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Características tratáveis ​​na doença pulmonar intersticial (TTRILD)

1 de outubro de 2025 atualizado por: Megan Harrison, The University of Western Australia
O objetivo deste ensaio clínico é saber se uma clínica multidisciplinar que usa um modelo de tratamento de características tratáveis ​​melhora os resultados para pacientes com doença pulmonar intersticial. Este modelo de atendimento envolve a identificação de características específicas do paciente (como tosse, fibrose progressiva, intolerância ao exercício) e o direcionamento do tratamento para elas. Há um envolvimento significativo de membros aliados da saúde, incluindo fisioterapia, nutricionista e psicologia. A questão principal é avaliar se os pacientes melhoraram a qualidade de vida com esta clínica e as suas intervenções, se isso tem impacto na hospitalização e na mortalidade, e se existe uma diferença económica quando comparado com o tratamento padrão.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

RCT de local único para comparar o modelo de tratamento de características tratáveis ​​(TT) com a prática padrão. Os desfechos primários revisados ​​serão a QV relacionada à saúde, conforme definido pelo questionário validado King's Brief Interstitial Lung Disease (KB-ILD). Os desfechos secundários incluirão sobrevida livre de progressão (o tempo até a progressão da doença ou morte por qualquer causa), hospitalização e mortalidade por todas as causas e avaliação econômica (comparação dos custos diretos e indiretos de intervenção por pessoa versus padrão de atendimento).

Os pacientes incluídos serão aqueles com mais de 18 anos com doença pulmonar intersticial em hospitais da Austrália Ocidental. O número alvo do estudo será 66 por braço. Os participantes serão randomizados por meio de um sistema de randomização online (NQuery) de forma 1:1 para ILD IPF e não IPF com base nos ILDs. Os participantes e médicos não ficarão cegos para a alocação do grupo. Os pesquisadores e estatísticos ficarão cegos para a análise dos dados.

A clínica incorporada envolverá avaliação multidimensional dos pacientes. No ambulatório, o paciente será avaliado por enfermeiro, fisioterapeuta, psicólogo, nutricionista e médico. No final da clínica, a equipe se reunirá para discutir cada paciente e elaborar um plano para otimizar o manejo dos TTs para aquele indivíduo.

A avaliação multidimensional incluirá dados demográficos, comorbidades, medicamentos, exposições, resultados de sangue, investigações prévias e diagnóstico de PQT. Os questionários preenchidos no momento da inscrição incluem KB-ILD (avaliar QV), SF26 QOL), questionário Leister Cough (Tosse), Stop-bang (OSA), mMRC (SOB), pontuação de gravidade de fadiga (Fadiga), PGSGASF (estado nutricional) , escore de estresse percebido (ansiedade), escore GAD (ansiedade), PHQ9 (depressão).

Outras avaliações incluem função pulmonar, exames de sangue, avaliação de escarro, TCAR. As avaliações de fisioterapia incluirão STS de 1 minuto, TC6M, varredura DEXA. A avaliação nutricional será baseada nas pontuações de IMC e PG-SGA. As intervenções fornecidas incluem medicamentos padrão (terapias antifibróticas e imunossupressoras de acordo com as diretrizes). A intervenção fisioterapêutica específica será a reabilitação pulmonar, a contribuição do nutricionista envolverá aconselhamento dietético e consideração de suplementos nutricionais orais. A intervenção psicológica será baseada no tratamento de redução do estresse baseado na atenção plena, tanto em ambiente individual quanto em grupo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

110

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Western Australia
      • Perth, Western Australia, Austrália, 6150
        • Recrutamento
        • Fiona Stanley Hospital
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Yuben Moodley, MBSS, FRACP, MD, PHD
        • Subinvestigador:
          • Megan Harrison, MBBS (Hons) FRACP
        • Subinvestigador:
          • Jeremy Wrobel, MBBS FRACP PhD
        • Contato:
      • Perth, Western Australia, Austrália, 6009
        • Ainda não está recrutando
        • Sir Charles Gairdner Hospital
        • Contato:
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Megan Harrison, MBBS FRACP
        • Subinvestigador:
          • Vidya Navaratnam, FRACP, MD, PHD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Doença pulmonar intersticial

Critérios de exclusão:

  • Incapaz de fornecer consentimento informado.
  • Os participantes que apresentarem uma exacerbação infecciosa ou aguda 4 semanas antes do início do estudo também serão excluídos, pois isso pode impactar nos resultados primários e secundários.
  • Suicídio agudo, depressão grave, psicose ou mania ativa (por exemplo, não tratada), demência ou outros problemas psiquiátricos graves que requerem tratamento mais intensivo. Qualquer um desses participantes poderia ser encaminhado para terapia individual e/ou tratamento psiquiátrico que fosse mais apropriado às suas necessidades.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Modelo de tratamento de características tratáveis
Clínica multidisciplinar incorporada. Isto envolve avaliação multidimensional de pacientes com revisão de PQT para determinar a presença de características tratáveis ​​e seu manejo específico.
Clínica multidisciplinar incorporada com modelo de atendimento com características tratáveis.
Sem intervenção: Padrão de atendimento
Padrão de atendimento onde clínica de ILD liderada por médico. Todos os encaminhamentos e gerenciamento de comorbidades conforme orientação do médico.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Qualidade de vida relacionada à saúde
Prazo: desde a inscrição até 6 meses após a intervenção.
Kings breves escore intersticiais da doença pulmonar que foram validadas em qualidade de vida para pacientes com DPI.
desde a inscrição até 6 meses após a intervenção.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência livre de progressão
Prazo: desde a inscrição até 12 meses após a intervenção (14 meses após a inscrição)
o tempo para progressão da doença ou morte por qualquer causa.
desde a inscrição até 12 meses após a intervenção (14 meses após a inscrição)
Capacidade de exercício
Prazo: desde a inscrição até 12 meses após a intervenção (14 meses após a inscrição)
Avaliação do teste de caminhada de 6 minutos
desde a inscrição até 12 meses após a intervenção (14 meses após a inscrição)

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação económica
Prazo: desde a inscrição até 12 meses após a intervenção (14 meses após a inscrição)
  • Uma comparação dos custos diretos por pessoa (sistema de saúde e todas as despesas do paciente) e indiretos (perda de produtividade) será realizada para o programa de traços tratáveis ​​versus tratamento padrão.
  • Os custos diretos incluirão: tempo do pessoal; visitas ao médico de família, especialista ou pronto-socorro; hospitalização; e utilização de serviços de doenças crónicas, incluindo reabilitação pulmonar, enfermagem e serviços de saúde afins.
  • As despesas dos pacientes incluem custos de transporte e estacionamento, co-pagamentos de medicamentos e consultas, e custos de equipamentos e adaptações domésticas
desde a inscrição até 12 meses após a intervenção (14 meses após a inscrição)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Yuben Moodley, MBSS, FRACP, MD, PHD, The University of Western Australia

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

3 de setembro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de julho de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de outubro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de outubro de 2024

Primeira postagem (Real)

3 de outubro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

7 de outubro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de outubro de 2025

Última verificação

1 de outubro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • RGS0000006668
  • MRFF2022914 (Número de outro subsídio/financiamento: Medical Research Future Fund (Australian Government Department of Health and Aging))

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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