Prevalência de HPV (vírus do papiloma humano) e vacinação contra HPV entre vítimas de violência sexual

Os investigadores conduzirão um estudo prospectivo de coorte de centro único no SACC do CHU Saint Pierre em Bruxelas.

População:

os investigadores incluirão todas as mulheres com mais de 15 anos admitidas no SACC de Bruxelas entre 02/05/2024 e 02/05/2024 por estupro (penetração vaginal e/ou oral e/ou anal) após assinatura do consentimento.

Esfregaços de PCR (reação em cadeia da polimerase) para teste de HPV serão realizados após obtenção do consentimento das vítimas. Esses esfregaços serão realizados no local oral, vaginal e anal. Os esfregaços serão colhidos pelo paciente ou pelo enfermeiro jurídico, de acordo com a vontade da vítima. Idealmente, devem ser realizados 3 esfregaços: oral, vaginal e anal.

Será realizado ao mesmo tempo que todos os outros testes de doenças sexualmente transmissíveis e, portanto, não deve ser considerado mais invasivo ou demorado.

Esses esfregaços serão realizados duas vezes: na primeira visita dos pacientes ao SACC e após 12 a 18 meses.

Os lembretes de marcações serão enviados por contacto telefónico.

O teste utilizado é um swab analisado por PCR no laboratório AML. Eles confirmaram que este é o método mais sensível para detectar o HPV nas áreas vaginal e anal, e provavelmente também nas áreas orais.

Os HPVs obtidos via PCR são: 16 18 45 33 58 31 52 35 59 39 51 56 68 67 53 66 6 e 11. Os resultados serão, portanto, classificados como de baixo risco, alto risco ou HPV negativos.

Os pacientes serão notificados se for detectado um teste de HPV de alto risco e o tratamento será oferecido dependendo do tipo de acompanhamento necessário de acordo com as recomendações internacionais.

Resultados:

• Definir o transporte de HPV de alto risco na população SACC.
• Definir a proporção de pacientes com SACC vacinados contra HPV.

Objetivos secundários:

• Caracterizar os subtipos de HPV, de acordo com o tipo de agressão e locais infectados (vaginal-cervical, anal, oral).
• Determinar a prevalência do HPV e a depuração em pacientes vacinados e não vacinados contra o HPV (avaliada pela presença de um tipo de HPV no primeiro esfregaço e sua ausência nos esfregaços seguintes).