- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06206746
El estudio REBALANCE: un estudio prospectivo, multicéntrico, aleatorizado y fundamental del sistema de salud de mayo
Un estudio prospectivo, multicéntrico, aleatorizado y fundamental del sistema de salud de May en la ablación transvaginal de tejido ovárico bajo guía ecográfica en mujeres con infertilidad debida al síndrome de ovario poliquístico
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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California
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Encino, California, Estados Unidos, 91436
- HRC Fertility - Encino
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San Francisco, California, Estados Unidos, 94158
- UCSF Center for Reproductive Health
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Florida
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Tampa, Florida, Estados Unidos, 33606
- University of South Florida
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Winter Park, Florida, Estados Unidos, 32792
- The IVF Center
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Illinois
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Springfield, Illinois, Estados Unidos, 62702
- SIU School of Medicine, Reproductive Endocrinology & Infertility Center
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Iowa
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Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52240
- University of Iowa Health Care
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Kansas
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Wichita, Kansas, Estados Unidos, 67226
- Cypress Medical Research Center
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Maryland
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Lutherville, Maryland, Estados Unidos, 21093
- Johns Hopkins Fertility Center
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Missouri
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St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Washington University Fertility and Reproductive Medicine Center
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New York
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Rochester, New York, Estados Unidos, 14623
- University of Rochester, Strong Fertility Center
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28207
- Reach Fertility
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Raleigh, North Carolina, Estados Unidos, 27617
- UNC Fertility
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
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Pennsylvania
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Hershey, Pennsylvania, Estados Unidos, 17003
- Penn State College of Medicine
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- Penn Fertility Care
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-
South Carolina
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Greenville, South Carolina, Estados Unidos, 29605
- Prisma Health - Upstate
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Texas
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San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
- UT Health San Antonio
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Temple, Texas, Estados Unidos, 76508
- Baylor Scott & White Medical Center
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Wisconsin
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Middleton, Wisconsin, Estados Unidos, 53562
- UW Health Generations Fertility Care
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad ≥ 18 a ≤ 40 años
Infertilidad asociada con oligo o anovulación, Y CUALQUIER:
2.1 Evidencia ecográfica de síndrome de ovario poliquístico (volumen ovárico ≥ 10 ml y/o recuento de folículos antrales ováricos por ovario ≥ 20) O
2.2 Evidencia de hiperandrogenemia: ya sea clínica (hirsutismo definido como nivel de Ferriman-Gallwey modificado (mFG) ≥ 4-6 según el origen étnico) o bioquímica (concentración sérica elevada de andrógenos, testosterona ≥ 2,5 nmol/l o FAI > 4)
- Al menos un ovario con volumen ovárico ≥ 10,0 ml y ningún ovario > 23,0 ml
- Accesibilidad ovárica: determinada por la capacidad de acercar el transductor de ultrasonido transvaginal a al menos un ovario. (Nota: en la situación en la que solo un ovario tiene el tamaño adecuado según el criterio anterior, este requisito se aplica al ovario calificado).
- Al menos una trompa de Falopio permeable y una cavidad uterina normal según lo determinado por sonohisterografía, histerosalpingografía o histeroscopia/laparoscopia en los últimos 3 años.
- No ha respondido al tratamiento de inducción de la ovulación de primera línea o está contraindicado o rechaza dicho tratamiento.
- Actualmente buscando fertilidad inmediata.
- Dispuesto a cumplir con las evaluaciones de seguimiento especificadas por el Plan de Investigación Clínica
- Capacidad para comprender los requisitos del estudio y suficiente fluidez en una de las traducciones escritas aprobadas del formulario de información del paciente y consentimiento informado.
- Consentimiento informado firmado
Criterio de exclusión:
- actualmente embarazada
- IMC > 40
- Hiperandrogenismo marcado (FAI > 15)
- Mal control del nivel glucémico definido como nivel de glucohemoglobina (HbA1c) > 6,5%
- Trastornos hemorrágicos, como enfermedad de von Willebrand, trombocitopenia, uso actual de medicamentos anticoagulantes, etc.
- Infección activa del tracto genital o urinario en el momento del procedimiento.
