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Terapia TIL em pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC) (BaseTIL-02L)

14 de novembro de 2025 atualizado por: University Hospital, Basel, Switzerland

Um ensaio de fase II de terapia celular adotiva com linfócitos infiltrantes de tumor em pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas

O objetivo do estudo é investigar a eficácia e segurança da terapia celular adotiva (ACT) com linfócitos infiltrantes de tumor (TILs) em pacientes com NSCLC em um ensaio clínico de fase II.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A terapia celular adotiva (ACT) com linfócitos infiltrantes de tumor (TILs) é uma imunoterapia personalizada. Em pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC) avançado, um ensaio clínico de fase I investigou o TIL-ACT em pacientes que progrediram durante o tratamento com ICI.

Para TIL-ACT, as células T específicas do tumor são expandidas a partir de amostras tumorais excisadas e estimuladas em cultura celular com interleucina-2 (IL-2). Os TILs autólogos resultantes são então reinfundidos no paciente após uma quimioterapia linfodepletora não mieloablativa com ciclofosfamida e fludarabina. A ativação de TILs no paciente é então apoiada pela administração de IL-2.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

30

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: David König, Dr. med.
  • Número de telefone: +41 61 265 5074
  • E-mail: david.koenig@usb.ch

Estude backup de contato

  • Nome: Heinz Läubli, Prof. Dr. med.
  • Número de telefone: +41 61 265 5074
  • E-mail: heinz.laeubli@usb.ch

Locais de estudo

    • Canton of Basel-City
      • Basel, Canton of Basel-City, Suíça, 4031
        • Recrutamento
        • Department of Medical Oncology, University Hospital Basel
        • Contato:
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • David König, Dr. med.
        • Subinvestigador:
          • Heinz Läubli, Prof. Dr. med.
        • Subinvestigador:
          • Benjamin Kasenda, PD Dr. med.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Capacidade do paciente de compreender o objetivo do estudo, fornecer consentimento informado assinado e datado antes de realizar qualquer procedimento relacionado ao protocolo (incluindo avaliações de triagem) e ser capaz e estar disposto a cumprir os procedimentos do estudo.
  2. Idade ≥ 18 anos.
  3. Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1 (cf. Apêndice).
  4. NSCLC confirmado histologicamente.
  5. Progressão da doença após pelo menos uma terapia padrão e sem qualquer opção de tratamento aprovada com intenção curativa.
  6. Lesão/metástase tumoral acessível para coleta de tumor.
  7. Disponibilidade do paciente para se submeter a uma intervenção cirúrgica (por exemplo, ressecção cirúrgica e/ou biópsia) para coletar uma ou mais lesões/metástases tumorais.
  8. Função orgânica adequada (função pulmonar, cardiovascular, hematológica, hepática e renal) de acordo com o julgamento do investigador. O teste de esforço cardíaco é necessário para todos os pacientes com doenças cardíacas subjacentes e pacientes com idade ≥ 50 anos.
  9. Teste de gravidez sérico negativo em mulheres com potencial para engravidar, em mulheres na perimenopausa e em mulheres com menos de 2 anos de menopausa.

Critério de exclusão:

  1. Metástases ativas do sistema nervoso central (SNC). Pacientes com metástases estáveis ​​no SNC ≥ 1 mês após o tratamento definitivo (por exemplo, cirurgia e/ou radioterapia) são elegíveis.
  2. Participantes com uma segunda malignidade ativa.
  3. Evidência de doenças concomitantes significativas e não controladas que podem afetar a conformidade com o protocolo, incluindo condições autoimunes ou imunodeficientes, doença pulmonar significativa, doença cardíaca e/ou vascular significativa, de acordo com o julgamento do investigador.
  4. Eventos adversos anteriores relacionados ao sistema imunológico que impediriam o novo desafio com um inibidor do ponto de verificação imunológico ou agente imunomodulador, de acordo com o julgamento do investigador.
  5. Tratamento imunossupressor que impediria o paciente de qualquer uma das terapias do estudo, de acordo com o julgamento do investigador.
  6. Infecções ativas graves ou condições infecciosas não controladas que requerem tratamento.
  7. Quaisquer outras condições/doenças, alergias, disfunções e/ou achados que contra-indiquem o uso de qualquer uma das intervenções ou terapias do estudo.
  8. Contra-indicação para qualquer uma das medidas, intervenções e/ou tratamentos previstos.
  9. Mulheres grávidas ou amamentando, ou mulheres que não desejam usar um método contraceptivo aceitável e altamente eficaz até a visita de final do estudo.
  10. Hipersensibilidade conhecida a qualquer uma das terapias do estudo ou medicamentos usados ​​para a produção de TIL.
  11. Infecção conhecida pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) (ou testes positivos para HIV 1 ou 2 na triagem).
  12. Infecção conhecida por hepatite B ou hepatite C.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Transferência de produto linfocitário infiltrante de tumor (TIL)
Células T específicas do tumor são expandidas a partir de amostras tumorais excisadas e estimuladas em cultura celular com interleucina-2 (IL-2). Os TILs autólogos resultantes são então reinfundidos no paciente após uma quimioterapia linfodepletora não mieloablativa com ciclofosfamida e fludarabina. A ativação de TILs no paciente é então apoiada pela administração de IL-2. O produto para transplante será produzido nas instalações de Boas Práticas de Fabricação (GMP) do Hospital Universitário de Basileia.

Os procedimentos do estudo são:

  • Recolha de tumor: Intervenção específica do estudo (por exemplo, ressecção cirúrgica e/ou biópsia) para recolher material tumoral de uma ou mais lesões/metástases tumorais para a geração do produto TIL (linfócitos infiltrantes do tumor, TILs).
  • Expansão de TIL: Produção do produto TIL na Unidade de Boas Práticas de Fabrico (BPF) para Terapias Avançadas do Hospital Universitário de Basileia.
  • Quimioterapia linfodepletora (linfodepleção): Quimioterapia com ciclofosfamida e fludarabina (dia -7 até dia -3).
  • Transferência de TIL: Infusão do produto TIL de volta ao paciente. A transferência de TIL está programada para o dia 0.
  • Terapia com interleucina-2 (IL-2): Terapia com IL-2 em alta dose (Aldesleucina) a cada 8 horas por até 15 doses. A terapia com IL-2 começa no dia 0.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa livre de progressão 6 meses após a transferência de linfócitos infiltrantes de tumor.
Prazo: 5-7 meses após a transferência TIL
Taxa livre de progressão (PFR) (RECIST v1.1 / iRECIST) 6 meses após a transferência TIL, definida pelo estimador Kaplan-Meier para sobrevida livre de progressão (RECIST v1.1 / iRECIST) aos 6 meses (+/- 4 semanas, pois permitimos esse intervalo na avaliação do tumor em 6 meses).
5-7 meses após a transferência TIL

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Duração da resposta (DOR)
Prazo: até um ano após a transferência do TIL
DOR é definido como o tempo desde a primeira resposta documentada e a data da primeira progressão documentada do tumor, morte ou a última avaliação do tumor que ocorreu antes da terapia subsequente. O tempo DOR para respondedores que não progrediram ou morreram será censurado no momento da última avaliação do tumor
até um ano após a transferência do TIL
Sobrevida global (OS)
Prazo: até um ano após a transferência do TIL
OS é definido como o tempo desde o registro até a data da morte por qualquer causa
até um ano após a transferência do TIL
Sobrevivência livre de progressão (PFS)
Prazo: até um ano após a transferência TIL
A sobrevida livre de progressão (PFS) é definida como o tempo desde o registro até a progressão objetiva do tumor (determinada pelos investigadores locais) ou morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro. O tempo de PFS para pacientes que não progrediram ou morreram será censurado no momento da última avaliação do tumor
até um ano após a transferência TIL
Gravidade dos eventos adversos (critérios CTCAE v5.0)
Prazo: até um ano após a transferência TIL

A gravidade dos eventos adversos (critérios CTCAE v5.0) será registrada para avaliar a segurança da combinação de linfócitos infiltrantes de tumor com IL-2

CTCAE (Critérios de Terminologia Comum para Eventos Adversos): Grau 1 = leve, 2 = moderado, 3 = grave, 4 = risco de vida, 5 = fatal.

até um ano após a transferência TIL
Taxa de resposta objetiva (ORR)
Prazo: até um ano após a transferência TIL
ORR é definida como a proporção de pacientes com uma melhor resposta global de resposta parcial ou melhor (avaliada pelos investigadores locais
até um ano após a transferência TIL
Frequência de eventos adversos (número)
Prazo: até um ano após a transferência TIL
A frequência de eventos adversos (número) será registrada para avaliar a segurança da combinação de linfócitos infiltrantes de tumor com IL-2
até um ano após a transferência TIL
Incidência de eventos adversos (%)
Prazo: até um ano após a transferência TIL
A incidência de eventos adversos (%) será registrada para avaliar a segurança da combinação de linfócitos infiltrantes de tumor com IL-2
até um ano após a transferência TIL

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: David König, Dr. med., University Hospital, Basel, Switzerland

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

22 de janeiro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2029

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de junho de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de junho de 2024

Primeira postagem (Real)

12 de junho de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de novembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de novembro de 2025

Última verificação

1 de novembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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