histologicamente
  6. Doença progressiva confirmada radiologicamente após pelo menos uma linha anterior de tratamento sistemático e nenhum padrão de tratamento disponível na triagem, julgado pelos investigadores
  7. Amostras frescas ou fixadas em formalina e embebidas em parafina (FFPE), coradas com imuno-histoquímica (IHC) positivas para MAGE-A4
  8. Alelo antígeno leucocitário humano (HLA)-A*02 compatível
  9. De acordo com os critérios de avaliação de resposta em tumores sólidos (RECIST) versão 1.1, pelo menos uma lesão mensurável
  10. Funções orgânicas adequadas
  11. Acesso venoso adequado para APH
  12. Eventos adversos não hematológicos induzidos por tratamento anterior devem ter recuperado para Grau ≤1 de acordo com os Critérios de Terminologia Comum para Eventos Adversos (CTCAE), exceto para alopecia e neuropatia periférica
  13. Mulheres com potencial para engravidar devem concordar em usar um método contraceptivo eficaz e confiável durante 28 dias antes da linfodepleção até 1 ano após a infusão; Pacientes do sexo masculino que não foram submetidos à vasectomia e têm atividade sexual com mulheres em idade fértil devem concordar com o uso de um método contraceptivo de barreira desde a linfodepleção até 1 ano após a infusão, e a doação de esperma é proibida durante o estudo
  14. Mulheres com potencial para engravidar devem ter resultado negativo no teste de gonadotrofina coriônica humana β (β-hCG) sérico na triagem e 48 horas antes da linfodepleção

Critério de exclusão:

  1. Mulheres grávidas ou amamentando
  2. Sorologia para vírus da imunodeficiência humana (HIV) positiva ou ativa para vírus da hepatite B (HBV)/vírus da hepatite C (HCV)/Sífilis/Tuberculose/Doença por coronavírus 2019 (COVID-19)
  3. A metástase do sistema nervoso central (SNC) deve ter recebido tratamento e estar neurologicamente estável por ≥2 meses, não necessitando de medicamentos anticonvulsivantes e sem esteróides por ≥ 1 mês antes da APH
  4. Outra malignidade primária dentro de 3 anos (com algumas exceções para tumores em estágio inicial completamente ressecados)
  5. Indivíduos com metástases extensas ou progressão tumoral mais rápida antes da linfodepleção em comparação com a triagem, etc., o que pode não ser apropriado para tratamento adicional do estudo julgado pelos investigadores
  6. Distúrbios autoimunes sistemáticos que requerem tratamento sistemático a longo prazo
  7. Anteriormente tratado com qualquer terapia com células T modificadas geneticamente ou outra terapia celular e genética (CGT)
  8. História do transplante de órgãos
  9. Infecção não controlada ou ativa nas 72 horas anteriores à triagem, APH, LD ou nos 5 dias anteriores à infusão
  10. Indivíduos com outras doenças graves que possam impedi-los de participar deste estudo
  11. Distúrbios do SNC clinicamente significativos, como epilepsia, acidente vascular cerebral, doença de Parkinson, etc.
  12. Hemorragia grau ≥ 2 nos 30 dias anteriores à triagem ou necessidade de anticoagulantes de longo prazo
  13. Úlcera digestiva ativa ou sangramento gastrointestinal (GI) nos 3 meses anteriores à triagem
  14. Período de eliminação não satisfatório para APH
  15. Anteriormente alérgico ou intolerável ao JWTCR001 ou seus componentes
  16. Incapaz ou sem vontade de cumprir o protocolo do estudo, julgado pelos investigadores
  17. Outras situações que implicam que o sujeito pode não ser apropriado para participar do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Células T TCR-MAGE-A4
Os sujeitos inscritos serão atribuídos sequencialmente ao nível de dose correspondente.
  • Pré-condicionamento com fludarabina, ciclofosfamida, regime de quimioterapia baseado em doses subclínicas
  • Células T projetadas para receptor de células T dirigidas por MAGE-A4
Outros nomes:
  • Células T projetadas para receptor de células T dirigidas por MAGE-A4

