Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

O efeito anti-refluxo da técnica de retalho duplo na gastrectomia proximal laparoscópica.

Comparação dos efeitos anti-refluxo da gastrectomia proximal laparoscópica com técnica de retalho duplo (anastomose de Kamikawa) versus reconstrução de trato duplo: um ensaio prospectivo, multicêntrico e controlado randomizado.

Este estudo é um ensaio multicêntrico, aberto, prospectivo, randomizado e controlado em paralelo. O objetivo é explorar se a taxa de incidência de esofagite de refluxo (ER) dentro de 12 meses após a cirurgia não é inferior para o grupo DFT em comparação com o grupo DTR.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo inscreverá pacientes com câncer gástrico proximal programados para serem submetidos à gastrectomia proximal laparoscópica. Os pacientes serão divididos aleatoriamente em dois grupos. Um grupo será submetido à gastrectomia proximal laparoscópica com anastomose pela técnica de duplo retalho (DFT), enquanto o outro grupo será submetido à gastrectomia proximal laparoscópica com reconstrução de duplo trato (DTR). O endpoint primário é a proporção de pacientes que desenvolvem esofagite de refluxo dentro de 12 meses após a cirurgia. Os desfechos secundários incluem complicações pós-operatórias, indicadores relacionados à cirurgia e estado nutricional pós-operatório.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

244

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade entre 20 e 80 anos, independentemente do sexo;
  2. Pacientes com diagnóstico de câncer gástrico por meio de biópsia tecidual;
  3. Pontuação de status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1;
  4. Classificação da Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA) de I a III;
  5. Aceitável para gastrectomia proximal laparoscópica com exames pré-operatórios (baseados em ultrassonografia endoscópica e/ou tomografia computadorizada com contraste de tórax e abdome) confirmando as seguintes características oncológicas:

    Tumor primário localizado na parte superior do estômago (1/3 proximal do estômago) ou junção gastroesofágica; Comprimento da invasão esofágica ≤ 1 cm, diâmetro máximo do tumor ≤ 4 cm; Estadiamento pré-operatório T1-3N0M0 (baseado no estadiamento clínico TNM da 8ª edição do AJCC);

  6. Assinatura voluntária do consentimento informado.

Critério de exclusão:

  1. Recebeu quimioterapia pré-operatória, radioterapia, terapia direcionada ou imunoterapia;
  2. Presença de contraindicações à cirurgia;
  3. Múltiplas lesões malignas no estômago;
  4. Presença de outras doenças malignas que possam afetar a preservação da função estomacal;
  5. Cirurgia abdominal superior anterior (excluindo colecistectomia);
  6. O exame pré-operatório revela úlcera péptica ativa;
  7. Pacientes que receberam ou estão recebendo tratamento para doenças inflamatórias sistêmicas;
  8. Mulheres grávidas ou amamentando;
  9. Condições consideradas inadequadas para participação neste estudo pelo investigador.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: técnica de retalho duplo (DFT)
Grupo Gastrectomia proximal laparoscópica com anastomose de duplo retalho
DFT (grupo experimental). Os pacientes recebem técnica de retalho duplo após gastrectomia proximal laparoscópica. DTR (grupo controle). Os pacientes recebem reconstrução de trato duplo após gastrectomia proximal laparoscópica.
Comparador Ativo: reconstrução de trato duplo (DTR)
Grupo Gastrectomia proximal laparoscópica com anastomose de duplo trato
DFT (grupo experimental). Os pacientes recebem técnica de retalho duplo após gastrectomia proximal laparoscópica. DTR (grupo controle). Os pacientes recebem reconstrução de trato duplo após gastrectomia proximal laparoscópica.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de pacientes com esofagite de refluxo
Prazo: Dentro de 12 meses após a cirurgia
A porcentagem (%) de pacientes que desenvolveram esofagite de refluxo pós-operatória após a cirurgia nos dois grupos.
Dentro de 12 meses após a cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Complicações pós-operatórias
Prazo: Dentro de 12 meses após a cirurgia
Avaliado pela classificação de Clavien-Dindo para avaliar a gravidade das complicações pós-operatórias.
Dentro de 12 meses após a cirurgia
Tempo de operação
Prazo: Período perioperatório
Desde o início da cirurgia até o final da cirurgia
Período perioperatório
Tempo de anastomose Kamikawa
Prazo: Período perioperatório
Foram incluídos o tempo de confecção do retalho seromuscular e o tempo de esofagogastrostomia
Período perioperatório
perda sanguínea intraoperatória
Prazo: Período perioperatório
A operação começa para acabar com a quantidade de sangramento.
Período perioperatório
Mudança de peso
Prazo: Dentro de 12 meses após a cirurgia
Calculado em quilogramas
Dentro de 12 meses após a cirurgia
Índice de Massa Corporal (IMC)
Prazo: Dentro de 12 meses após a cirurgia
peso e altura serão combinados para relatar o IMC em kg/m^2
Dentro de 12 meses após a cirurgia
Valor da albumina
Prazo: Dentro de 12 meses após a cirurgia
A concentração de albumina no sangue, expressa em g/L.
Dentro de 12 meses após a cirurgia
Valor pré-albumina
Prazo: Dentro de 12 meses após a cirurgia
A concentração de pré-albumina no sangue, expressa em g/L.
Dentro de 12 meses após a cirurgia
Valor de hemoglobina
Prazo: Dentro de 12 meses após a cirurgia
A concentração de hemoglobina no sangue, expressa em g/L.
Dentro de 12 meses após a cirurgia
Valor de ácido fólico
Prazo: Dentro de 12 meses após a cirurgia
O valor da concentração de ácido fólico no sangue, expresso em ng/mL.
Dentro de 12 meses após a cirurgia
Valor de vitamina B12
Prazo: Dentro de 12 meses após a cirurgia
O valor da concentração de vitamina B12 no sangue, expresso em uug/L.
Dentro de 12 meses após a cirurgia
Valor de ferritina
Prazo: Dentro de 12 meses após a cirurgia
O valor da concentração de vitamina B12 no sangue, expresso em ug/L.
Dentro de 12 meses após a cirurgia
Triagem de risco nutricional 2002
Prazo: Dentro de 12 meses após a cirurgia
O estado nutricional é avaliado pela escala Nutrition Risk Screening 2002 (NRS-2002), com pontuação de 0 a 7 pontos. Uma pontuação mais alta indica pior estado nutricional.
Dentro de 12 meses após a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: WenQing Hu, 502 Changxing Middle Road, Luzhou District, Changzhi City, Shanxi Province, China

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de agosto de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

31 de julho de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de julho de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de julho de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de julho de 2024

Primeira postagem (Real)

22 de julho de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de julho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de julho de 2024

Última verificação

1 de maio de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever