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Implantação de Dispositivos Eletrônicos Através de Orientação Remota

1 de julho de 2025 atualizado por: Antonio Curcio, University of Calabria

Ensaio randomizado aberto e unicêntrico sobre assistência remota, implementando engenheiros especializados certificados durante procedimentos de cardiologia intervencionista

Os cardioversores desfibriladores implantáveis ​​(CDI) e os implantes de desfibriladores de terapia de ressincronização cardíaca (CRT-D) são limitados pela disponibilidade e pelos custos dos bioengenheiros especialistas clínicos de campo (FCS). Este estudo explora a viabilidade de implantações apoiadas remotamente através de uma plataforma baseada na Internet, visando aumentar a eficiência e superar barreiras geográficas ou relacionadas à pandemia. A primeira fase do estudo incluiu programação e avaliações fantasmas em 20 casos, seguidas de 10 implantes de CRT-D e CDI guiados remotamente em pacientes adicionais com insuficiência cardíaca, em comparação com 20 procedimentos com FCS no local. A análise dos dados não revelou diferenças significativas nos resultados agudos ou nos parâmetros eletrônicos no acompanhamento de um ano em comparação com o FCS no local. Finalmente, este estudo demonstra a segurança após o teste com um ano de acompanhamento.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Catanzaro, Itália, 88100
        • "Magna Graecia" University of Catanzaro

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes maiores de 18 anos
  • Pacientes com menos de 85 anos
  • Pacientes já implantados com desfibrilador e internados no setor de cardiologia para outros procedimentos invasivos
  • Pacientes submetidos à implantação de desfibrilador ou terapia de ressincronização cardíaca
  • Pacientes que assinaram consentimento informado por escrito

Critério de exclusão:

  • Pacientes dependentes de marca-passo
  • Pacientes submetidos a procedimentos de substituição do gerador

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Procedimentos de cardiologia intervencionista com engenheiro em suporte remoto
Os procedimentos intervencionistas são realizados utilizando uma plataforma de monitoramento que fornece suporte em tempo real sem engenheiro no laboratório de eletrofisiologia
Comparador Ativo: Procedimentos de cardiologia intervencionista com engenheiro no laboratório de eletrofisiologia
Engenheiros biomédicos supervisionam a realização de procedimentos de cardiologia intervencionista no laboratório de eletrofisiologia.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de participantes com procedimentos intervencionistas concluídos com sucesso
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento aos 12 meses
Os investigadores vão demonstrar a viabilidade de procedimentos intervencionistas de cardiologia usando um sistema de procurador, comparando -os às operações no local realizadas por um engenheiro biomédico. Para esse fim, os engenheiros desenvolvem um sistema para suporte técnico remoto com sala de computadores dedicada, sistema de informações multimídia e câmeras de vários ângulos, localizados nos pensionistas do Laboratório de Eletrofisiologia. Na etapa pré -clínica, o fantasma é usado para abordar todos os tipos de materiais e equipamentos que serão usados em procedimentos intervencionistas. Cada procedimento é considerado completo e viável quando as medições dos parâmetros eletrônicos de todos os cabos implantados são ideais, em particular, quando a função de estimulação foi eficaz (limiar de estimulação menor que 1 volt a 0,5 milissegundo).
Da inscrição até o final do tratamento aos 12 meses
Limiar médio de ritmo a 12 meses de acompanhamento
Prazo: Visita de acompanhamento de 12 meses
O resultado avalia o limiar médio de estimulação no acompanhamento de 12 meses, usado como um indicador de estabilidade elétrica a longo prazo de fios cardíacos implantados. Os limiares de estimulação estáveis sugerem a função de chumbo adequada e o contato miocárdico adequado ao longo do tempo.
Visita de acompanhamento de 12 meses
Tempo de fluoroscopia (minutos) durante o implante do dispositivo cardíaco com ou sem assistência remota
Prazo: Durante o procedimento intervencionista de até 2 horas
O tempo de fluoroscopia (FT), expresso em minutos, é usado como uma medida substituta da eficiência processual e da exposição à radiação. O FT corresponde ao tempo de pele a pele e é registrado desde o início da emissão de raios-X até o final do procedimento de implantação do dispositivo cardíaco. Os dados são comparados entre dois grupos: os procedimentos realizados com a presença no local do engenheiro biomédico e os executados com assistência técnica remota através do sistema de suporte da telemedicina.
Durante o procedimento intervencionista de até 2 horas
Ocupação do laboratório de eletrofisiologia
Prazo: O tempo em minutos durante o procedimento
Os investigadores determinaram a duração dos procedimentos intervencionistas em minutos e compararam esse resultado tanto para a abordagem padrão quanto de telemedicina.
O tempo em minutos durante o procedimento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Antonio Curcio, University of Calabria

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de junho de 2022

Conclusão Primária (Real)

30 de setembro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

30 de outubro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de abril de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de maio de 2024

Primeira postagem (Real)

8 de maio de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de julho de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de julho de 2025

Última verificação

1 de julho de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • #224

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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