- Paciente con adherencias periováricas conocidas o sospechadas.
- Cirugía ovárica o tubárica previa, como perforación ovárica, cirugía de endometriosis, cirugía de quistes ováricos o procedimiento de esterilización (es decir, ligadura de trompas)
- El transductor de ultrasonido transvaginal no se puede acercar a al menos un ovario.
- Recibió más de 2 ciclos de tratamiento con gonadotropina.
- Contraindicado o reacción previa conocida al régimen de anestesia o sedación.
- Paciente que no está dispuesta a suspender todo tratamiento concomitante de inducción de la ovulación de primera línea (citrato de clomifeno, letrozol y metformina, a menos que se requiera metformina para el control glucémico) hasta que se alcance el criterio de valoración de los 3 meses.
- Recuento total de espermatozoides móviles (TMSC) de la pareja masculina <10 millones (a menos que el participante esté planeando una IIU con esperma de donante)
- El paciente participa actualmente en otro estudio de dispositivo o fármaco en investigación que interfiere clínicamente con los criterios de valoración de este estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Brazo del dispositivo
Procedimiento de May Health realizado con el uso del sistema May Health destinado a la ablación transvaginal de tejido ovárico bajo visualización ecográfica en mujeres con infertilidad por síndrome de ovario poliquístico.
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La intervención incluye el uso a corto plazo del May Health System, que se compone de tres elementos: (1) el dispositivo de ablación con catéter con aguja (NCAD) de May Health (el Dispositivo), una aguja ecogénica de calibre 16 que incluye un dispositivo bipolar con temperatura controlada. Catéter de ablación por RF que se sujeta y fija a una sonda de ultrasonido vaginal; (2) el Adaptador May Health que se sujeta a la sonda de ultrasonido; y (3) May Health Generator: una plataforma de ablación por radiofrecuencia (RF) bipolar que utiliza el May Health NCAD de un solo uso para la ablación del tejido ovárico.
Una vez que la paciente está bajo sedación consciente, el médico guía el sistema May Health por vía transvaginal con el uso de una ecografía transvaginal.
Una vez que el dispositivo May Health esté colocado de forma segura, el médico administrará energía de radiofrecuencia dentro del ovario para realizar la ablación del tejido.
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Sin intervención: Brazo de control
Sin medicamentos para la fertilidad.
Los participantes cruzados que elijan cruzar después de la visita de seguimiento de 3 meses reiniciarán el seguimiento según el brazo del Dispositivo.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Colección de eventos adversos
Periodo de tiempo: Día de 0 a 36 meses de visita
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Los eventos adversos se recopilarán entre y en cada visita de estudio después de la aleatorización y durante toda la duración del estudio y se analizará por seriedad, gravedad, relación con el dispositivo y/o el procedimiento, y si se anticipó
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Día de 0 a 36 meses de visita
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Ocurrencia de la ovulación
Periodo de tiempo: seguimiento de 3 meses
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Ocurrencia de al menos una (1) ovulación
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seguimiento de 3 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Concentraciones séricas de hormonas.
