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Integração do monitoramento remoto no manejo da terapia imunossupressora crônica (TEMPLATE)

6 de agosto de 2024 atualizado por: Elena Bartoloni Bocci, University Of Perugia

Integração do monitoramento remoto no manejo da terapia imunossupressora crônica em pacientes com doenças reumatológicas: comparação com o manejo padrão

As doenças sistémicas autoimunes e inflamatórias crónicas constituem um grupo de doenças crónicas cujo tratamento é geralmente muito prolongado, muitas vezes ao longo da vida, e são essenciais para manter a doença sob controlo, reduzindo assim o risco de complicações e permitindo a melhor qualidade de vida possível aos pacientes.

Os medicamentos utilizados no tratamento dessas doenças são, em sua maioria, imunossupressores, que reduzem a atividade do sistema imunológico, cuja alteração é responsável pela doença. Embora todos os medicamentos disponíveis sejam eficazes no tratamento destas doenças, por razões em grande parte desconhecidas, cada medicamento é eficaz apenas numa percentagem de pacientes. Como resultado, muitas vezes é necessário tentar vários tratamentos diferentes antes de identificar um tratamento eficaz para cada paciente.

Os efeitos terapêuticos são muitas vezes lentos e, portanto, é necessário realizar um tratamento durante semanas ou meses antes que a sua eficácia possa ser determinada. O período inicial também é quando os efeitos colaterais aparecem com mais frequência. O objetivo deste estudo é avaliar se a adição de visitas de monitoramento remoto e outros serviços de apoio ao paciente às tradicionais consultas médicas periódicas nos primeiros meses após a introdução de um novo tratamento leva a uma melhora na adesão, resposta e qualidade de vida para o paciente.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

190

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • PG
      • Perugia, PG, Itália, 06129
        • Recrutamento
        • Rheumatology Unit - Perugia Univeristy Hospital
        • Contato:
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

Qualquer paciente com uma das seguintes condições

  • Artrite reumatoide
  • Artrite Psoriática
  • Espondiloartrite
  • Espondilite anquilosante
  • Esclerose Sistêmica
  • Lúpus Eritematoso Sistêmico
  • Doença de Sjogren, aos quais é prescrito um novo medicamento imunossupressor para o tratamento de sua doença, entre os seguintes:
  • Metotrexato
  • Sulfassalazina
  • Leflunomida
  • Micofenolato Mofetil
  • Azatioprina
  • Ciclosporina A
  • Tacrolimo
  • Inibidores de TNF (etanercepte, adalimumabe, golimumabe, certolizumabe pegol)
  • Inibidores de IL6 (tocilizumabe)
  • Inibidores de IL-17 (secuquinumabe, ixequizumabe)
  • Inibidores de IL-23 (ustecinumabe, guselcumabe, risanquizumabe)
  • Inibidores de JAK (tofacitinibe, baricitinibe, upadacitinibe, filgotinibe)
  • Belimumabe
  • Anifrolumabe

Critérios de exclusão:

  • Tratamento com medicamento não aprovado para a doença
  • Incapacidade de usar um dispositivo para chamadas remotas, mesmo com a ajuda de um cuidador

