Antibióticos profiláticos na prevenção secundária endoscópica de sangramento por varizes gastroesofágicas

Antibióticos profiláticos como a cefalosporina de terceira geração são recomendados para sangramento agudo de varizes gastroesofágicas (GVB). A terapia sequencial endoscópica é uma opção na prevenção secundária do sangramento agudo por varizes gastroesofágicas (BGV). No entanto, o valor dos antibióticos profiláticos na prevenção secundária endoscópica da GVB ainda não está claro. Supõe-se que o procedimento de punção com agulha sob endoscopia causará sangramento varicoso iatrogênico. Além disso, a superfície das varizes intraluminais não é estéril e a injeção de agente esclerosante ou adesivo tecidual colocará os pacientes em risco de bacteremia. Como resultado, é racional usar antibióticos profilaticamente na terapia endoscópica sequencial da GVB. Embora administrar antibióticos a todos os pacientes possa causar abuso de antibióticos. Na prática clínica atual, a administração profilática de antibióticos é bastante subjetiva. Observamos que muitos pacientes cirróticos não tiveram infecção após prevenção secundária endoscópica para sangramento por varizes gastroesofágicas, mesmo que não tenham recebido antibióticos profiláticos. Neste ensaio de não inferioridade, pretendemos avaliar se nenhum valor dos antibióticos profiláticos aumentará a infecção pós-operatória ou não, na prevenção secundária endoscópica de pacientes cirróticos com sangramento por varizes gastroesofágicas.