O "spray congelador" funciona?

Um procedimento frequentemente realizado por ortopédicos é a administração de injeções de corticosteróides para o tratamento de vários tecidos moles e condições relacionadas às articulações, como osteoartrite, tendinite, síndrome do túnel do carpo, dedo em gatilho e tenossinovite de De Quervain. Embora estas injeções tenham demonstrado eficácia no alívio dos sintomas, o desconforto associado ao procedimento pode ser uma fonte de ansiedade e apreensão para os pacientes. Esse desconforto surge pela sensação da agulha entrando na área afetada e pela sensação de queimação induzida pela solução de corticosteróide.

Em resposta a esta preocupação, os prestadores de serviços ortopédicos recorreram a sprays congelantes (cloreto de etila), que são anestésicos tópicos que resfriam rapidamente a pele e os tecidos subjacentes. Ao anestesiar superficialmente o local da injeção, os sprays congelantes oferecem o potencial de mitigar o desconforto do paciente durante as injeções de corticosteroides, melhorando assim a experiência geral do paciente e aumentando potencialmente a adesão ao tratamento.

No entanto, apesar da popularidade do uso de spray congelante em ortopedia, muitos profissionais ortopédicos têm preocupações sobre sua eficácia quando se trata de proporcionar alívio da dor. Ainda é necessária evidência científica abrangente que avalie a sua eficácia e segurança. Um estudo anterior avaliou a eficácia do spray congelante em cirurgia da mão em um estudo randomizado de 150 indivíduos sem medidas de resultados padronizadas. Esses investigadores não mostraram diferença entre aqueles que receberam spray congelante e aqueles que não receberam spray na dor ou ansiedade; outro estudo de spray refrigerante em locais de início intravenoso no pronto-socorro também não mostrou diferença na dor ou ansiedade. Com base na literatura, não existe um padrão definitivo de cuidado para usar spray congelante com injeções e esta é a lacuna de conhecimento que desejamos responder com um estudo rigoroso e controlado por placebo. Este estudo será diferente do estudo semelhante anterior porque os investigadores recrutarão o dobro do número de pacientes e usarão questionários padronizados comumente aceitos. O uso de um questionário baseado em métricas padronizadas fornecerá uma avaliação mais abrangente das percepções e satisfação do paciente com o uso do spray congelante. Por meio de uma abordagem de pesquisa rigorosa, os investigadores pretendem fornecer informações valiosas sobre o impacto do spray congelante no conforto do paciente, taxas de sucesso da injeção e quaisquer complicações potenciais associadas ao seu uso.

Este estudo contribuirá para os esforços contínuos dos cirurgiões de mão para refinar suas técnicas, minimizar o desconforto do paciente e otimizar a aplicação de injeções de corticosteroides. Em última análise, as descobertas dos investigadores podem ter implicações significativas para o campo mais amplo da medicina músculo-esquelética, oferecendo orientação baseada em evidências para melhorar a experiência do paciente e os resultados em cirurgia ortopédica.