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Monitoramento Remoto
Acompanhamento ambulatorial aos 3 e 6 meses da prescrição do medicamento Duas consultas remotas aos 15 e 45 dias da prescrição do medicamento
Acompanhamento ambulatorial aos 3 e 6 meses da prescrição medicamentosa.
Comparador de Placebo: Apenas no local
Acompanhamento ambulatorial aos 3 e 6 meses da prescrição medicamentosa.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Persistência do tratamento
Prazo: 6 meses
Porcentagem de pacientes que tomam o mesmo medicamento prescrito no início do estudo
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Persistência do tratamento
Prazo: 3 meses
Porcentagem de pacientes que tomam o mesmo medicamento prescrito no início do estudo
3 meses
Pontuação de atividade da doença em 28 articulações com Proteína C Reativa (DAS28-CRP)
Prazo: 3 meses
Aplica-se apenas a pacientes com artrite reumatóide
3 meses
Pontuação de atividade da doença em 28 articulações com Proteína C Reativa (DAS28-CRP)
Prazo: 6 meses
Aplica-se apenas a pacientes com artrite reumatóide
6 meses
Pontuação de atividade da doença da artrite psoriática (PASDAS)
Prazo: 3 meses
Aplica-se apenas a pacientes com artrite psoriática
3 meses
Pontuação de atividade da doença da artrite psoriática (PASDAS)
Prazo: 6 meses
Aplica-se apenas a pacientes com artrite psoriática
6 meses
Área de Superfície Corporal (ASC)
Prazo: 3 meses
Porcentagem de superfície cutânea com lesões psoriásicas. Aplica-se apenas a pacientes com artrite psoriática
3 meses
Área de Superfície Corporal (ASC)
Prazo: 6 meses
Porcentagem de superfície cutânea com lesões psoriásicas. Aplica-se apenas a pacientes com artrite psoriática
6 meses
Atividade Mínima de Doença (MDA)
Prazo: 3 meses
Resultado binário. Aplica-se apenas a pacientes com artrite psoriática
3 meses
Atividade Mínima de Doença (MDA)
Prazo: 6 meses
Resultado binário. Aplica-se apenas a pacientes com artrite psoriática
6 meses
Pontuação de skin de Rodnan modificada
Prazo: 3 meses
Aplica-se apenas a pacientes com esclerose sistêmica
3 meses
Pontuação de skin de Rodnan modificada
Prazo: 6 meses
Aplica-se apenas a pacientes com esclerose sistêmica
6 meses
Escala de dispneia do Medical Research Council (MRC)
Prazo: 3 meses
Aplica-se apenas a pacientes com esclerose sistêmica com doença pulmonar intersticial
3 meses
Escala de dispneia do Medical Research Council (MRC)
Prazo: 6 meses
Aplica-se apenas a pacientes com esclerose sistêmica com doença pulmonar intersticial
6 meses
Índice de Atividade da Doença da Síndrome de Sjogren EULAR (ESSDAI)
Prazo: 3 meses
Aplica-se apenas a pacientes com doença de Sjogren
3 meses
Índice de Atividade da Doença da Síndrome de Sjogren EULAR (ESSDAI)
Prazo: 6 meses
Aplica-se apenas a pacientes com doença de Sjogren
6 meses
Índice EULAR Relatado por Pacientes com Síndrome de Sjogren (ESSPRI)
Prazo: 3 meses
Aplica-se apenas a pacientes com doença de Sjogren
3 meses
Índice EULAR Relatado por Pacientes com Síndrome de Sjogren (ESSPRI)
Prazo: 6 meses
Aplica-se apenas a pacientes com doença de Sjogren
6 meses
Índice de Atividade da Doença do Lúpus Eritematoso Sistêmico (SLEDAI)-2K
Prazo: 3 meses
Aplica-se apenas a pacientes com lúpus eritematoso sistêmico
3 meses
Índice de Atividade da Doença do Lúpus Eritematoso Sistêmico (SLEDAI)-2K
Prazo: 6 meses
Aplica-se apenas a pacientes com lúpus eritematoso sistêmico
6 meses
Pontuação de atividade da doença da espondilite anquilosante (ASDAS)
Prazo: 3 meses
Aplica-se apenas a pacientes com espondilite anquilosante e espondiloartrite axial
3 meses
Pontuação de atividade da doença da espondilite anquilosante (ASDAS)
Prazo: 6 meses
Aplica-se apenas a pacientes com espondilite anquilosante e espondiloartrite axial
6 meses
Índice de Incapacidade do Questionário de Avaliação de Saúde (HAQ-DI)
Prazo: 3 meses
Faixa 0 (melhor condição) - 3 (pior condição)
3 meses
Índice de Incapacidade do Questionário de Avaliação de Saúde (HAQ-DI)
Prazo: 6 meses
Faixa 0 (melhor condição) - 3 (pior condição)
6 meses
Ansiedade e Depressão
Prazo: 3 meses
Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão - Ansiedade e Depressão variam de 0 a 21 cada (valores mais altos significam graus mais altos de depressão ou ansiedade)
3 meses
Ansiedade e Depressão
Prazo: 6 meses
Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão - Ansiedade e Depressão variam de 0 a 21 cada (valores mais altos significam graus mais altos de depressão ou ansiedade)
6 meses
Pontuação EQ-5D-5L
Prazo: 3 meses
O escore mede a qualidade de vida e inclui 5 domínios (mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor/desconforto, ansiedade/depressão), cada um dos quais é pontuado de 1 (saúde perfeita) a 5 (incapacidade total).
3 meses
Pontuação EQ-5D-5L
Prazo: 6 meses
O escore mede a qualidade de vida e inclui 5 domínios (mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor/desconforto, ansiedade/depressão), cada um dos quais é pontuado de 1 (saúde perfeita) a 5 (incapacidade total).
6 meses
Número de ligações telefônicas para Ambulatório de Reumatologia
Prazo: 6 meses
6 meses
Número de consultas de reumatologia adicionais não programadas
Prazo: 6 meses
6 meses
Número de consultas ao médico de família devido a problemas relacionados ao tratamento prescrito
Prazo: 6 meses
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de julho de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

18 de março de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

18 de março de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de julho de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de agosto de 2024

Primeira postagem (Real)

9 de agosto de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de agosto de 2024

Última verificação

1 de agosto de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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