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Para investigar o efeito do cloridrato de esketamina nas complicações pulmonares

14 de junho de 2024 atualizado por: Zhang XIao Mei

Para investigar o efeito da escetamina na hemodinâmica e nas complicações pulmonares pós-operatórias em pacientes submetidos à cirurgia de substituição de válvula cardíaca

O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da escetamina na hemodinâmica intraoperatória em pacientes com troca valvar cardíaca e atenuar complicações pulmonares pós-operatórias

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Depois de serem informados sobre o estudo e os riscos potenciais, todos os pacientes que deram consentimento informado por escrito serão submetidos a triagem pré-operatória para determinar a elegibilidade para inscrição no estudo. Antes da operação, os pacientes elegíveis foram divididos aleatoriamente em grupo escetamina (0,2 mg/kg, bomba intraoperatória), grupo escetamina (0,4 mg/kg, bomba intraoperatória) e grupo controle branco (bomba de sal fisiológica) de forma duplo-cega em uma proporção de 1:1:1.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

102

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Xiaomei Zhang
  • Número de telefone: +0086 18786233321
  • E-mail: 3233598996@qq.com

Locais de estudo

    • Guizhou
      • Zunyi, Guizhou, China, 563000
        • Recrutamento
        • Affiliated Hospital of Zunyi Medical University
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade entre 18 e 75 anos, gênero ilimitado.
  • Cirurgia cardíaca eletiva.
  • Pacientes que planejam se submeter à cirurgia de substituição (ou reparo) da valva mitral e (ou) aórtica, necessitando de circulação extracorpórea e oclusão aórtica.
  • A classe da New York Heart Association é inferior a 4.
  • Assine voluntariamente o consentimento informado.

Critério de exclusão:

  • Cirurgia não cardíaca.
  • Segunda cirurgia cardíaca.
  • Cirurgia intervencionista em cirurgia valvar cardíaca (TAVI, pinça mitral).
  • O paciente recusa.
  • Mulheres grávidas.
  • Pacientes com histórico de cirurgia pulmonar.
  • Pacientes com lesão renal aguda que necessitam de diálise.
  • Pacientes com insuficiência renal crônica (estágio III e superior).
  • O paciente foi entubado antes de chegar à sala de cirurgia.
  • Pacientes com complicações pulmonares existentes (infecção do trato respiratório, pneumonia, derrame pleural, insuficiência respiratória, atelectasia, pneumotórax, broncoespasmo, SDRA).
  • O paciente apresentava doença neuropsiquiátrica e comprometimento cognitivo antes da cirurgia.
  • Usuários de drogas e outros usos prolongados de medicamentos antipsicóticos.
  • Pacientes com qualquer uma das seguintes contra-indicações para o uso de injeção de ESketamina: pacientes com risco grave de pressão arterial elevada ou pressão intracraniana; Pacientes com pressão intraocular elevada (glaucoma) ou trauma ocular penetrante; Pacientes com hipertensão mal controlada ou não tratada (hipertensão arterial, pressão sistólica de repouso superior a 180 mmHg ou pressão diastólica de repouso superior a 100 mmHg); Pacientes com hipertireoidismo não tratado ou subtratado (hipertireoidismo).
  • Função hepática ALT, AST > 2 vezes normal.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: grupo de controle em branco
No grupo controle branco, nenhuma intervenção foi utilizada durante a operação, e solução salina normal foi bombeada de acordo com o peso corporal do participante até o final da operação.
Experimental: Grupo de injeção de cloridrato de escetamina em dose baixa
No grupo de injeção de cloridrato de ESketamina em dose baixa, 50 mg de injeção de cloridrato de Esketamina foram diluídos com solução salina normal em uma seringa de 50 ml, que foi embrulhada com papel à prova de luz e bombeada continuamente desde o início da anestesia até o final da cirurgia. A dosagem foi calculada como 0,2mg/kg.h.
O grupo de cloridrato de escetamina em dose baixa recebeu 0,2mg/kg na indução da anestesia, o grupo de cloridrato de escetamina em dose alta recebeu 0,4mg/kg na indução da anestesia, e o grupo controle em branco não recebeu injeção de cloridrato de escetamina na indução da anestesia.
Outros nomes:
  • Injeção de cloreto de sódio a 0,9%
Experimental: Grupo de injeção de cloridrato de escetamina em altas doses
No grupo de injeção de cloridrato de ESketamina em altas doses, 50 mg de injeção de cloridrato de Esketamina foram diluídos com solução salina normal em uma seringa de 50 ml, que foi embrulhada com papel resistente à luz e bombeada continuamente desde o início da anestesia até o final da cirurgia. A dosagem foi calculada como 0,4mg/kg.h.
O grupo de cloridrato de escetamina em dose baixa recebeu 0,2mg/kg na indução da anestesia, o grupo de cloridrato de escetamina em dose alta recebeu 0,4mg/kg na indução da anestesia, e o grupo controle em branco não recebeu injeção de cloridrato de escetamina na indução da anestesia.
Outros nomes:
  • Injeção de cloreto de sódio a 0,9%

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação ultrassonográfica pulmonar
Prazo: Linha de base e dia 1, dia 2 e dia 3 após a cirurgia
A linha axilar anterior, a linha axilar posterior e a linha paraespinhal foram utilizadas como limite, e cada pulmão foi dividido em 3 regiões: tórax anterior, axilas e costas. Cada área recebeu uma pontuação máxima de 3 em 36, com pontuações mais altas indicando pior condição pulmonar.
Linha de base e dia 1, dia 2 e dia 3 após a cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A concentração de interleucina 6
Prazo: No início do estudo, antes da indução da anestesia, 10 minutos após a inserção do cateter traqueal, 10 minutos após a circulação extracorpórea, 10 minutos após o término da circulação extracorpórea, no final da cirurgia e 1 dia após o término da cirurgia.
A concentração de interleucina-6 nos participantes antes e durante a cirurgia, bem como após a cirurgia, pode refletir até certo ponto o tamanho da resposta inflamatória.
No início do estudo, antes da indução da anestesia, 10 minutos após a inserção do cateter traqueal, 10 minutos após a circulação extracorpórea, 10 minutos após o término da circulação extracorpórea, no final da cirurgia e 1 dia após o término da cirurgia.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Diretor de estudo: Wei Chen, Staff member of Department of Anesthesiology, Affiliated Hospital of Zunyi Medical University
  • Investigador principal: Haiying Wang, Director of anesthesiology Department, Affiliated Hospital of Zunyi Medical University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de maio de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de maio de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de junho de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de junho de 2024

Primeira postagem (Real)

21 de junho de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de junho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de junho de 2024

Última verificação

1 de junho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • KLL-2023-223

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Após o ensaio clínico, cada subgrupo e sua pontuação ultrassonográfica pulmonar correspondente foram compartilhados com outras equipes de pesquisa.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Os dados relacionados a este ensaio podem ser compartilhados por um total de 6 meses após a publicação.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Entre em contato com o chefe do estudo para aprovação

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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