Periodo de tiempo: Visita inicial hasta la visita de 36 meses
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Concentración sérica de hormona antimülleriana (AMH) (ng/ml); Concentración sérica de androstenediona (ng/dL); Globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG) (nmol/L); Índice de andrógenos libres (FAI)
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Visita inicial hasta la visita de 36 meses
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Tasa de ovulación acumulada a los 6 meses sin medicación de primera línea
Periodo de tiempo: Dispositivo del brazo y Crossover en la visita de 6 meses
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Tasa de ovulación acumulada a los 6 meses, sin reiniciar medicación de primera línea ≥ 3 meses post-procedimiento
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Dispositivo del brazo y Crossover en la visita de 6 meses
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Tasa de ovulación acumulada a los 6 meses con tratamiento de primera línea
Periodo de tiempo: Brazo del dispositivo y cruce en la visita de 6 meses
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Tasa acumulada de ovulación a los 6 meses, con medicación de primera línea reiniciada ≥ 3 meses después del procedimiento
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Brazo del dispositivo y cruce en la visita de 6 meses
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Tiempo hasta la ovulación
Periodo de tiempo: La línea de base para el grupo de control es desde el día de la aleatorización hasta la fecha de la primera ovulación. La línea de base para el grupo de tratamiento es desde el día del procedimiento hasta la fecha de la primera ovulación
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Entre la evaluación basal y el seguimiento a los 3 meses con evaluación semanal
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La línea de base para el grupo de control es desde el día de la aleatorización hasta la fecha de la primera ovulación. La línea de base para el grupo de tratamiento es desde el día del procedimiento hasta la fecha de la primera ovulación
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Embarazo documentado
Periodo de tiempo: Grupo Control, Grupo Dispositivo y Grupo Crossover: desde el inicio hasta 30 días, 3 meses; solo Grupo Dispositivo y Grupo Crossover: 6 meses, 12 meses, 24 meses, 36 meses
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Embarazo documentado en cualquier momento durante el estudio (reportado por el participante o en el historial médico)
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Grupo Control, Grupo Dispositivo y Grupo Crossover: desde el inicio hasta 30 días, 3 meses; solo Grupo Dispositivo y Grupo Crossover: 6 meses, 12 meses, 24 meses, 36 meses
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Nivel de dolor después del procedimiento
Periodo de tiempo: Brazo del dispositivo y Crossover - Desde la línea base hasta la visita de 7 días
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Medido mediante la Escala Visual Analógica (EVA) [clasificada de 0 (sin dolor) a 10 (dolor máximo)], inmediatamente después de la finalización del procedimiento, antes del alta, en el seguimiento a 1 y 7 días, así como el nivel de dolor basal informado por la participante durante la menstruación como referencia
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Brazo del dispositivo y Crossover - Desde la línea base hasta la visita de 7 días
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Rendimiento de las actividades de la vida diaria
Periodo de tiempo: Brazo del dispositivo y Crossover: basal, 24 horas post procedimiento, D7
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Puntuación recibida de las actividades de la vida diaria (AVD)
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Brazo del dispositivo y Crossover: basal, 24 horas post procedimiento, D7
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Tiempos del procedimiento
Periodo de tiempo: Brazalete del dispositivo y cruce en el Día 0
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Incluye pretratamiento, tratamiento y postratamiento
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Brazalete del dispositivo y cruce en el Día 0
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Tiempo hasta el alta
Periodo de tiempo: Brazo del dispositivo y Crossover en el Día 0
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Definido como el tiempo desde el final del procedimiento hasta que el participante cumple todas las condiciones para ser dado de alta de la Unidad de Cuidados Postanestésicos (UCPA)
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Brazo del dispositivo y Crossover en el Día 0
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Sistema Modificado de Puntuación de Alta Postanestésica (PADSS)
Periodo de tiempo: Brazo del dispositivo y Crossover a la 1 hora, 2 horas después del procedimiento
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El Sistema Modificado de Puntuación de Alta Postanestésica (PADSS) se completa después del procedimiento.
La puntuación evalúa si el participante puede regresar a casa de forma segura después de la anestesia.
Asigna de 0 a 2 puntos en cada categoría (signos vitales, actividad, náuseas/vómitos, dolor, sangrado, ingreso/egreso), con una puntuación máxima de 10.
El alta puede realizarse con una puntuación de 9 o más y una puntuación de signos vitales de 2.
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Brazo del dispositivo y Crossover a la 1 hora, 2 horas después del procedimiento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Karl Hansen, MD, PhD, Oklahoma University Health Sciences Center
- Investigador principal: Anuja Dokras, MD, PhD, Penn Fertility Care
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades urogenitales
- Enfermedades Genitales
- Enfermedades del sistema endocrino
- Neoplasias
- Enfermedades urogenitales femeninas
- Enfermedades urogenitales femeninas y complicaciones del embarazo
- Enfermedades Genitales Femeninas
- Enfermedades Ováricas
- Enfermedades anexiales
- Trastornos gonadales
- Quistes en los ovarios
- Quistes
- Esterilidad
- Sindrome de Ovario poliquistico
- Infertilidad Femenina
Otros números de identificación del estudio
- CR003
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- CIF
- RSC
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .