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Treinamento de marcha em realidade virtual de alta versus baixa intensidade em indivíduos com acidente vascular cerebral crônico

16 de outubro de 2024 atualizado por: Christopher Henderson, Indiana University

Viabilidade do treinamento de marcha em realidade virtual de alta e baixa intensidade em indivíduos com AVC crônico: um estudo piloto

O objetivo deste estudo piloto é investigar a viabilidade de 1) fornecer treinamento de caminhada em realidade virtual usando uma configuração personalizada desenvolvida capaz de ser replicada na prática clínica de rotina e 2) combinar o treinamento de realidade virtual com treinamento de marcha de alta intensidade.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo utilizará um desenho cruzado randomizado. Após a confirmação da elegibilidade e conclusão do teste da Linha de Base 1, os indivíduos serão randomizados para receber até 15 visitas durante aproximadamente 5 semanas de treinamento de marcha em realidade virtual de alta ou baixa intensidade. Depois disso, os indivíduos serão submetidos a testes Pós 1 para capturar mudanças potenciais nos resultados após a intervenção. Os participantes farão então uma pausa de pelo menos 4 semanas antes de retornar para concluir o teste da Linha de Base 2 e até 15 visitas ao longo de 5 semanas da intervenção alternativa antes de finalmente concluir o teste Pós 2.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46254
        • Rehabilitation Hospital of Indiana

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Déficits unilaterais após acidente vascular cerebral > 6 meses antes; no entanto, indivíduos > 4 meses após o AVC são elegíveis para consentimento, mas a elegibilidade final e a potencial inscrição não ocorrerão até > 6 meses
  • Idade 18-85 anos
  • Peso <350 libras
  • Capaz de seguir um comando de 3 etapas
  • Capaz de deambular com velocidades de marcha auto-selecionadas entre 0,01-1,0 m/s sem assistência física, mas com órtese abaixo do joelho e/ou dispositivo de assistência conforme necessário
  • Membro inferior Fugl-Meyer <34
  • Autorização médica para participar

Critério de exclusão:

  • Evidência de ataxia cerebelar
  • Doença cardiopulmonar ou metabólica não controlada que limita a participação em exercícios, ossificação heterotópica ativa, história recorrente de fraturas de membros inferiores, lesão ortopédica prévia ou outra lesão neurológica periférica ou central que pode prejudicar as atividades locomotoras
  • Atualmente participando de outra fisioterapia
  • > 50 unidades de Botox na extremidade inferior OU na extremidade inferior, mas acima do joelho se o participante usar uma órtese tornozelo-pé (AFO) nos últimos três meses. Observe que os participantes podem ser consentidos antes de 3 meses após a injeção; no entanto, a elegibilidade será determinada após 3 meses.
  • Incapaz de ler > 50% das letras na linha 20/70 da Tabela de Snellen com óculos habituais a uma distância de 20 pés

