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Reddito di base universale e razzismo strutturale nel sud degli Stati Uniti: cura dell’HIV (017744S)

16 ottobre 2025 aggiornato da: University of Arkansas

Reddito di base universale e razzismo strutturale nel sud degli Stati Uniti: differenze nell’utilizzo delle cure per l’HIV tra uomini afroamericani a basso reddito che vivono con l’HIV

Il reddito di base universale (UBI) è una strategia promettente volta a ricalibrare i sistemi economici fondati sul razzismo strutturale. Gli uomini neri sono stati a lungo il bersaglio di sistemi oppressivi e interconnessi di finanza e accesso all’assistenza sanitaria, che hanno portato a un onere sproporzionato di esposizione alle malattie infettive con scarso supporto sanitario. Tuttavia, per quanto ne sappiamo, nessuno studio UBI pubblicato è mai stato implementato esclusivamente con uomini neri che vivono con l’HIV negli Stati Uniti. Motivati ​​e ispirati dalle innovative scienze sanitarie e sociali condotte in ambienti estremamente limitati in altre parti del mondo, riconosciamo l’urgente necessità di comprendere meglio l’effetto dei trasferimenti di denaro sulla cura dell’HIV tra gli uomini neri nel sud degli Stati Uniti. Lo studio proposto avrà sede in Arkansas, che, come altri stati del sud, ha una lunga storia di razzismo istituzionale e tassi estremamente elevati di disparità sanitarie razziali, povertà e malattie croniche. Utilizzeremo un disegno di ricerca con metodi misti per condurre un'esplorazione approfondita di un intervento UBI per ridurre il divario salariale razziale e promuovere l'uso di fattori protettivi culturalmente rilevanti. La fornitura di un UBI ha lo scopo di aumentare la ricezione e la fidelizzazione dei servizi di cura e del trattamento dell’HIV per gli uomini neri attraverso l’afflusso di capitali e il conseguente aumento dei fattori protettivi basati sulla cultura come l’azione personale e le connessioni sociali. Ipotizziamo che fornire un UBI di 500 dollari al mese per 6 mesi si tradurrà in un maggiore utilizzo delle cure per l’HIV tra gli uomini neri a basso reddito che vivono con l’HIV. In secondo luogo, ipotizziamo che l’effetto dell’UBI aumenterà anche l’aderenza ai farmaci per l’HIV, in modo tale che un numero maggiore di destinatari dell’UBI raggiungerà e manterrà la soppressione virale rispetto agli individui nella condizione di controllo.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Descrizione dettagliata

Il supplemento proposto dalla sovvenzione genitore R01 amplierà la sovvenzione genitoriale arruolando un campione più ampio (n = 80) di uomini neri che vivono con l'HIV come malattia cronica diagnosticata. Ad oggi, nessuno studio UBI pubblicato è mai stato implementato esclusivamente su uomini neri affetti da HIV negli Stati Uniti. Motivati ​​e ispirati dalle innovative scienze sanitarie e sociali condotte in ambienti estremamente limitati in altre parti del mondo, riconosciamo l’urgente necessità di comprendere meglio l’effetto dei trasferimenti di denaro sulla cura dell’HIV tra gli uomini neri nel sud degli Stati Uniti. Lo studio proposto avrà sede in Arkansas, che, come altri stati del sud, ha una lunga storia di razzismo istituzionale e tassi estremamente elevati di disparità sanitarie razziali, povertà e malattie croniche. Utilizzeremo un disegno di ricerca con metodi misti per condurre un'esplorazione approfondita di un intervento UBI per ridurre il divario salariale razziale e promuovere l'uso di fattori protettivi culturalmente rilevanti. La fornitura di un UBI ha lo scopo di aumentare la ricezione e la fidelizzazione dei servizi di cura e del trattamento dell’HIV per gli uomini neri attraverso l’afflusso di capitali e il conseguente aumento dei fattori protettivi basati sulla cultura come l’azione personale e le connessioni sociali. Ipotizziamo che fornire un UBI di 500 dollari al mese per 6 mesi si tradurrà in un maggiore utilizzo delle cure per l’HIV tra gli uomini neri a basso reddito che vivono con l’HIV. In secondo luogo, ipotizziamo che l’effetto dell’UBI aumenterà anche l’aderenza ai farmaci per l’HIV, in modo tale che un numero maggiore di destinatari dell’UBI raggiungerà e manterrà la soppressione virale rispetto agli individui nella condizione di controllo. Questo studio è progettato per generare prove generalizzabili per informare le decisioni dei politici, degli scienziati e del pubblico in generale sul funzionamento interno dell’UBI, sui pregiudizi alla base di chi è considerato “qualificato” o “meritevole” e sui suoi effetti a valle sulla salute pubblica. , in particolare legati all’accesso alle cure per l’HIV e al razzismo strutturale.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

