Estudo de acompanhamento de aconselhamento sobre segurança em armas de fogo para estudantes de medicina

O currículo pré-clínico relacionado à violência com armas de fogo e aconselhamento de segurança na Escola de Medicina David Geffen da UCLA (DGSOM) foi ampliado para a turma de 2027, baseado nos resultados e conclusões de um estudo inicial sobre aconselhamento de segurança com armas de fogo por estudantes de medicina (ClinicalTrials. governo ID: NCT05242627), que foi conduzido pela presente equipe de estudo. A sessão de treinamento de aconselhamento de segurança com armas de fogo de 1 hora usada nesse estudo será ensinada novamente aos estudantes de medicina do primeiro ano na turma de 2027, mas o treinamento será ampliado com instruções adicionais; a turma receberá instruções abrangentes adicionais sobre avaliação de risco de suicídio e participará de sessões de grupo em pequenos grupos, para facilitar a oportunidade para os alunos discutirem questões relacionadas à violência armada como um problema de saúde pública e praticarem aconselhamento sobre segurança com armas de fogo com atores pacientes padronizados (SPs ). A avaliação do acesso a armas de fogo e o aconselhamento sobre segurança com armas de fogo serão adicionados como um componente padrão da História Social que os alunos são ensinados a obter dos pacientes durante os exames clínicos. O objetivo do treinamento ampliado é aumentar a prevalência de aconselhamento aos estudantes de medicina quando eles estão realizando um histórico e exame físico em um encontro simulado de um paciente com um SP 6 meses após a sessão de treinamento inicial, quando comparado aos resultados do estudo inicial. O cenário fornecido ao SP será idêntico ao utilizado no estudo inicial e é uma situação em que se justifica aconselhamento sobre segurança com armas de fogo.

Os alunos participarão de uma pesquisa para verificar seu conhecimento sobre violência armada e suas atitudes em relação ao aconselhamento médico sobre segurança com armas de fogo, antes da instrução formal. O consentimento informado será obtido dos alunos para usar suas respostas em pesquisas educacionais. Após as sessões didáticas e em pequenos grupos, os alunos serão solicitados a preencher uma pesquisa pós-treinamento semelhante à pesquisa original, como forma de avaliar o conhecimento adquirido e qualquer mudança de atitude em relação ao aconselhamento médico. O encontro simulado com o paciente ocorrerá aproximadamente 6 meses depois, após o qual os alunos preencherão outra pesquisa para determinar a retenção de conhecimento e sua experiência durante o encontro simulado com o paciente. Os alunos não serão informados antes do encontro que serão avaliados em relação ao aconselhamento sobre segurança com armas de fogo. O SP identificará quais alunos levantaram ou não a questão da segurança com armas de fogo. Os vídeos gravados das sessões de cada aluno (obtidos rotineiramente para fins de avaliação) serão visualizados pelos investigadores dos alunos que fornecerem consentimento informado, para determinar a qualidade do aconselhamento, se for realizado.

Os resultados deste estudo de acompanhamento serão comparados com os resultados do estudo inicial como um controle histórico, para determinar se o aumento do treinamento de aconselhamento de segurança com armas de fogo acima de uma sessão didática de 1 hora aumenta o aconselhamento de segurança com armas de fogo por estudantes de medicina em um ambiente clínico e se melhora a retenção de conhecimento sobre violência armada.