Método para medir a mobilidade dentária e a força de deslocamento

Este será um estudo descritivo. A população será composta por 20 voluntários com diagnóstico de periodontite nos estágios II, III e IV e graus A, B e C, atendendo aos seguintes critérios de inclusão: bolsas periodontais ≥ 4 mm, dentes anteriores (regiões 13-23 e/ou 33 -43) com mobilidade dentária (graus 1, 2 ou 3) e perda de inserção periodontal, com 18 anos ou mais.

A seleção dos pacientes será realizada inicialmente por meio dos prontuários eletrônicos dos pacientes em tratamento no ambulatório da Faculdade de Odontologia de Piracicaba - Unicamp.

A pesquisa será realizada no Ambulatório de Periodontia da Faculdade de Odontologia de Piracicaba (FOP-Unicamp), e a participação dos voluntários ocorrerá em atendimentos clínicos regulares, sob responsabilidade da mestranda Larissa Alexandra Fatinanzi e supervisão do Prof. Enílson Antônio Sallum.

O método de avaliação da mobilidade dentária incluirá a utilização de moldeira personalizada (PET-G; Bio-Art Soluções Inteligentes) para cada paciente com adaptações para leitura de deslocamento, tensiômetro adaptado (Morelli, Ortodontia), dinamômetro (Zeusan , Campinas), dois cabos de espelho, espaçador endodôntico com stop e paquímetro (Mitutoyo, Illinois, EUA). Inicialmente, o participante receberá o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE), e após o aceite será iniciada a confecção da moldeira com base no modelo de gesso. Na próxima etapa, serão avaliados parâmetros periodontais (PS, NIC, perda óssea em mm e % de perda óssea), contatos prematuros e interferências oclusais, juntamente com o OHIP-14 (Oral Health Impact Profile), seguido de avaliação da mobilidade dentária. utilizando o método convencional com força subjetiva (alças de espelho). A força subjetiva determinará o deslocamento do dente em milímetros (mm), que será então utilizado para estabelecer a força objetiva necessária (medida pelo tensiômetro/dinamômetro) para atingir o mesmo deslocamento. A mobilidade será classificada de acordo com a classificação de Lindhe e Nyman (1975).

O instrumento escolhido e adaptado para esta pesquisa é o Tensiômetro Ortodôntico (Morelli Orthodontics, Sorocaba/SP, Brasil), com inclusão do Dinamômetro (Zeusan, Campinas/SP - Brasil) para fins de comparação. As medidas de força são apresentadas em gf (grama-força), variando de 25gf a 250gf (tensiômetro) e 12,5g a 300g. Ambos os instrumentos deste estudo permitirão a avaliação objetiva da força subjetiva utilizada rotineiramente e sua possível relação com os níveis clínicos de inserção, a fim de compreender a magnitude da força necessária para deslocar um elemento dentário com doença periodontal. O dinamômetro servirá como ferramenta de comparação e para confirmar a precisão do tensiômetro.

Para análise estatística, a comparação entre as duas técnicas será aplicada dentro do mesmo grupo de sujeitos. Cada voluntário servirá como seu próprio controle, reduzindo a variabilidade entre sujeitos. A distribuição normal será testada pelo teste de Shapiro-Wilk. As comparações serão feitas usando o teste t de Students.