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Eficácia do sistema inteligente de treinamento de robôs de reabilitação combinado com exercícios facilitadores repetitivos na função motora dos membros superiores após acidente vascular cerebral: um ensaio de controle randomizado.

11 de fevereiro de 2025 atualizado por: Jingzhi Zhang, Nanjing Mingzhou Rehabilitation Hospital

O objetivo deste ensaio clínico é saber se o sistema de treinamento de robô de reabilitação inteligente combinado com exercícios facilitadores repetitivos (RFE) funcionam para tratar acidente vascular cerebral em adultos. As principais questões que pretende responder são:

O sistema de treinamento de robôs de reabilitação inteligente com drogas combinado com RFE melhora a função motora dos membros superiores dos participantes? A combinação do sistema inteligente de treinamento de robôs de reabilitação e RFE pode obter melhores efeitos?

Os pesquisadores irão comparar 3 grupos (RFE, sistema de treinamento de robô de reabilitação inteligente sob RFE e terapia convencional) para ver se o sistema de treinamento de robô de reabilitação inteligente e RFE funcionam para tratar acidente vascular cerebral.

Os participantes irão:

Receber tratamento por 4 semanas Receber testes de escala e instrumento antes e depois do tratamento

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

81

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, China, 210046
        • Nanjing Mingzhou Rehabilitation Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • pacientes (18 a 74 anos) que sofreram um primeiro ou segundo acidente vascular cerebral unilateral
  • acidente vascular cerebral crônico (mais de 6 meses desde o início)
  • distúrbios óbvios do movimento dos membros superiores (pontuações FMA-UE de 25 a 42)
  • capacidade de compreender e seguir instruções simples

Critério de exclusão:

  • grávida ou amamentando
  • contratura, dor ou trauma da extremidade superior
  • déficits perceptivos, apráxicos ou cognitivos que levam à incapacidade de seguir instruções verbais
  • incapaz de manter a postura sentada
  • lesão cerebelar
  • distúrbios médicos clinicamente instáveis
  • incapacidade de fornecer consentimento informado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo IRAT
O Grupo Inteligente de Treinamento Robótico (IRAT) recebeu uma intervenção de RFE de 30 minutos e uma intervenção de IRAT de 30 minutos.
O exercício facilitativo repetitivo (RFE) é uma nova tecnologia que combina múltiplos estímulos sensoriais e consegue facilitação e reforço da reconstrução de vias neurais paralisadas por meio de exercícios direcionais repetidos e extensos.

Utilizando um sistema inteligente de treinamento de assistência robótica (IRAT) para simular um ambiente de trabalho real, fornecendo tratamento orientado funcional para pacientes com AVC e melhorando a função motora do membro superior.

O instrumento utilizado é o sistema de treinamento de robôs Burt Upper Limb produzido pela Estun Medical Co., Ltd.

Comparador Ativo: Grupo RFE
O grupo facilitador repetitivo (RFE) recebeu uma intervenção de RFE de 60 minutos.
O exercício facilitativo repetitivo (RFE) é uma nova tecnologia que combina múltiplos estímulos sensoriais e consegue facilitação e reforço da reconstrução de vias neurais paralisadas por meio de exercícios direcionais repetidos e extensos.
Comparador Ativo: Grupo CT
O grupo de terapia convencional (TC) recebeu uma intervenção convencional de reabilitação convencional de 60 minutos.
Treinamento básico, incluindo movimento articular passivo e atividades de exercícios da vida diária.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação FUGL-MEYER para a extremidade superior (FMA-ue)
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento em 4 semanas
O FMA-UE consiste em 33 itens em nove componentes, incluindo ação reflexa, sinergia e coordenação, com uma pontuação máxima de 66 pontos. Cada itens é pontuado de 0 (sem habilidade) a 2 (capacidade total), com pontuações mais altas indicando melhor função do motor do membro superior.
Da inscrição até o final do tratamento em 4 semanas
Proporção de participação ativa
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento em 4 semanas
A proporção de participação ativa (APP) é medida usando o sistema de avaliação de referência no sistema inteligente de treinamento de robôs de reabilitação. O sensor mecânico do braço robótico detecta continuamente a força exercida pelo paciente durante o jogo de teste e quantifica o aplicativo como a proporção da força aplicada do paciente e a força total necessária para concluir a tarefa (%). Um aplicativo mais alto indica maior esforço voluntário na execução do movimento. Como a dificuldade do jogo de teste é fixada, o aplicativo aumenta à medida que a capacidade motora do paciente melhora.
Da inscrição até o final do tratamento em 4 semanas
Desvio de trajetória
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento em 4 semanas
O desvio da trajetória (TD) é avaliado comparando a trajetória de movimento real com uma trajetória de referência predefinida usando o sistema de treinamento inteligente de robôs de reabilitação. TD é calculado como a distância euclidiana média (em mm) entre pontos discretos ao longo do caminho de movimento real e os pontos correspondentes mais próximos na trajetória de referência. Essa métrica fornece uma medida de precisão e precisão específicas do ponto, seguindo o caminho de movimento ideal, com valores menores de TD indicando um melhor controle de trajetória.
Da inscrição até o final do tratamento em 4 semanas
Erro de rastreamento de trajetória
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento em 4 semanas

Descrição:

O erro de rastreamento da trajetória (TTE) quantifica o desvio cumulativo entre o caminho de movimento real e a trajetória de referência predefinida. É calculado como a soma das diferenças absolutas no comprimento da trajetória entre os dois caminhos (em mm). O TTE reflete a eficiência e a suavidade do movimento geral, capturando a capacidade do paciente de manter um caminho de movimento ideal ao longo da tarefa. Um TTE inferior indica melhor planejamento de movimento e controle motor.

Da inscrição até o final do tratamento em 4 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Amplitude de movimento (ROM)
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento em 4 semanas
Desde a inscrição até o final do tratamento em 4 semanas
Escala de Ashworth Modificada (MAS)
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento em 4 semanas
O escore MAS foi utilizado para avaliar a espasticidade do membro superior afetado. Quanto maior a pontuação do MAS (0, 1, 1+, 2, 3 e 4), maior o grau de espasmos.
Desde a inscrição até o final do tratamento em 4 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de junho de 2024

Conclusão Primária (Real)

31 de agosto de 2024

Conclusão do estudo (Real)

31 de agosto de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de maio de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de maio de 2024

Primeira postagem (Real)

30 de maio de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de fevereiro de 2025

Última verificação

1 de fevereiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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