80

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Stati Uniti, 72204
        • Reclutamento
        • University of Arkansas for Medical Sciences
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • avere almeno 25 anni
  • dichiarare di aver ricevuto da un medico una diagnosi positiva per l'HIV
  • identificarsi come nero o afroamericano;
  • essere in grado di comprendere e parlare inglese e di fornire il consenso informato scritto e verbale;
  • intendono rimanere nell'area centrale dell'Arkansas per tutta la durata del periodo di studio;
  • essere disposti e in grado di fornire informazioni settimanali su tutte le attività relative alla ricerca di lavoro e di condividere informazioni finanziarie e relative al reddito con il gruppo di studio;
  • essere disposti a fornire liberatorie mediche per consentire al personale del progetto di accedere alle cartelle cliniche; E
  • avere un reddito medio annuo fino al 400% della soglia di povertà federale nei 12 mesi precedenti l'iscrizione allo studio.

Criteri di esclusione:

-

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Nessun intervento: Controllo
Tutti i partecipanti riceveranno quanto segue: 1) una ClinCard e le istruzioni per completare un diario finanziario settimanale per registrare i modelli di spesa e le esigenze sociali dei partecipanti durante i primi 6 mesi dello studio; 2) materiali sull'alfabetizzazione finanziaria e risorse basate sulla comunità che forniscono supporto a persone a basso reddito; 3) descrizione e istruzioni per le valutazioni di follow-up e check-in; 4) una copia della liberatoria medica firmata, del consenso e dei moduli HIPAA; 5) schede di referral per il campionamento guidate dai rispondenti; 6) 3 schede di riferimento allo studio e 7) informazioni sui servizi di registrazione degli elettori forniti tramite il circuito della contea di Pulaski e l'ufficio del segretario della contea (https://www.pulaskiclerk.com/voter-registration/). Ai partecipanti verranno fornite informazioni sull'importanza del voto, sul ripristino dei diritti di voto e sul processo di votazione e sigillatura dei registri.
Sperimentale: Intervento
I partecipanti al Braccio 2 riceveranno uno stipendio UBI mensile di $ 500 per 6 mesi. Il personale dello studio spiegherà che i pagamenti UBI continueranno per 6 mesi e che i pagamenti UBI saranno sospesi se un individuo viene reincarcerato (ad esempio, il partecipante non riceverà pagamenti UBI sulla propria ClinCard durante i mesi di reclusione e non riceverà ulteriori mesi dopo il rilascio dalla carcerazione). I partecipanti riceveranno il pagamento UBI mensile, insieme a tutti i compensi relativi allo studio per il completamento delle valutazioni di base e di follow-up, tramite una ClinCard, che è una carta di debito caricabile con un numero ID univoco per il partecipante. L'UBI verrà caricato sulla ClinCard del partecipante il primo giorno di ogni mese.
Il reddito di base universale (UBI) è un sistema che fornisce regolarmente a tutti una somma minima di denaro, indipendentemente dal reddito o dallo stato lavorativo.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Ricevuta delle cure per l'HIV
Lasso di tempo: 1 anno
Definita come avere almeno un test di laboratorio sulla carica virale dell'HIV e/o sulla conta dei CD4 entro il periodo di sei mesi di iscrizione allo studio durante il quale l'intervento UBI sarà implementato nello stesso periodo. Utilizzeremo anche l'astrazione della cartella clinica per confermare l'uso auto-riferito dei servizi di cura dell'HIV.
1 anno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Aderenza ai farmaci per l’HIV
Lasso di tempo: 1 anno
L'adesione verrà calcolata in un periodo di 30 giorni come adesione auto-riferita.
1 anno
Conservazione nella cura dell'HIV
Lasso di tempo: 1 anno
Definito come l'esecuzione di due test della carica virale CD4 ad almeno tre mesi di distanza
1 anno
Soppressione virale
Lasso di tempo: 1 anno
Definita come avente un risultato del test della carica virale <200 copie/ml
1 anno
Riduzione dei comportamenti a rischio di HIV, compresi i rapporti sessuali non protetti e l’uso di sostanze
Lasso di tempo: 1 anno
Verrà valutato in tutti e tre i momenti di raccolta dei dati (baseline, 6 e 12 mesi)
1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Ashley Williams, MHS, University of Arkansas

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

3 agosto 2023

Completamento primario (Stimato)

5 agosto 2026

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 dicembre 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 dicembre 2023

Primo Inserito (Effettivo)

29 dicembre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

20 ottobre 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 ottobre 2025

Ultimo verificato

1 ottobre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 274097B

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su HIV

Prove cliniche su Reddito di base universale

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