- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06206746
O Estudo REBALANCE - um estudo prospectivo, multicêntrico, randomizado e fundamental do sistema de saúde de maio
Um estudo prospectivo, multicêntrico, randomizado e fundamental do sistema de saúde de maio na ablação transvaginal do tecido ovariano sob orientação ultrassonográfica em mulheres com infertilidade devido à síndrome dos ovários policísticos
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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California
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Encino, California, Estados Unidos, 91436
- HRC Fertility - Encino
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San Francisco, California, Estados Unidos, 94158
- UCSF Center for Reproductive Health
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Florida
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Tampa, Florida, Estados Unidos, 33606
- University of South Florida
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Winter Park, Florida, Estados Unidos, 32792
- The IVF Center
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Illinois
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Springfield, Illinois, Estados Unidos, 62702
- SIU School of Medicine, Reproductive Endocrinology & Infertility Center
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Iowa
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Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52240
- University of Iowa Health Care
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Kansas
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Wichita, Kansas, Estados Unidos, 67226
- Cypress Medical Research Center
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Maryland
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Lutherville, Maryland, Estados Unidos, 21093
- Johns Hopkins Fertility Center
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Missouri
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St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Washington University Fertility and Reproductive Medicine Center
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New York
-
Rochester, New York, Estados Unidos, 14623
- University of Rochester, Strong Fertility Center
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28207
- Reach Fertility
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Raleigh, North Carolina, Estados Unidos, 27617
- UNC Fertility
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
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Pennsylvania
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Hershey, Pennsylvania, Estados Unidos, 17003
- Penn State College of Medicine
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- Penn Fertility Care
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-
South Carolina
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Greenville, South Carolina, Estados Unidos, 29605
- Prisma Health - Upstate
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Texas
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San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
- UT Health San Antonio
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Temple, Texas, Estados Unidos, 76508
- Baylor Scott & White Medical Center
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Wisconsin
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Middleton, Wisconsin, Estados Unidos, 53562
- UW Health Generations Fertility Care
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade ≥ 18 a ≤ 40 anos
Infertilidade associada a oligo ou anovulação, E:
2.1 Evidência ultrassonográfica de SOP (volume ovariano ≥ 10 mL e/ou contagem de folículos antrais ovarianos por ovário ≥ 20) OU
2.2 Evidência de hiperandrogenemia: clínica (hirsutismo definido como nível de Ferriman-Gallwey modificado (mFG) ≥ 4-6 dependendo da etnia) ou bioquímica (concentração sérica elevada de andrógenos, testosterona ≥ 2,5 nmol/L ou FAI > 4)
- Pelo menos um ovário com volume ovariano ≥ 10,0 mL e nenhum ovário > 23,0 mL
- Acessibilidade ovariana: determinada pela capacidade de aproximar o transdutor de ultrassom transvaginal de pelo menos um ovário. (Nota: Na situação em que apenas um ovário é dimensionado adequadamente de acordo com o critério anterior, então este requisito aplica-se ao ovário qualificado.)
- Pelo menos uma trompa de Falópio patente e cavidade uterina normal, conforme determinado por histerossonografia, histerossalpingografia ou histeroscopia/laparoscopia nos últimos 3 anos
- Não respondeu ao tratamento de indução da ovulação de primeira linha ou está contra-indicado ou recusa tal tratamento
- Atualmente buscando fertilidade imediata
- Disposto a cumprir as avaliações de acompanhamento especificadas pelo Plano de Investigação Clínica
- Capacidade de compreender os requisitos do estudo e ter fluência suficiente em uma das traduções escritas aprovadas do Formulário de Informações do Paciente e Consentimento Livre e Esclarecido
- Consentimento informado assinado
Critério de exclusão:
- Atualmente grávida
- IMC > 40
- Hiperandrogenismo acentuado (FAI > 15)
- Mau controle do nível glicêmico definido como nível de glicohemoglobina (HbA1c) > 6,5%
- Distúrbios hemorrágicos, como doença de von Willebrand, trombocitopenia, uso atual de medicamentos anticoagulantes, etc.
