Renda Básica Universal e Racismo Estrutural no Sul dos EUA: Cuidados com o HIV (017744S)

O suplemento proposto da subvenção parental R01 expandirá a subvenção parental ao inscrever uma amostra maior (n=80) de homens negros que vivem com VIH como doença crónica diagnosticada. Até à data, nenhum estudo UBI publicado foi implementado exclusivamente com homens negros que vivem com VIH nos EUA. Motivados e inspirados pelas ciências sociais e de saúde inovadoras realizadas em ambientes com recursos extremamente limitados noutras partes do mundo, reconhecemos uma necessidade urgente de compreender melhor o efeito das transferências monetárias nos cuidados de VIH entre os homens negros no Sul dos EUA. O estudo proposto será baseado no Arkansas, que, como outros estados do Sul, tem uma longa história de racismo institucional e taxas extremamente elevadas de disparidades raciais na saúde, pobreza e doenças crónicas. Usaremos um projeto de pesquisa de métodos mistos para conduzir uma exploração aprofundada de uma intervenção da UBI para reduzir a disparidade salarial racial e promover o uso de fatores de proteção culturalmente relevantes. A prestação de um UBI destina-se a aumentar a recepção e retenção de serviços de cuidados e tratamento do VIH para homens negros através do influxo de capital e subsequentes aumentos em factores de protecção de base cultural, tais como agência pessoal e ligações sociais. Nossa hipótese é que fornecer UBI de US$ 500 por mês durante 6 meses resultará no aumento da utilização de cuidados de HIV entre homens negros de baixa renda que vivem com HIV. Secundariamente, levantamos a hipótese de que o efeito do UBI também aumentará a adesão à medicação para HIV, de modo que mais receptores de UBI alcançarão e manterão a supressão viral em comparação com indivíduos na condição de controle. Este estudo foi concebido para gerar evidências generalizáveis ​​para informar as decisões dos decisores políticos, dos cientistas e do público em geral sobre o funcionamento interno da RBU, os preconceitos subjacentes a quem é considerado "qualificado" ou "merecedor" e os seus efeitos a jusante na saúde pública. , particularmente relacionado com o acesso aos cuidados de VIH e ao racismo estrutural.