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Treinamento de marcha de alta intensidade seguido de baixa intensidade em realidade virtual
Indivíduos randomizados para este grupo realizarão primeiro o treinamento de marcha em realidade virtual de alta intensidade e após um período de eliminação de 4 semanas completarão o treinamento de marcha em realidade virtual de baixa intensidade.
Os indivíduos caminharão em uma esteira com sistema de arnês instalado enquanto assistem a vídeos de caminhada em perspectiva de primeira pessoa em uma televisão colocada imediatamente em frente à esteira.
Experimental: Treinamento de marcha de baixa intensidade seguido de alta intensidade em realidade virtual
Indivíduos randomizados para este grupo realizarão primeiro o treinamento de marcha em realidade virtual de baixa intensidade e após um período de eliminação de 4 semanas concluirão o treinamento de marcha em realidade virtual de alta intensidade.
Os indivíduos caminharão em uma esteira com sistema de arnês instalado enquanto assistem a vídeos de caminhada em perspectiva de primeira pessoa em uma televisão colocada imediatamente em frente à esteira.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Velocidade da marcha
Prazo: Após 5 semanas de treinamento
Esta é uma avaliação da velocidade de caminhada no solo medida em uma distância de aproximadamente 20 pés e será conduzida tanto de forma auto-selecionada (instruções: "caminhe em seu ritmo habitual e confortável") quanto mais rápida (instruções: "ande o mais rápido que puder com segurança pode") velocidades de caminhada.
Após 5 semanas de treinamento
Teste de caminhada de 6 minutos
Prazo: Após 5 semanas de treinamento
Os indivíduos serão solicitados a "cobrir o máximo de terreno possível" durante um período de seis minutos.
Após 5 semanas de treinamento
Velocidade máxima da esteira
Prazo: Após 5 semanas de treinamento
Os indivíduos participarão de um teste de exercício graduado baseado em caminhada. Enquanto estiver aproveitada para segurança em uma esteira, a esteira será inicialmente ajustada para 0,1 m/s e aumentada em 0,1 m/s a cada minuto até que o teste seja encerrado devido a um dos seguintes: 1) o participante solicita para parar, 2) o participante não consegue acompanhar a velocidade da esteira e/ou perde o equilíbrio, 3) qualquer um dos critérios absolutos de encerramento do teste de exercício fornecidos pelo American College of Sports Medicine está presente. A velocidade mais alta que o indivíduo pode caminhar por um minuto é a velocidade máxima da esteira.
Após 5 semanas de treinamento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Teste de sistemas de avaliação de mini equilíbrio
Prazo: Após 5 semanas de treinamento
Avaliação de 14 itens do equilíbrio estático e dinâmico. Exemplos de tarefas incluem sentar para ficar de pé, ficar em uma perna só, dar passos em pé e andar girando a cabeça.
Após 5 semanas de treinamento
Passos por dia
Prazo: Após 5 semanas de treinamento
Os participantes usarão um pedômetro de nível de pesquisa (StepWatch; Modus Health) durante as horas de vigília por aproximadamente 1-2 semanas antes de iniciar cada protocolo de treinamento e após completar o protocolo de treinamento para quantificar a mobilidade doméstica e comunitária.
Após 5 semanas de treinamento
Teste de sentar para levantar de 30 segundos
Prazo: Após 5 semanas de treinamento
Os participantes serão solicitados a levantar-se de uma cadeira sem usar os braços e depois voltar a sentar-se tantas vezes quanto possível em 30 segundos.
Após 5 semanas de treinamento
Escala de confiança do equilíbrio específico da atividade (ABC)
Prazo: Após 5 semanas de treinamento
Este questionário pede aos indivíduos que avaliem a sua confiança no equilíbrio de 0 (sem confiança) a 100 (completamente confiante) durante uma variedade de 16 tarefas comumente realizadas, como andar pela casa ou entrar no carro.
Após 5 semanas de treinamento
Formulário resumido 36 da pesquisa de resultados médicos (SF-36)
Prazo: Após 5 semanas de treinamento
Esta pesquisa de 36 perguntas questiona os indivíduos sobre como sua saúde atual pode limitar sua capacidade de realizar atividades físicas e sociais típicas. As pontuações variam de 0 (saúde negativa) a 100 (saúde positiva).
Após 5 semanas de treinamento
Consumo de oxigenio
Prazo: Após 5 semanas de treinamento
O consumo de oxigênio será medido por meio de um carrinho metabólico portátil (K5; COSMED) durante o teste de exercício graduado descrito anteriormente. O participante usará uma máscara confortável que cubra a boca e o nariz, mas não afete a quantidade ou qualidade do ar que respira. A máscara será conectada a uma pequena mochila que coleta informações sobre a frequência respiratória e o oxigênio consumido.
Após 5 semanas de treinamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Christopher Henderson, PhD, Indiana University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de novembro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

30 de junho de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de junho de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de julho de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de julho de 2024

Primeira postagem (Real)

26 de julho de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de outubro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de outubro de 2024

Última verificação

1 de julho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Dados desidentificados disponíveis mediante solicitação razoável

Prazo de Compartilhamento de IPD

após a conclusão do estudo por 3 anos

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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