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa e gravidade dos eventos adversos (EAs) e eventos adversos graves (EAGs)
Prazo: 2 anos
Um EA é definido como qualquer sinal, sintoma ou doença desfavorável e não intencional (novo ou agravamento) temporariamente associado ao uso da terapia do estudo, independentemente de uma relação causal com a terapia do estudo poder ou não ser determinada.
2 anos
Taxa e gravidade de anormalidades clinicamente significativas em testes laboratoriais
Prazo: 2 anos
Anormalidades clinicamente significativas em testes laboratoriais.
2 anos
Taxa de toxicidades limitantes de dose (DLTs)
Prazo: 28 dias
A toxicidade limitante da dose (DLT) é definida como um evento adverso que ocorreu dentro de 28 dias após a infusão de JWTCR001 que atendeu a qualquer um dos seguintes critérios. Qualquer toxicidade não hematológica de grau ≥3 associada ao JWTCR001 que não foi resolvida para grau ≤2 em 7 dias, excluindo anormalidades clinicamente insignificantes nos indicadores laboratoriais. Toxicidades hematológicas de grau ≥3. Anafilaxia de grau ≥3. A infecção de Grau ≥3 não regrediu para Grau ≤2 dentro de 7 dias após o tratamento anti-infeccioso. Toxicidade autoimune de grau ≥3 durante o tratamento. Síndrome de liberação de citocinas (SRC) de grau ≥3 durante o tratamento que não regrediu para grau ≤2 em 72 horas. Síndrome de encefalopatia associada a células TCR-T de grau ≥3/síndrome de neurotoxicidade associada a células efetoras imunológicas (CRES/ICANS) que não se resolveu para Grau ≤2 em 72 horas. Eventos de grau 5 de qualquer causa não maligna.
28 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eficácia antitumoral-Sobrevida livre de progressão (PFS)
Prazo: 2 anos
O período desde o dia em que o sujeito recebe a infusão de células até a primeira progressão tumoral registrada (tratada ou não) ou morte de qualquer causa, que ocorrer primeiro.
2 anos
Número de cópias do transgene vetorial de JWTCR001 no sangue periférico
Prazo: 2 anos
Os parâmetros farmacocinéticos do JWTCR001 serão avaliados por reação em cadeia da polimerase quantitativa (qPCR) para o número de cópias do transgene vetorial do JWTCR001 no sangue periférico para avaliar a expansão e persistência das células T.
2 anos
Concentração de células T TCR + específicas de MAGE-A4 de JWTCR001 no sangue periférico
Prazo: 2 anos
Os parâmetros farmacocinéticos de JWTCR001 serão avaliados por citometria de fluxo para a concentração de células T TCR + específicas de MAGE-A4 de JWTCR001 no sangue periférico para avaliar a expansão e persistência de células T.
2 anos
Eficácia antitumoral - Duração da resposta (DOR)
Prazo: 2 anos
O número de casos em que a resposta é alcançada desde o início da infusão celular/o número total de casos avaliáveis ​​(%).
2 anos
Eficácia antitumoral - Tempo de resposta (TTR)
Prazo: 2 anos
O tempo desde a primeira infusão até a primeira resposta objetiva do tumor (redução do tumor ≥30%) observado para pacientes que alcançaram CR ou PR.
2 anos
Eficácia antitumoral - Sobrevivência geral (SG)
Prazo: 2 anos
O período desde a primeira infusão até qualquer causa de morte.
2 anos
Eficácia antitumoral - Taxa de resposta objetiva (ORR)
Prazo: 2 anos
O número de casos em que o tamanho do tumor é reduzido para resposta completa (CR) ou resposta parcial (PR)/número total de casos avaliáveis ​​(%). No caso de CR ou PR, os sujeitos devem confirmá-lo no mínimo 4 semanas após a primeira avaliação.
2 anos
Eficácia antitumoral – Taxa de controle de doenças (DCR)
Prazo: 2 anos
O número de casos em que a resposta é alcançada desde o início da infusão celular/o número total de casos avaliáveis ​​(%).
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Lin Shen, Peking University Cancer Hospital & Institute

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de janeiro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de dezembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de dezembro de 2023

Primeira postagem (Estimado)

14 de dezembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

14 de dezembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de dezembro de 2023

Última verificação

1 de dezembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • JWTCR001001

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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