- Infecção genital ou urinária ativa no momento do procedimento
- Paciente com aderências periovarianas conhecidas ou suspeitas
- Cirurgia ovariana ou tubária anterior, como perfuração ovariana, cirurgia de endometriose, cirurgia de cistos ovarianos ou procedimento de esterilização (ou seja, laqueadura tubária)
- O transdutor de ultrassom transvaginal não pode ser aproximado de pelo menos um ovário
- Recebeu mais de 2 ciclos de tratamento com gonadotrofina
- Contraindicado ou reação prévia conhecida à anestesia ou regime de sedação
- Paciente que não deseja interromper todo o tratamento concomitante de indução da ovulação de primeira linha (citrato de clomifeno, letrozol, bem como metformina, a menos que a metformina seja necessária para o controle glicêmico) até que o objetivo de 3 meses seja alcançado
- Contagem total de espermatozóides móveis (TMSC) do parceiro masculino < 10 milhões (a menos que o participante esteja planejando IUI de esperma do doador)
- O paciente está atualmente participando de outro estudo experimental de medicamento ou dispositivo que interfere clinicamente nos desfechos deste estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Braço do dispositivo
Procedimento May Health realizado com o uso do sistema May Health destinado à ablação transvaginal de tecido ovariano sob visualização ultrassonográfica em mulheres com infertilidade por Síndrome dos Ovários Policísticos.
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A intervenção inclui o uso de curto prazo do Sistema de Saúde May, que é composto por três elementos: (1) o Dispositivo de Ablação por Cateter com Agulha May Health (NCAD) (o Dispositivo), uma agulha ecogênica de calibre 16, incluindo uma temperatura bipolar controlada Cateter de ablação por RF que é preso e preso a uma sonda de ultrassom vaginal; (2) o adaptador May Health que é preso à sonda de ultrassom; e (3) o May Health Generator: uma plataforma de ablação por radiofrequência bipolar (RF) que utiliza o May Health NCAD de uso único para ablação de tecido ovariano.
Uma vez que a paciente esteja sob sedação consciente, o médico orienta o Sistema de Saúde de Maio sobre a realização de ultrassonografia transvaginal.
Assim que o dispositivo May Health estiver posicionado com segurança, o médico fornecerá energia de radiofrequência dentro do ovário para fazer a ablação do tecido.
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Sem intervenção: Braço de controle
Nenhum medicamento para fertilidade.
Os participantes do crossover que optarem por fazer o crossover após a visita de acompanhamento de 3 meses reiniciarão o acompanhamento de acordo com o braço do dispositivo.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Coleção de eventos adversos
Prazo: Visita de dia de 0 a 36 meses
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Eventos adversos serão coletados entre e em cada visita de estudo após a randomização e durante toda a duração do estudo e analisados por seriedade, gravidade, relação com o dispositivo e/ou o procedimento e se antecipados
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Visita de dia de 0 a 36 meses
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Ocorrência de ovulação
Prazo: acompanhamento de 3 meses
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Ocorrência de pelo menos uma (1) ovulação
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acompanhamento de 3 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Concentrações séricas hormonais
Prazo: Linha de base até a visita de 36 meses
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Concentração sérica do hormônio anti-Mülleriano (AMH) (ng/mL); Concentração sérica de androstenediona (ng/dL); Globulina de ligação ao hormônio sexual (SHBG) (nmol/L); Índice de andrógenos livres (FAI)
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Linha de base até a visita de 36 meses
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Taxa cumulativa de ovulação aos 6 meses sem medicação de 1ª linha
Prazo: Braço do dispositivo e Crossover na visita de 6 meses
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Taxa cumulativa de ovulação aos 6 meses, sem medicação de 1ª linha reiniciada ≥ 3 meses após o procedimento
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Braço do dispositivo e Crossover na visita de 6 meses
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Taxa cumulativa de ovulação aos 6 meses com 1ª linha
Prazo: Dispositivo do braço e Crossover na visita de 6 meses
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Taxa cumulativa de ovulação aos 6 meses, com medicação de 1ª linha reiniciada ≥ 3 meses após o procedimento
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Dispositivo do braço e Crossover na visita de 6 meses
