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A estimulação transauricular do nervo vago melhora o delírio pós-operatório em pacientes idosos (Vnstar)

21 de abril de 2025 atualizado por: Ruquan Han, Beijing Tiantan Hospital

A estimulação transauricular do nervo vago (taVNS) melhora o delírio pós-operatório em pacientes idosos: um estudo randomizado e controlado

De acordo com a escala 3D-CAM, avaliar a incidência de Delirium Pós-operatório dentro de 5 dias após a cirurgia em pacientes idosos que recebem estimulação do nervo vagal transauricular. Espera-se que os resultados forneçam evidências da segurança e eficácia do uso profilático perioperatório de taVNS na aplicação clínica de melhorar a saúde cerebral pós-operatória em pacientes idosos, bem como base teórica e prática para estudos subsequentes ou aplicações clínicas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo tem como objetivo realizar um ensaio clínico prospectivo, randomizado e controlado sobre o uso preventivo da estimulação do nervo vago transauricular para melhorar a incidência de Delirium pós-operatório em pacientes idosos submetidos à cirurgia anestésica. O grupo intervenção receberá taVNS, enquanto o grupo controle usará apenas estimulador taVNS sem estimulação de corrente. O principal desfecho do estudo foi a incidência de DPO dentro de 5 dias após a cirurgia. As medidas de resultados secundários incluem a incidência de novos comprometimentos neurocognitivos pós-operatórios leves e graves durante a hospitalização e 90 dias, taxa de mortalidade por todas as causas em 90 dias, incidência de eventos adversos relacionados e tempo de internação.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

1776

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Beijing, China, 100070
        • Recrutamento
        • Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University
        • Contato:
        • Contato:
          • Ruquan Han, M.D., Ph.D

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade≥65 anos
  • Tempo de operação esperado≥ 2 horas
  • Internação hospitalar pós-operatória ≥ 4 dias
  • Assine o termo de consentimento informado

Critério de exclusão:

  • Neurocirurgia ou cirurgia cardíaca
  • Cirurgia de emergência dentro de 6 horas após a admissão
  • Doença em estágio terminal com sobrevida esperada de < 3 meses
  • Comprometimento cognitivo por intenção pré-operatória
  • Bradicardia sinusal grave, BAV grau II e superior, colocação de marca-passo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: taVNS com "parâmetros de estimulação padrão"
com uma frequência de estimulação de corrente de 25 Hz e uma largura de pulso de 250 μs
estimulação transauricular do nervo vago auricular
Comparador Falso: taVNS com "parâmetros de baixa estimulação"
com frequência de estimulação de corrente de 1 Hz e largura de pulso de 250 μs.
estimulação transauricular do nervo vago auricular

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de DPO na alta ou dentro de 5 dias de pós-operatório
Prazo: Na alta ou dentro de 5 dias de pós-operatório
A avaliação do DPO foi realizada utilizando a estimativa da escala 3D-CAM. Avaliado 2 vezes ao dia até o 5º dia de pós-operatório ou alta hospitalar
Na alta ou dentro de 5 dias de pós-operatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mortalidade por todas as causas
Prazo: nos 90 dias
nos 90 dias
Incidência de internações não planejadas em UTI ou UAD
Prazo: nos 90 dias
nos 90 dias
Tempo de internação
Prazo: nos 90 dias
nos 90 dias
Incidência de recuperação cognitiva atrasada durante a hospitalização
Prazo: Dia 1 antes da cirurgia, dia 5 após a cirurgia, dia 90 após a cirurgia
A escala MMSE/MOCA foi usada para avaliação
Dia 1 antes da cirurgia, dia 5 após a cirurgia, dia 90 após a cirurgia
Incidência de disfunção neurocognitiva aos 90 dias de pós -operatório
Prazo: nos 90 dias
Avaliado pela Escala Amts
nos 90 dias
Grau de declínio nas atividades da vida diária aos 90 dias no pós -operatório
Prazo: nos 90 dias
Use a pontuação da IADL
nos 90 dias
Proporção de pacientes que necessitam de níveis mais altos de pós-descarga de cuidados, especificamente cuidados de longo prazo.
Prazo: nos 90 dias
nos 90 dias
Gravidade do delírio
Prazo: Na alta ou dentro de 5 dias no pós -operatório
A gravidade do delirium foi avaliada pela escala 3D-CAM-S. Escala 3D-CAM-S: A pontuação total é 7, sendo 0 normal, 1 sendo delirium leve, 2 sendo delírio moderado e 3-7 sendo delirium grave
Na alta ou dentro de 5 dias no pós -operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de junho de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de maio de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de maio de 2024

Primeira postagem (Real)

20 de maio de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de abril de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de abril de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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