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Tempo até à ovulação
Prazo: A linha de base para o grupo de controlo é desde o dia da randomização até à data da primeira ovulação. A linha de base para o grupo de tratamento é desde o dia do procedimento até à data da primeira ovulação
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Entre a linha de base e o seguimento de 3 meses com avaliação semanal
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A linha de base para o grupo de controlo é desde o dia da randomização até à data da primeira ovulação. A linha de base para o grupo de tratamento é desde o dia do procedimento até à data da primeira ovulação
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Gravidez documentada
Prazo: Grupo de Controlo, Grupo de Dispositivo e Grupo de Crossover: desde a linha de base até 30 Dias, 3 Meses; apenas Grupo de Dispositivo e Grupo de Crossover: 6 Meses, 12 Meses, 24 Meses, 36 Meses
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Gravidez documentada em qualquer momento durante o estudo (relatada pelo participante ou registo médico)
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Grupo de Controlo, Grupo de Dispositivo e Grupo de Crossover: desde a linha de base até 30 Dias, 3 Meses; apenas Grupo de Dispositivo e Grupo de Crossover: 6 Meses, 12 Meses, 24 Meses, 36 Meses
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Nível de dor após o procedimento
Prazo: Braço do dispositivo e Transição - Linha de base até à visita de 7 dias
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Medido pela Escala Visual Analógica (EVA) [classificada de 0 (sem dor) a 10 (dor máxima)], imediatamente após a conclusão do procedimento, antes da alta, no seguimento de 1 e 7 dias, bem como o nível de dor basal reportado pelo participante durante a menstruação como referência
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Braço do dispositivo e Transição - Linha de base até à visita de 7 dias
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Desempenho das atividades da vida diária
Prazo: Bracelete do dispositivo e Crossover: basal, 24 horas após o procedimento, D7
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Pontuação recebida das atividades de vida diária (AVD)
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Bracelete do dispositivo e Crossover: basal, 24 horas após o procedimento, D7
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Tempos do Procedimento
Prazo: Braço do Dispositivo e Crossover no Dia 0
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Inclui pré-tratamento, tratamento e pós-tratamento
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Braço do Dispositivo e Crossover no Dia 0
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Tempo para alta
Prazo: Braço do dispositivo e Crossover no Dia 0
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Definido como o tempo desde o fim do procedimento até que o participante reúna todas as condições para ser dispensado da Unidade de Cuidados Pós-Anestésicos (UCPA)
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Braço do dispositivo e Crossover no Dia 0
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Sistema de Pontuação Modificado para Alta Pós-Anestésica (PADSS)
Prazo: Braço do dispositivo e Crossover às 1 hora, 2 horas após o procedimento
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O Sistema de Pontuação Modificado de Alta Pós-Anestésica (PADSS) é preenchido após o procedimento.
A pontuação avalia se o participante está em condições de segurança para ir para casa após a anestesia.
Atribui 0-2 pontos em cada categoria (sinais vitais, atividade, náuseas/vómitos, dor, hemorragia, ingestão/excreta), para uma pontuação máxima de 10.
A alta pode ocorrer com uma pontuação de 9 ou mais e uma pontuação de sinais vitais de 2.
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Braço do dispositivo e Crossover às 1 hora, 2 horas após o procedimento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Karl Hansen, MD, PhD, Oklahoma University Health Sciences Center
- Investigador principal: Anuja Dokras, MD, PhD, Penn Fertility Care
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças urogenitais
- Doenças Genitais
- Doenças do Sistema Endócrino
- Neoplasias
- Doenças Urogenitais Femininas
- Doenças urogenitais femininas e complicações na gravidez
- Doenças Genitais Femininas
- Doenças ovarianas
- Doenças anexiais
- Distúrbios Gonadais
- Cistos ovarianos
- Cistos
- Infertilidade
- Síndrome dos ovários policísticos
- Infertilidade Feminina
Outros números de identificação do estudo
- CR003
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- CIF
- CSR
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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